Nexium (Esomeprazole) ne için kullanılır? Yan Etkileri Nelerdir?

Nexium Nedir?

Nexium, dünyada en çok satılan ilaç gruplarından biri olan proton pompa inhibitörüdür (PPI).

Nexium gibi PPI'lar mide asidi salgısını azaltır. Mide duvarındaki parietal hücreleri etkilerler. Bu hücreler B 12 vitamini emiliminde önemli bir faktör olan  hidroklorik asit  salgılarlar.

İlaç, mideyi asitlendirmekten sorumlu olan bir taşıyıcı olan hidrojen potasyum ATPaz'ı (H ⁺ / K ⁺ ATPaz) inhibe ederek çalışır.

Nexium ne için kullanılır? 

Nexium en sık aşağıdaki durumları tedavi etmek için kullanılır :

Dispepsi veya hazımsızlık : Belirtileri mide bulantısı, mide ekşimesi, üst karın şişkinliği ve ağrısıdır.

Peptik ülser hastalığı : Mide, yemek borusu veya bağırsak astarında bir boşluk vardır.

Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) : Mide asidinin mideden özofagusa girdiği ve mukozaya zarar verdiği ve mide yanmasına yol açtığı kronik bir durumdur.

Zollinger-Ellison sendromu : Pankreas tümörü , mide asidi üretimini hızlandırır.

Nexium, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ( NSAID'ler ) alan hastalar tarafından kullanılabilir. Bu, NSAID'lerin mide ülseri üretme eğiliminden kaynaklanmaktadır; Nexium, oluşumlarını önlemeye yardımcı olur.

ÜFE'ler arasında Aciphex, Zegerid, Prilosec, Protonix ve Prevacid bulunur.

Nexium'un hafif semptomlar üzerindeki etkisi benzer ilaçlarla karşılaştırılabilir. 

Dozaj

Nexium, hızlı bir şekilde salınmasını önleyen bir kapsül olarak gelir . Hızlı bir şekilde salınması, ilacın mide asidi tarafından parçalanmasına neden olur.

Bunu almanın diğer yolları arasında granüllerin suyla karıştırılması ve bu çözeltinin bir besleme borusundan iletilmesi bulunur.

Genellikle günde bir kez, her gün aynı saatte, yemekten 1 saat önce alınır. Bazı koşullar için, günde iki kez alınır.

Doktorun talimatlarını takip etmek ve prosedürünü dikkatlice okumak önemlidir.

Nexium'un yan etkileri

Nexium'un en yaygın yan etkileri şunlardır:

• baş ağrısı
• ishal , bulantı ve şişkinlik
• iştah azalması
• kabızlık
• ağız kuruluğu veya ağızda alışılmadık bir tat
• karın ağrısı

Yaygın olmayan yan etkiler:

• alerjik reaksiyonlar
• Koyu idrar
• göğüs veya bel ağrısı
• akne
• kalp ritmindeki değişiklikler
• ateş
• sarılık olarak bilinen gözlerin veya derinin sarı renklenmesi
• aşırı yorgunluk ve kas güçsüzlüğü
• Anormal kanama veya morarma
• parestezi, karıncalanma veya uyuşma hissi
• kalıcı boğaz ağrısı
• şiddetli mide ağrısı
• kas spazmları
• ishal
• nöbetler

Herhangi biri bu semptomlardan birine sahipse derhal bir doktora başvurmalıdır.

Riskler

Nexium bazı ek sorunlara yol açabilir.

Kalça kırığı

Uzun süreli esomeprazol kullanımının kalça kırığı riskini arttırdığına dair bazı kanıtlar vardır.

Bir teori, ÜFE'lerin, kemikleri zayıflatabilen kalsiyum emilimine müdahale ettiğidir.

Bir diğeri, kemik oluşturma ve yeniden şekillenme ile ilgili vücuttaki proton pompalarını engelleyerek normal kemik geri dönüşümünü etkilemeleridir.

