Tramadol, orta ila şiddetli ağrıya yardımcı olabilecek reçeteli bir ağrı kesici ilaçtır. Ancak baş dönmesi, mide bulantısı, terleme ve mide ekşimesi dahil olmak üzere birçok yan etkisi vardır. Daha az yaygın yan etkileri kafa karışıklığı içerir.
Doktorlar sadece tramadolü 12 yaşından büyük kişilere reçete eder. Belli risk faktörleri olan ergenler, doktorlarıyla tramadol almanın riskleri hakkında konuşmalıdır.
Bazı insanlar erken boşalma ve huzursuz bacak sendromu için tramadol alır, ancak Gıda ve İlaç İdaresi bu kullanımları onaylamaz.
Bir opioid ilaç olarak, tramadol beyinde ağrıyı hafifletmek için hareket eder. Bununla birlikte, tramadol, başka bir opioid olan morfin kadar etkili değildir. Opioid aktivitesi nedeniyle, insanlar tramadol bağımlı olabilir.
Tramadol nedir?
Ultram ve Ultram ER, ilaç tramadolünün markalarıdır. Hemen ve uzatılmış salımlı tabletler şeklinde bulunurlar. Tramadol ayrıca, Ultracet ilacında asetaminofen ile birleştirilir.
Tramadol ağrı hissi ile ilişkili iki bileşik üzerinde etkilidir: serotonin ve norepinefrin. Tramadol, beyin hücrelerinde bu iki bileşiğin miktarını azaltarak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
Karaciğer enzimleri, tramadolü, opioid reseptörüne bağlanan O-desmetiltramadol adı verilen başka bir bileşiğe parçalamaktadır. Bu, morfinin bağlandığı reseptördür, ancak tramadol morfin kadar güçlü değildir; etkinliği "hakkında
Gıda ve İlaç İdaresi, tramadolü kötüye kullanım ve bağımlılık potansiyeli nedeniyle bir program IV ilacı olarak sınıflandırır. Xanax, Soma ve Valium ile aynı programa aittir.
Doktorlar en kısa sürede en düşük etkili dozu seçmeli ve insanları tramadol almanın olası riskleri konusunda eğitmelidir.
Yan etkiler
Yaygın yan etkiler
Tramadolün en sık görülen yan etkileri karın yolunu ve beyni etkiler.
Aşağıdaki liste, tramadol alan kişilerin% 5'inde veya daha fazlasında meydana gelen yaygın yan etkilerdir:
- baş dönmesi
- mide bulantısı
- kabızlık
- baş ağrısı
- uyuşukluk
- kusma
- kaşıntı
- merkezi sinir sisteminin uyarılması
- zayıflık
- terlemek
- mide ekşimesi
- ağız kuruluğu
- ishal
Daha az yaygın yan etkiler
İnsanlar, % 5'ten daha az oranda meydana gelen başka yan etkiler de yaşayabilirler, örneğin:
- tüm vücut rahatsızlığı
- alerjik reaksiyonlar
- intihar eğilimleri
- kilo kaybı
- hızlı kalp atımı
- ayağa kalktıktan sonra kan basıncında düşüş
- karışıklık
- koordinasyon bozukluğu
- bayılma
- isilik
- kurdeşen
- görsel rahatsızlık
- menopoz semptomları
- idrar tutma
- nefes almada zorluk
- sık idrara çıkma
- serotonin sendromu
Ciddi yan etkiler
Bazı insanlarda ciddi yan etkiler de görülebilir.
Bazı ciddi yan etkiler şunlardır:
- solunum depresyonu
- serotonin sendromu
- QT uzaması adı verilen kalp ritmi problemleri
Aşağıdaki bölümlerde bu ciddi yan etkileri tartışılmaktadır.
Solunum depresyonu
Solunum depresyonu, tramadol alan kişilerde ortaya çıkabilecek ciddi bir yan etkidir. Bir kişinin tramadol kullanırken nefes almakta zorlanması durumunda, acil tıbbi yardım alması gerekir.
İnsanlar normal tramadol dozu ile solunum depresyonu yaşayabilirler. Solunum depresyonu genellikle kişi tramadol almaya başladığında veya dozajını artırdığında ortaya çıkar.
Tramadolde aşırı doz yapan insanlar, solunum depresyonu riskini daha da arttırmaktadır. Bazı ilaçların tramadol ile birleştirilmesi solunum depresyonu riskini de artırabilir.
