Vajinal kanser belirtileri
Erken evre vajinal kanser ve kanser öncesi lezyonlar, belirgin semptomlara neden olma eğiliminde değildir. Çoğu zaman, yalnızca rutin bir muayene sırasında ortaya çıkarlar.
Daha sonraki aşamada vajinal kanserlerin belirgin semptomlara neden olma olasılığı daha yüksektir.
Vajinal kanserin en yaygın belirtilerinden biri cinsel ilişkiden sonra anormal vajinal kanamadır. Düzenli olarak insanların farkettiği ilk semptomlardan biridir.
Menopozdan sonra vajinal kanama olursa insanlar her zaman tıbbi yardım almalıdır.
Vajinal kanserin diğer belirtileri arasında şunlar olabilir:
- anormal vajinal akıntı
- vajinada bir kitle
- idrar yaparken zorluk veya ağrı
- kabızlık
- cinsel ilişki sırasında ağrı
- pelvik ağrısı
- bacakların arkasındaki ağrı
- bacak şişmesi
Vajinal kanser türleri
Skuamöz hücre karsinoması
Vajinal skuamöz hücreli karsinom , vajinayı düzenleyen skuamöz hücrelerde gelişir.
Her 10 tanıda 9'u oluşturan en yaygın vajinal kanser türüdür. Bu tip skuamöz hücreli karsinom en sık 60 yaş ve üstü kadınlarda gelişir.
Adenokarsinom
Adenokarsinom vajinal astardaki glandüler hücrelerde belirli sıvıları üreten hücrelerde başlar. Adenokarsinomun skuamöz hücre kanserinden yayılma olasılığı daha yüksektir.
Nadir türleri
Nadşr görülen vajinal kanser türleri şunladır:
- Melanom: Bu kanser türü, genellikle vajinanın dış kısmında deri pigmenti üreten hücrelerde ortaya çıkar. Melanom , tüm vajinal kanser teşhislerinin % 3'ünden daha azını oluşturur .
- Sarkom: Bu kanser kemik, kas veya bağ dokusu hücrelerinde gelişir. Vajinal kanserlerin% 3'ünden azı sarkomdur . En yaygın vajinal sarkom, çocukları en çok etkileyen rabdomiyosarkomdur.
- Diğer organlardan yayılan kanserler : Serviks, uterus, rektum veya mesanenin kanserleri vajinaya yayılabilir.
Vajinal kanser nedenleri
- Yaş: 60 yaş üstü kadınlarda vajinal kanser riski en yüksektir.
- İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu: HPV'nin büzülmesi riski arttırır.
- Histerektomi: Histerektomi geçirmiş kadınlarda vajinal kanser görülme olasılığı daha yüksektir.
- Rahim ağzı kanseri öyküsü: Daha önce veya aktif rahim ağzı kanseri teşhisi vajinal kanser için bir risk faktörüdür.
- Önceki radyasyon tedavisi: Bu bazen vajinal kanser olasılığının artmasına neden olabilir.
- Vajinal bir kötülüğün kullanımı : Pelvik organ sarkması sırasında olduğu gibi vajinal peserlerin kullanılması, vajinal kanser riskinin artmasıyla ilişkilidir.
- Vajinal intraepitelyal neoplazi (VAIN): Ayrıca kanser öncesi hücreler olarak da bilinir, bu hücreler normal hücrelerden farklıdır, ancak uzmanlar tarafından kanser hücreleri olarak sınıflandırılması için yeterince farklı değildir. Bununla birlikte, bazen, bu hücreler kansere dönüşebilir.
HPV'nin vajinal ve rahim ağzı kanseri dahil olmak üzere birçok kanser lezyonu ile bağlantısı vardır. Bunlar kanserden önce gelişir ve genellikle Pap smear testinde görülür.
Rahimde iken sentetik hormon dietilstilbestrol (DES) maruz kalma riski de artırabilir.
Vajinal kanser tedavisi
- Cerrahi
- radyasyon tedavisi
- kemoterapi
Cerrahi
Vajinal kanser için cerrahi en sık kullanılan tedavi seçeneğidir.
Bazı cerrahi prosedürler kanserli dokuyu çıkarmayı amaçlarken, diğerleri kanserin yayılabileceği yakındaki dokuları ve organları da çıkarır.
Olası prosedürler şunları içerir:
- Lazer cerrahisi: Cerrah, vajina yüzeyindeki kanserli dokuyu ve lezyonları çıkarmak için yoğun bir lazer kullanır.
- Geniş lokal eksizyon: Cerrah, kanserli dokuyu ve etrafındaki sağlıklı dokuyu temizler.
- Vajinektomi: Cerrah vajinanın bir bölümünü veya tümünü çıkarır.
- Histerektomi: Cerrah rahim ağzını ve uterusu uzaklaştırır.
