Duloksetin (cymbalta) kullanımı

Cymbalta markasıyla gelen Duloxetin, anksiyete, depresyon ve sinir ağrısını tedavi etmeye yardımcı olan bir ilaçtır.

Cymbalta serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri olarak bilinen bir ilaç sınıfına aittir.

Doktorlar ayrıca ağrılı periferik nöropatiler, özellikle diyabetik nöropati ve osteoartrit nedeniyle ağrı için reçete ederler. Ayrıca fibromiyalji hastalarına da yardımcı olabilir.

Duloksetin kullanımı
Gıda ve İlaç İdaresi, Cymbalta'yı aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli durumların tedavisi için onaylamıştır:

depresyon
diyabetik nöropati
yaygın anksiyete bozukluğu
fibromiyalji
kronik kas-iskelet sistemi ağrısı

Cymbalta'nın nasıl çalıştığı açık değildir, ancak serotonin ve norepinefrinin merkezi sinir sistemi ile etkileşme biçiminde bir değişikliği tetiklediği görülmektedir.

Serotonin, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli vücut fonksiyonlarında önemli bir rol oynayan doğal olarak oluşan bir nörotransmitterdir:

ruh hali düzenleme
gastrointestinal fonksiyon
ağrı algısı

Norepinefrin veya noradrenalin, hem bir hormon hem de bir nörotransmiterdir. Esas olarak, locus coeruleus olarak bilinen beyin sapı bölgesinde hareket eder.

Bu hayati hormon, vücudun strese nasıl tepki verdiğini "savaş ya da kaç" tepkisinde rol oynar.

Bu, belirli olaylara ve potansiyel tehlikelere karşı doğal bir tepki olsa da, "savaş ya da kaç" mekanizması, anksiyete veya depresif bozuklukları olan kişilerde doğrudan bir neden olmadan aşırı tepki verebilir veya tetikleyebilir.

Norepinefrin ayrıca insanların nasıl algıladıklarını da etkiler:

Ağrı
ruh hali
duygular
hareket
kan basıncı
Düşünme süreci

Depresyon ve ağrı için Cymbalta
Cymbalta, merkezi sinir sisteminin serotonini emmesini durdurur. Norepinefrin üzerinde de aynı etkiye sahip olması muhtemeldir.

Depresyon için olası bir tetikleyici, merkezi sinir sistemindeki artmış proinflamatuar sitokin seviyeleri olabilir. Sitokinler, iltihaplanma seviyelerinin arttırılması ve azaltılması gibi diğer hücreleri etkileyen bağışıklık hücreleridir.

Cymbalta'nın proinflamatuar sitokin düzeylerini azalttığı ve antiinflamatuar sitokin aktivitesini arttırdığı düşünülmektedir. Ancak, hiçbir bilimsel çalışma bu teoriyi kesin olarak kanıtlayamamıştır.

Cymbalta ayrıca aşağıdaki durumlarda bir kişinin ağrı semptomlarını kontrol etmesine yardımcı olabilir:

fibromiyalji
kemik ağrısı
diyabetik nöropati

Cymbalta nasıl alınır?

Anksiyete bozukluğu olan kişiler, günde bir kez 60 mg alarak ilaçla başlayabilir. Bazıları için doktor 7 gün boyunca günde bir kez 30 mg reçete edebilir, ardından dozu günde bir kez 60 mg'a çıkarabilir.

Diğer koşullara sahip kişiler için başlangıç dozajları şunları içerir:

Majör depresif bozukluk: Günde 40-60 mg arası, bazıları ise günde 30 mg'dan başlar.
Diyabette periferik nöropati: Günde bir kez 60 mg.
Fibromiyalji: Günde bir kez 60 mg, günde 30 mg dozda bir hafta.

İnsanlar Cymbalta'yı yiyecekle birlikte ya da yiyeceksiz alabilir, ancak ezmekten ya da yiyeceklerin üzerine serpmekten kaçınmaları gerekir.

Duloksetin yan etkileri

Yaygın yan etkiler şunlardır:

baş dönmesi
uyuklama
yorgunluk
uykusuzluk hastalığı
mide bulantısı
kabızlık
ishal
Iştah artışı
aşırı terleme veya hiperhidroz
Şiddetli cilt reaksiyonları
diyabetli hastalarda düzensiz glukoz kontrolü
kandaki düşük sodyum
idrar yapma zorluğu

İnsanlar ayrıca Cymbalta kullandıktan sonra baş ağrısı ve ağız kuruluğu yaşayabilir. İlaç ayrıca hem erkek hem de kadınlarda cinsel yan etkilere neden olabilir.

Gıda ve İlaç İdaresi, Cymbalta'nın kolit ve kutanöz vaskülit ile bağlantıları olabileceğini not eder.

Ayrıca ayakta durduklarında düşük tansiyon olan ortostatik hipotansiyonun ortaya çıkabileceğini de vurgulamaktadırlar. Bu, özellikle kullanımın ilk haftasında, ancak muhtemelen bir tedavi sırasında herhangi bir zamanda, düşmelere ve bilinç kaybına yol açabilir.

Cymbalta ayrıca serotonin sendromuna da yol açabilir. Bu sendrom diğer semptomların yanı sıra ajitasyona, halüsinasyonlara ve komaya neden olabilecek ölümcül bir durum olabilir.

Kadınlar hamilelik sırasında veya emzirme döneminde Cymbalta kullanmamalıdır. Cymbalta'nın rahimdeki ve doğumdan sonra fetüs gelişimi üzerinde olumsuz etkileri olabileceğini göstermektedir.