Bazı insanlar diğerlerinden daha fazla risk altındadır. Bazı insanların bedenleri tramadolü O-desmetiltramadol'e çok daha hızlı ve tam olarak ayırır. Bu, kan dolaşımında bu bileşiğin daha yüksek seviyelere neden olabilir ve solunum depresyonuna yol açabilir.
12-18 yaş arası ergenler, solunum depresyonu için ek risk faktörlerine sahip olabilir:
- şişmanlık
- ağır akciğer hastalığı
- nöromüsküler hastalık
Serotonin sendromu
Serotonin sendromu, vücutta biriken çok fazla serotonin olduğunda gelişir. Bu, hafif ila ölümcül semptomlara neden olabilir.
Nadir durumlarda, insanlar yalnız veya diğer ilaçlarla birlikte tramadol alırken serotonin sendromu yaşayabilirler.
Serotonin sendromunun belirtileri arasında şunlar olabilir:
- çalkalama
- halüsinasyonlar
- koma
- hızlı kalp atımı
- dalgalanan kan basıncı
- yüksek vücut ısısı
- kas sertliği
- mide bulantısı
- kusma
- ishal
Kalp ritmi problemleri
QT uzaması kalp ritmini etkileyen ciddi bir durumdur. Kalbin bir elektrokardiyogramında, QT aralığı, kalp atışı sırasında elektriksel aktivitenin bir bölümünü temsil eder.
Tramadol gibi bazı ilaçlar QT uzamasına neden olabilir . Bir kişi uzun bir QT aralığına sahipse,
Tramadol ile ilgili QT uzamasının çoğu vakasında, kişi, aralığını uzatan diğer ilaçlarla birlikte tramadol almıştır.
QT uzatan ilaçların kombinasyonu tehlikeli olsa da, bazı insanlar uzun QT sendromu ile doğarlar. Bu insanlar tramadol almadan önce doktorlarına durumlarını bildirmelidir.
Tramadol'e aşırı doz uygulayan kişilerde QT uzaması riski de artmaktadır.
İlaç etkileşimleri
Tramadol, benzodiazepinler ve serotonerjik ilaçlar gibi çeşitli ilaçlar ile etkileşime girebilir.
Benzodiazepinler
Benzodiazepinler kaygıyı azaltan ve kasları gevşeten ilaçlardır. İnsanlar onları kaygı ve uykusuzluk tedavisi için kullanırlar.
Birisi lorazepam veya alprazolam gibi bir benzodiazepin ilacı kullanıyorsa, tramadol almak da sedasyon, solunum depresyonu, koma ve hatta ölümle sonuçlanabilir.
Serotonerjik ilaçlar
Serotonerjik ilaçlar vücuttaki serotonin seviyelerini etkiler. İnsanlar onları depresyon tedavisinde kullanıyor.
Serotonerjik ilaçlar alan kişiler, serotonin sendromu riski nedeniyle tramadolü dikkatli kullanmalıdır.
Aşağıdaki tabloda serotonerjik ilaç sınıfları listelenmiştir:
Uyuşturucu sınıfı | İlaçlar |
seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) | sitalopram, essitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin |
serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI) | venlafaksin, duloxetin , desvenlafaksin |
trisiklik antidepresanlar | amitriptilin, imipramin, clomipramin |
triptanlar | almotriptan, eletriptan, frovatriptan, rizatriptan, sumatriptan |
5-HT3 reseptörü antagonistleri | granisetron, ondansetron |
monoamin oksidaz inhibitörleri (MOI'ler) | fenelzin, selegilin |
Ne zaman doktora görünmek gerekir?
Tramadol alan kişiler, yan etkileri doktorlarına bildirmelidir. Doktor, ilacın yararlarını ve risklerini tartışarak, bir kişinin en uygun ilacı en düşük etkili dozajda bulmasına yardımcı olabilir.
Şiddetli alerjik reaksiyonlar acil tıbbi yardım gerektirir.
Nefes almakta zorlanan veya serotonin sendromu belirtileri yaşayan herkes acil tıbbi yardım almalıdır.
Tramadol bağımlılığı
Bununla birlikte, insanlar birkaç hafta veya aydan daha uzun süre kullandıklarında tramadole bağımlı hale gelebilir. Kötüye kullanımı öyküsü olan kişiler, tramadol bağımlılığı riski daha yüksektir.