- Lenf nodu diseksiyonu veya lenfadenektomi: Cerrah yakındaki lenf nodlarını çıkarır ve kanseri kontrol etmek için mikroskop altında inceler. Üst vajinadaki kanser lenf bezlerinin pelvisten çıkarılmasına yol açacaktır. Düşük vajinal kanser, lenf bezlerinin kasıktan çıkarılmasını gerektirir.
- Pelvik alevlenme: Cerrah vajina, yumurtalıklar, mesane, alt kolon ve rektumu çıkarır.
Birey vajinayı yeniden yapılandırmak için bir deri grefti alabilir. Cerrah cerrahi olarak etkilenen bölgeyi onarmak için kalça gibi kanserli olmayan bir bölgeden bir deri parçası kullanır.
Radyasyon tedavisi
Vajinal kanserin ulaştığı aşamaya bağlı olarak, doktor kanser hücrelerini hedef almak ve öldürmek için radyasyon tedavisi kullanılmasını önerebilir.
İki tip radyasyon terapisinden biri olabilir:
- Harici radyasyon terapisi: Bir sağlık uzmanı, kanseri radyasyona vücudun dışından yönlendirmek için bir makine kullanır.
- Dahili radyasyon terapisi: Bu prosedür dokunun içine radyoaktif bir madde vermeyi içerir. Bir sağlık uzmanı, kanser bölgesine yakın tel, iğne veya kateter yerleştirir.
Bir kişi ayrıca bölgede kalan kanser hücrelerini yok etmek için radyasyon tedavisine ihtiyaç duyabilir. Doktorlar bunu adjuvan radyoterapi olarak adlandırır.
Klinik çalışmalar, radyosensitizer ilaçların kullanımını incelemeye devam etmektedir. Bunlar kanser hücrelerini radyasyona karşı daha duyarlı hale getirerek radyasyon tedavisinin etkinliğini arttırır.
Kemoterapi
Kemoterapi sırasında, bir sağlık uzmanı kanserin büyümesini ve yayılmasını önleyen ilaçları yönetir. Bunu hücreleri yok ederek veya hücre bölünmesini bozarak başarırlar.
Kişi bu ilaçları ağız yoluyla veya damarlara veya kaslara enjeksiyon yoluyla alırsa, tüm vücuttaki kanser hücrelerini etkiler. Bu arada bölgesel kemoterapi, vücudun belirli bir yerine kemoterapi ilaçlarının uygulanmasını içerir ve sadece o bölgeyi tedavi eder.
Skuamöz hücreli vajinal kanserli insanlar lokal kemoterapi ölçüsü olarak topikal kemoterapi kremleri veya losyonları uygulayabilir.
Vajinal kanser teşhisi
- Pelvik muayene: Doktor vajinayı görsel olarak inceler ve anomalileri hisseder.
- Pap smear: Bu, benzer semptomlara neden olabilecek rahim ağzı kanseri için bir testtir.
- Kolposkopi: İlk incelemelerde olağandışı veya şüpheli sonuçlar ortaya çıkarsa, bir sağlık kuruluşu bir kolposkopi yapabilir.
Kesin tanı koymak için doktordan biyopsi talep edilebilir.
Biyopsi sırasında, sağlık uzmanı bir laboratuara göndermeden önce küçük doku numunelerini toplar. Burada patolog onları inceleyecektir.
Biyopsiler genellikle lokal anestezi altında kolposkopi sırasında yapılır.
Doktor vajinal kanser teşhisini onaylarsa, kanserin evresini belirlemek ve bir tedavi planı hazırlamak için birkaç test daha isteyeceklerdir. Bu testler şunları içerir:
- Röntgen, MRI ve CT taramaları gibi görüntüleme taramaları
- Rektum ve anüs için bir protostoskopi, mesane için bir sistoskopi veya böbreklerden çıkan tüpler için üreteroskopi gibi farklı alandaki muayeneler
Vajinal kanser evreleri
- Evre 1: Kanser vajinal duvardan yayılmamıştır.
- Evre 2: Kanserli hücreler ayrıca vajinayı çevreleyen dokuda tanımlanabilir ancak pelvisi tanımlamaz.
- Evre 3: Kanser pelvis duvarına ulaşmıştır.
- Evre 4: İki evre , en ağır kanser formunu tanımlar. Evre dörtte, kanser vajinadan mesanenin veya rektumun astarlarına veya mesanenin, serviks ve pelvis bölgesinin ötesine yayılmıştır.
Önleme
Bir kişinin vajinal kanser riskini azaltmasının en iyi yolu HPV ile enfeksiyonu önlemektir. Bu oldukça yaygın cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur .
HPV rahim ağzı kanseri de dahil olmak üzere birçok kanser türüne neden olabilir.
İnsanlar vajinal kanserin önlenmesine yardımcı olmak için aşağıdaki adımları atmalıdır:
- Cinsel ilişki sırasında korunmayı tercih edebilirsiniz.
- Virüsle ilgili yeni enfeksiyonlara karşı koruma sağlamak için HPV aşılarını yaptırın.
- Sigarayı bırakın veya en aza indirgeyin.