Migren: Belirtileri, tedavileri ve nedenleri

Migren: Belirtileri, tedavileri ve nedenleri

Migren şiddetli, tekrarlayan ve ağrılı baş ağrılarıdır. Bunlar, duyusal uyarı işaretleri ve diğer belirtilerden önce gelebilir veya eşlik edebilir.

Migrenlerin yol açtığı aşırı ağrı saatlerce hatta günlerce sürebilir.

Amerikan Migren Birliği'ne göre , 36 milyon Amerikalıyı yani nüfusun yaklaşık yüzde 12'sini etkiliyorlar.

Migren, genellikle başın bir tarafında görülen şiddetli bir baş ağrısının ardından duyusal rahatsızlıkların olduğu bir havayı izleyebilir. 15-55 yaşları arasındaki insanları etkileme eğilimindedirler.

Migren nedir?

  • Migren yaşayan bazı kişiler alerjiler, ışık ve stres gibi baş ağrılarına neden olan tetikleyicileri veya faktörleri açıkça tanımlayabilir.
  • Bazı insanlar migren baş ağrısının başlamasından önce bir uyarı semptomu alır.
  • Migren hastalarının çoğu, uyarı işaretlerini tanıyarak ve bunlara göre hareket ederek tam kapsamlı bir saldırıyı önleyebilir.
  • Reçetesiz satılan ilaçlar ağrıyı azaltabilir ve bazı ilaçlar migren hastalarına yardımcı olabilir.
  • Şiddetli atak geçiren kişiler koruyucu ilaçlar alabilirler.

Migrenlerin nedeni henüz bilinmemektedir.

Beyindeki anormal aktiviteden kaynaklandıklarından şüpheleniliyor. Bu, sinirlerin beyindeki kimyasal maddeler ve kan damarlarının yanı sıra iletişim şeklini de etkileyebilir. Genetik, migrenlere yol açabilecek tetikleyicilere karşı daha duyarlı birin yapabilir.

Bununla birlikte, aşağıdaki tetikleyicilerin migren salgılaması muhtemeldir:

  • Hormonal değişiklikler: Kadınlar adet döneminde hormon seviyelerinin değişmesi nedeniyle migren semptomları yaşayabilir.
  • Duygusal tetikleyiciler: Stres, depresyon , anksiyete , heyecan ve şok migreni tetikleyebilir.
  • Fiziksel nedenler: Yorgunluk ve yetersiz uyku, omuz veya boyun gerginliği, zayıf duruş ve aşırı fiziksel zorlama, migren ile ilişkilendirilmiştir. Düşük kan şekeri ve jet lag de tetikleyici olarak işlev görebilir.
  • Diyetteki tetikleyiciler: Alkol ve kafein, migreni tetiklemeye katkıda bulunabilir. Çikolata, peynir, turunçgiller ve katkı maddesi tiramini içeren yiyecekler de dahil olmak üzere bazı spesifik yiyecekler de bu etkiye sahip olabilir. Düzensiz yemek zamanları ve dehidrasyon da potansiyel tetikleyiciler olarak adlandırılmıştır.
  • İlaçlar: Bazı uyku hapları, hormon replasman tedavisi (HRT) ilaçları ve kombine kontraseptif hapı, olası tetikleyiciler olarak adlandırılmıştır.
  • Çevreyi tetikler: Titreyen ekranlar, güçlü kokular, ikinci el duman ve yüksek sesler migreni tetikleyebilir . Havasız odalar, sıcaklık değişiklikleri ve parlak ışıklar da tetiklenebilir.

Şu anda migren için tek bir tedavi yoktur. Tedavi tam gelişmiş bir saldırıyı önlemeyi ve oluşan semptomları hafifletmeyi amaçlar.

Migren sıklığını azaltmaya yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:

  • yeterince uyumak
  • stresi azaltmak
  • bol su içmek
  • bazı yiyeceklerden kaçınmak
  • Düzenli fiziksel egzersiz

Bazı insanlar, glütensiz yiyecekler gibi özel diyetlerin yardımcı olabileceğini de bulurlar.

Yukarıdaki değişiklikler migren semptomlarını veya sıklığını azaltmazsa daha fazla tedavi gerekli olacaktır. Migren semptomlarının tedavisi, tetikleyicilerden kaçınmaya, semptomları kontrol etmeye ve ilaç almaya odaklanır.

