Kurdeşen, bazen bir alerjen tarafından tetiklenen kırmızı, kabarık, kaşıntılı bir deri döküntüsüdür. Alerjen, alerjik reaksiyon üreten bir şeydir. Ayrıca ürtiker, ısırgan otu döküntüsü olarak da bilinir.
Alerjik reaksiyon meydana geldiğinde, vücut histamin adı verilen bir protein salar. Histamin salındığında, kılcal damarlar olarak bilinen küçük kan damarları sıvı sızdırır. Sıvı ciltte birikir ve döküntüye neden olur.
Kurdeşen, yaşamlarının bir döneminde insanların yaklaşık yüzde 20'sini etkiler. Bulaşıcı değildir.
Kurdeşen neden olur
Ürtiker, vücut bir alerjene tepki gösterdiğinde ve cildin yüzeyinden histamin ve diğer kimyasalları serbest bıraktığında ortaya çıkar. Histamin ve kimyasallar cildin altında iltihaplanma ve sıvı birikmesine neden olur ve bu da kabarmaya neden olur.
Bilinen tetikleyici örnekleri şunları içerir:
- yüksek tansiyon için kullanılan aspirin ve ACE inhibitörleri gibi bazı antibiyotikler ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar içeren ilaçlar
- kuruyemiş, kabuklu deniz ürünleri, gıda katkı maddeleri, yumurta, çilek ve buğday ürünleri
- grip, soğuk algınlığı, glandüler ateş ve hepatit B dahil enfeksiyonlar
- idrar yolu enfeksiyonları ve strep boğazını içeren bakteriyel enfeksiyonlar
- bağırsak parazitleri
- aşırı sıcaklıklar veya sıcaklıktaki değişiklikler
- yüksek vücut ısısı
- Köpekler, kediler, atlar vb.
- Toz akarları
- hamamböceği ve hamamböceği atıkları
- lateks
- polen
- ısırgan otu, zehirli sarmaşık ve zehirli meşe gibi bazı bitkiler
- böcek ısırmaları ve sokmaları
- bazı kimyasallar
- tiroid hastalığı veya lupus gibi kronik hastalıklar
- güneş ışığına maruz kalma
- derideki su
- kaşıma
- egzersiz
Kronik ürtiker otoimmün bir yanıt olarak başlayabilir, ancak neden ortaya çıktığı belirsizdir
Kurdeşen tedavisi
Akut ürtiker tedavisi, birkaç hafta boyunca düzenli olarak alınan sakinleştirici olmayan antihistaminikler içerir.
Setirizin veya feksofenadin gibi antihistaminikler, histaminlerin etkilerini bloke ederek ve döküntüyü azaltarak ve kaşıntıyı durdurarak yardımcı olur.
Bazı antihistaminikler, özellikle kullanıcı da alkol tüketiyorsa uyuşukluğa neden olur. Doktor tarafından reçete edilmedikçe hamilelik sırasında uygun değildir.
Anjiyoödem hastalarının bir alerji uzmanı, bir immünolog veya bir dermatolog görmesi gerekebilir. Anjiyoödem potansiyel olarak ciddi solunum güçlüklerine neden olabilir.
Dilin veya dudakların şişmesi varsa veya nefes almak zorlaşırsa, doktor acil durumlarda epinefrin oto-enjektör, örneğin EpiPen reçete edebilir.
Mümkünse hastalar bilinen tetikleyicilerden kaçınmalıdır.
Kronik ürtiker
Kronik ürtiker uzun süreli rahatsızlığa neden olabilir ve bazen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Tedavi akut ürtikerden farklıdır.
Antibiyotikler, örneğin, Dapsone kızarıklığı ve şişliği azaltabilir.
Omalizumab veya Xolair , alerjik cevaplarda rol oynayan bir madde olan immünoglobin E'yi bloke eden enjekte edilebilir bir ilaçtır. Aylarca veya yıllarca sürebilen, kökeni bilinmeyen bir tür kovan olan kronik idiyopatik ürtiker semptomlarını azaltabilir.
Şiddetli semptomları olanların bir uzmana gitmesi gerekebilir.
Akupunktur döküntülerin tedavisinde yardımcı olabilir, ancak
Kronik ürtiker ciddi rahatsızlıklara, sıkıntıya ve muhtemelen depresyona neden olabilir . Stres de ürtikeri ağırlaştırabilir, kısır bir döngü yaratabilir. Depresyon belirtileri yaşayan hastalar doktora başvurmalıdır.
Kurdeşen belirtileri
Dolgu olarak bilinen şişlikler ciltte döküntü olarak görülür. Genellikle pembe veya kırmızıdır, oval veya yuvarlak bir şekle sahiptir. Birkaç milimetre ila birkaç inç arasında değişebilirler. Aşırı kaşıntılı olabilirler ve etraflarında kırmızı bir parlama vardır.
Kabarcıklar genellikle kollar, eller, parmaklar, bacaklar, ayaklar ve ayak parmakları dahil olmak üzere sıklıkla yüzlerde veya ekstremitelerde gruplar halinde ortaya çıkar.
Welts normalde 24 saat içinde kaybolur, ancak yenileri oluşabilir. Vücudun sadece bir tarafında veya birkaç kısımda görülebilirler.
Belirtiler normalde 24 saat içinde kaybolur, ancak bazen sonuncusu kaybolunca başka bir kötülük belirir.
Bazı durumlarda, kabarcıklar birkaç gün boyunca devam edebilir. Kronik kurdeşeni olan kişilerin aylarca veya yıllarca semptomları olabilir.
Anafilaksi
Anafilaksi , tüm vücudu etkileyebilecek şiddetli bir alerjik reaksiyondur.
Ciddi solunum güçlüğü ve bilinç kaybına yol açabilir. Hızlı tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Tıbbi bir acil durumdur.
Aşağıdaki durumlarda acil tıbbi yardım gereklidir:
- mide bulantısı ve kusma
- ağzın, dilin, dudakların ve boğazın şişmesi, solunum zorluğuna neden olur
- soğuk cilt
- hızlı kalp atımı
- baygınlık veya baş dönmesi
- beklenmedik ani yoğun bir endişe hissi
Kurdeşen insanların anafilaktik reaksiyonu gösterebilecek diğer semptomlar için uyanık olmaları gerekir.
Kurdeşenin evde tedavisi
Tetikleyiciler soruna neden olmaz, ancak semptomları şiddetlendirebilir, bu nedenle hastalar bunları tanımlamaya ve bunlardan kaçınmaya çalışmalıdır.
Bunlar:
- alkolden uzak durma veya azaltma
- bazı ilaçlardan kaçınmak
- mümkünse, meditasyon veya rahatlama teknikleriyle stresi önlemek
- Bazı sabunlar, cilt kremleri ve yumuşak deterjanların seçimi.
Bazı yiyeceklerden kaçınmak yardımcı olabilir. Histamin üretimini tetiklediği bilinen gıdalar arasında ıspanak, balık, yoğurt, balık, domates, işlenmiş, et, çikolata ve çilek bulunur.
Kurdeşenin neden olduğu tahrişi azaltmak için ipuçları:
- bol, hafif giysiler giymek
- Hassas ciltler için sabun kullanımı
- bölgeyi soğutmak için duş, fan, soğuk su, losyon veya soğuk kompres kullanmak
- bilinen tetikleyicilerden kaçınmak
Bazı kaynaklar quercetin ve evening primrose yağı ve C, D vitaminleri ve diğerleri gibi takviyeleri önerir. Takviyeleri kullanmadan önce doktorla konuşmak önemlidir, çünkü bunlar ters reaksiyonları tetikleyebilir.
Kurdeşen ve stres
Kurdeşenlerin bir nedeni veya semptomları daha da kötüleştiren bir faktör duygusal stresdir. 2005 yılında yapılan bir çalışmada, 75 katılımcıda stresli yaşam olayları, düşük aile desteği, uykusuzluk ve kurdeşen ilişkilendirilmiştir.
Diğer bilim adamları, "kronik stresin aracıların düzensizliğine yol açabileceğini ve altta yatan enflamatuar hastalık patofizyolojisini nasıl şiddetlendirebileceğini" açıkladılar.
Başka bir deyişle, bir kişi stresli olduğunda, reaksiyona duyarlı olan bir kişide herhangi bir inflamatuar reaksiyonun daha şiddetli olması muhtemeldir. Bu şekilde, kurdeşen veya ürtiker strese bağlanabilir.
Kurdeşen Türleri
Kurdeşen veya ürtiker, akut veya kronik olabilir.
Akut ürtiker en sık görülen tiptir. Belirtiler 6 haftadan daha az sürer ve genellikle yüz ve boynu, parmakları, ayak parmaklarını ve erkeklerin cinsel organlarını etkiler. Bununla birlikte, vücudun herhangi bir kısmı etkilenebilir.
Kronik ürtiker 6 haftadan fazla devam eder. Her 1000 kişiden 1'inde kronik ürtikerin yaşadığı tahmin edilmektedir.
Kesin nedeni bilinmemektedir, ancak bağışıklık sistemine bağlanabilir. Virüsler ayrıca kovanları tetikleyebilir. Bazı durumlarda, tiroid hastalığı veya lupus gibi altta yatan otoimmün bir bozukluk ile ilgili olabilir.
Anjiyoödem de oluşabilir. Bu kovanlara benzer, ancak cildin daha derin katmanlarını etkiler.
Kurdeşen nasıl teşhis edilir?
Teşhis ürtiker tipine bağlı olacaktır.
Akut ürtiker
Bir sağlık uzmanı, derideki döküntüleri inceleyerek akut ürtikeri teşhis edebilir.
Tetiğin tam olarak belirlenmesi, hastanın nüksleri önlemesine yardımcı olabilir.
Doktor muhtemelen şunu soracaktır:
- ne zaman ve nerede başladığını
- böcek ısırığı olup olmadığını
- Hastanın lateks eldivenler, kimyasal maddeler veya hayvanlar gibi potansiyel tetikleyicilerin olabileceği bir yerde yaşayıp çalışmadığını
- Bitkisel takviyeler de dahil olmak üzere hastanın aldığı herhangi bir ilaç
- hastanın tıbbi öyküsü
- ürtiker ailesinin herhangi bir öyküsü
Alerji klinikleri, kimyasallar, toz akarları veya bazı gıdalar gibi spesifik maddelere alerji olup olmadığını öğrenmek için hastanın kanını ve derisini test eder.
Kronik ürtiker
Ürtiker 6 haftadan fazla devam ederse, tetikleyici muhtemelen harici değildir, bu nedenle uzmanlar bu noktada alerji testleri önermez.
Aşağıdaki testler altta yatan sağlık koşullarını kontrol edebilir:
- kansızlığı kontrol etmek için kan testi
- Herhangi bir paraziti tanımlamak için dışkı örneği
- bağışıklık sistemi ile ilgili sorunları tanımlamak için eritrosit sedimantasyon hızı testi
- hipertiroidizm veya hipotiroidizm olarak bilinen aşırı aktif bir tiroidin değerlendirilmesinde tiroid fonksiyon testi
- karaciğer fonksiyon testleri, karaciğer problemleri varsa
Mevcut ürtikeri daha da kötüleştirebilecek faktörler şunlardır:
- alkol
- kafein alımı
- stres gibi akıl sağlığı sorunları