Menopoz sonrası kadınlarda bağırsak kalsiyum emilimi ile ÜFE kullanımı arasında bir bağlantının olmadığı çalışması bulundu. Araştırmacılar, bunun sadece 30 gün süren kısa vadeli bir araştırma olduğunu veya ÜFE kullanan kişilerin zaten başka risk faktörleri altında olabileceğinin altını çizdi.

Zatürre

Ocak 2004 ile Aralık 2007 arasında Boston, MA'daki bir hastaneye yapılan 63.878 hastaneye yatışla ilgili bir veri çalışması, ÜFE kullanan hastaların hastane kökenli pnömoni geliştirme şansının yüzde 30 daha yüksek olduğunu buldu.

Kabul edilen hastaların yarısından fazlasına ÜFE verildi ve bunlardan 2,219'u hastanede pnömoni ya da tüm hastaların yüzde 3,5'ini aldı.

Birleşik Krallık'ta (İngiltere) yapılan bir araştırma, ÜFE kullanan ayaktan hastaların ilacı ilk 30 gün boyunca ve özellikle ilk 2 günde genel popülasyondan daha yüksek bir zatürre riskine sahip olduğunu buldu.

Polipler

Nexium ve diğer PPI'lar , hiperplazi veya mide astarının kalınlaşmasıyla, iyi huylu bir tümöre yol açabilir. Ancak, bunu destekleyen kanıtlar sınırlıdır.

Böbrek hasarı

ÜFE ve kronik böbrek hastalığı arasında yapılan çalışmalarda bir korelasyon bulundu, ancak bağlantının nedensel olup olmadığı net değildir.

Besin

Bazı çalışmalar, mide asidinin gıdaları parçaladığı ve ÜFE'lerin asit seviyelerini düşürdüğü için beslenme eksiklikleri olabileceğini öne sürüyor.

Bazı araştırmacılar ÜFE’lerin karışabilir kalsiyum, demir ve B 12 vitamini emilimi ile birlikte, bunu doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu söylemiştir..

Bununla birlikte, birçok şaşırtıcı etken vardır ve bu faktörlerin nasıl etkileşime girdiği henüz tam olarak anlaşılmamıştır.

Başka ilaçlarla etkileşimleri

Nexium, CYP2C19 enziminin rekabetçi bir inhibitörüdür, bu nedenle bu enzime dayanan ilaçları etkileyebilir.

Diazepam ve warfarin, CYP2C19 tarafından parçalandı. Bunlar bir ÜFE ile birlikte kullanılırsa, vücuttaki aktif bileşenlerin seviyesi yükselebilir.

Clopidogrel'in ( Plavix ) CYP2C19'un aktif formuna dönüştürülmesi gerekir. Bu tip ilacın Nexium ile birlikte kullanılması etkisini azaltır.

Mide asitliğindeki değişiklikler, bazı ilaçların emilim şeklini de etkileyebilir.

Ketokonazol ve atazanavir en iyi asidik ortamda emilir. Ketokonazol bir antifungal tedavidir ve atazanavir HIV tedavisinde kullanılır,

Eritromisin, mide asidi tarafından parçalanır. Daha alkalik bir durum emilimini artıracaktır.

Aşırı doz alımında sonuçlar

Bir doz aşımı aşağıdakilere yol açabilir :

• Hafıza bulanıklığı
• Uyuşukluk
• Görme problemleri
• Mide bulantısı
• Terleme ve kızarma
• Baş ağrısı
• Ağız kuruluğu
• Kalp atışında hızlanma

Aşırı doz alma durumunuzda, zehir danışma merkezine başvurun veya tıbbi yardım isteyin.

2016 yılında yayınlanan araştırmalar, ÜFE kullanan kişilerin, ÜFE kullanmamış olmaları durumunda beklenen% 8,5 riskle karşılaştırıldığında 10 yıl boyunca yüzde 11,8 oranında kronik böbrek hastalığı (KBH) riskine sahip olduğunu buldu.

Bununla birlikte, bir ÜFE reçetesi verilen kişilerin halihazırda KBH riski daha yüksek olabilir.