Cerrahi

Son on yılda migren tedavisi için yeni yaklaşımların geliştirildiği görülmüştür. Doktorunuz trigeminal ve servikal spinal sinirlerin ekstrakranial duyusal dallarına botulinum toksini veya Botoks enjeksiyonu yapabilir. Bunlar, yüz ve boyunda migren reaksiyonlarına bağlı bir grup sinirdir.

2014 yılında yapılan bir inceleme,  bu sinirlerin cerrahi dekompresyonunun birinci basamak tedaviye yanıt vermeyen hastalarda migreni azaltabileceğini veya ortadan kaldırabileceğini göstermiştir.

Migren genellikle bir ilaç tedavisi ile yönetilir. Ağrı kesici dahil birçok farklı migren ilacı tipi vardır.

Ağrı kesici, baş ağrısının gelişmesine izin vermek yerine, bir migren gelişiminde erken alınmalıdır.

Migren tedavisinde etkili reçetesiz satılan ilaçlar:

  • naproksen
  • ibuprofen
  • asetaminofen

Kafeinli ve asetaminofenli aspirin gibi diğer ağrı kesiciler genellikle baş ağrısını durdurabilir veya ağrıyı azaltabilir.

Mide ilaçları

Migren yaşayan bazı kişilerin eşlik eden semptomları tedavi eden ilaçları almaları gerekecektir.

Metoklopramid, bulantı ve kusma gibi bazı semptomları kontrol etmek için kullanılabilir. Sumatriptan gibi serotonin agonistleri ayrıca ciddi migren veya reçetesiz satılan migren ilaçlarına cevap vermeyen migren için de verilebilir.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve trisiklikler gibi antidepresanlar migren semptomlarını azaltmak için reçete edilir, ancak bu amaçla tüm ülkelerde onaylanmamıştır.

Koruyucu ilaçlar

Migren önleme, tetikleyicilerden kaçınmakla başlar. Koruyucu tedavilerin temel amacı, migren baş ağrısının sıklığını, ağrı seviyesini ve süresini azaltmak ve diğer tedavilerin etkinliğini artırmaktır.

Aşağıda migren ataklarının önlenmesine yardımcı olan birkaç ilaç ve destek vardır:

  • antidepresanlar
  • koenzim Q10
  • bazı bitkisel özler
  • magnezyum sitrat
  • B-12 vitamini takviyeleri
  • b 2 vitamini

Migren çeşitleri

İki ana migren tipi vardır. Bu sınıflandırma, bireyin migrene yol açan duyularda herhangi bir rahatsızlık yaşamasına bağlı olup olmamasına bağlıdır. Bunlar aura olarak bilinir.

Auralı Migren

Migrenli birçok kişi için, auralar bir baş ağrısının yakında olacağını söyleyerek uyarı verir. Bir auranın etkileri şunları içerebilir:

  • kafa karıştırıcı düşünce ve deneyimler
  • garip, parlak veya yanıp sönen ışıkların algılanması
  • görsel alanda zig-zagging çizgileri
  • vizyondaki kör noktalar veya boş yamalar
  • kol veya bacaktaki pimler ve iğneler
  • konuşma zorluğu
  • omuz, boyun veya uzuvlardaki sertlik
  • hoş olmayan kokular

Aşağıdaki belirtiler migreni olan kişi için olağandışı ise, göz ardı edilmemelidir:

  • alışılmadık derecede şiddetli bir baş ağrısı
  • görsel rahatsızlık
  • duyum kaybı
  • konuşmada zorluklar

Auralı migrenler görmeyi etkilediğinde, hasta saydam olmayan nesneler gibi orada olmayan şeyleri görebilir. Ayrıca nesnenin önündeki kısımlarını görmeyebilir veya görüş alanlarının bir kısmı belirir, kaybolur ve sonra tekrar geri gelir gibi hissedebilirler.

Aura yaşayan insanlar, görme bozukluğunu, çok parlak bir kamera flaşına maruz kalmanın ardından gelen hissine benzer şekilde tanımlayabilirler.

Aura olmadan migren

Daha yaygın olarak, kişi atağa neden olan hiçbir duyusal rahatsızlığı olmayan bir migren yaşayacaktır. Migrenlerin yüzde 70 ila 90'ı aura olmadan gerçekleşir.

Diğer çeşitler

Aşağıdakiler dahil, belirli sendromlar veya tetikleyicilerle ilgili başka migren türleri de vardır:

  • Kronik migren: Bu, ayın 15 günü üzerinde atağı tetikleyen herhangi bir migreni ifade eder.
  • Adet migreni: Ataklar, adet döngüsüne bağlı bir düzende meydana gelir.
  • Hemiplejik migren: Bu geçici bir süre için vücudun bir tarafında zayıflığa neden olur.
  • Abdominal migren: Bu, migren ataklarını bağırsak ve karın bölgesindeki düzensiz fonksiyona bağlayan bir sendromdur. Esas olarak 14 yaşın altındaki çocuklarda görülür.
  • Beyin saplı auralı migren: Bu, etkilenen konuşma gibi ciddi nörolojik semptomları tetikleyebilen nadir bir migren türüdür.

Migren belirtileri

Migren belirtileri, baş ağrısından bir süre önce, baş ağrısından hemen önce, baş ağrısında ve baş ağrısından sonra başlayabilir. Tüm migrenler aynı olmasa da, tipik semptomlar şunları içerir:

  • orta ila şiddetli ağrı, genellikle başın bir tarafına tutulur ancak başın her iki tarafında da ortaya çıkabilir
  • şiddetli, zonklayan veya nabız atan ağrı
  • Fiziksel aktivite sırasında veya zorlanma sırasında artan ağrı
  • ağrı nedeniyle düzenli faaliyetler yapamama
  • hasta ve fiziksel olarak kusma hissi
  • karanlık bir odada sessizce yatarak, hafif ve sese karşı artan hassasiyet

Bazı insanlar terleme, sıcaklık değişiklikleri, karın ağrısı ve ishal gibi diğer semptomları yaşarlar.

Migren atağı ile baş ağrısı arasındaki farkı bilmek önemlidir.

Baş ağrıları, ne kadar sürdükleri, ne kadar şiddetli oldukları ve neden oldukları konusunda çok fazla değişiklik gösterebilir. Migren ataklarının yaptığı gibi tanınabilir bir şekilde ortaya çıkmayabilirler.

Migren atakları, bulantı ve kusma gibi diğer semptomlarla ortaya çıkan başın bir tarafında orta-şiddetli baş ağrıları olarak ortaya çıkacaktır. Migren ve migren dışı baş ağrıları farklıdır ve farklı nedenleri gösterebilir.

Bir migren baş ağrısının tanımlanmasına yardımcı olmak için, başlangıç ​​saatini, tetikleyicileri, baş ağrılarının süresini, migren atağına yol açan belirgin belirtileri veya auraları ve diğer semptomları belirten bir semptom günlüğü tutmak yararlı olabilir.

Bir baş ağrısı günlüğü ideal olarak en az 8 hafta kullanılmalı ve aşağıdakiler kaydedilmelidir:

  • baş ağrılarının sıklığı, süresi ve şiddeti
  • ilişkili semptomlar
  • baş ağrısı semptomlarını hafifletmek için alınan tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçlar
  • olası tetikleyiciler
  • baş ağrısının adetle ilişkisi

Uluslararası Baş Ağrısı Topluluğu , aurasız migren teşhisi için "5, 4, 3, 2, 1" kriterlerini önermektedir.

Bunun anlamı:

  • 4 saat ila 3 gün arasında 5 veya daha fazla atak
  • Aşağıdaki özelliklerden en az iki tanesi: Başın bir tarafında meydana gelen, atımlı , orta ila şiddetli ağrı ve rutin fiziksel aktivite ile şiddetlenme
  • Bulantı, kusma, ışığa duyarlılık veya sese duyarlılık gibi en az bir ek semptom.

Migrenlerin ilk teşhisi sırasında, doktor başka bir baş ağrısı nedenini dışlamak için çeşitli testler önerebilir. Bunlar elektroensefalografi (EEG), BT ve MRG taramalarını veya bir takım kan tahlillerini içerebilir.

Benzer Makaleler

  • Baş Ağrıları: Nedenleri, çeşitleri ve tedavisi
    Baş Ağrıları: Nedenleri, çeşitleri ve tedavisi
  • Küme baş ağrıları: Tedavi, belirtiler ve nedenleri
    Küme baş ağrıları: Tedavi, belirtiler ve nedenleri

Yeni Makaleler

  • Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
    Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
  • Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
    Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
  • Coronavirüs ve alternatif tedavileri
    Coronavirüs ve alternatif tedavileri
  • Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
    Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
  • Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
    Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
  • Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
    Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
  • Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
    Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
  • Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
    Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
  • Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
    Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
  • MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
    MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
  • Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
    Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
  • Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
    Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
  • Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
    Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
  • Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
    Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
  • Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri
    Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri