Kistik akne nedenleri, belirtileri ve tedavileri

Kistik akne tedavisi

Şiddetli, kistik aknelerin tedavisi için uzman doktor yardımı ve bazı kişisel bakım önlemleri gerekir. İlaç tedavisi kistleri ve yara izlerini önlemede etkili olabilir.

Hafif veya orta şiddette akne doktor yardımı ile yönetilebilir. Bununla birlikte, nodüller ve kistler ile karakterize ciddi aknelerin, bir yara izleri bırakabileceği veya zaten iz izi gösterebileceği için bir uzmana başvurması gerekebilir. Bunun nedeni, kistik akneyi tedavi etmek için kullanılan ana ilaçların sıkı bir şekilde kontrol edilmesidir.

Benzoil peroksit

Benzoil peroksit, aknesi şiddetli kişiler için mevcut olan bir tedavi yöntemidir. Ayrıca uzman tedavisi bekleyen şiddetli aknesi olan kişiler için bir tedavi seçeneğidir.

Benzoil peroksit, cildinize uygulanabilecek bir dizi formülasyonda, reçetesiz satılan eczanelerden doğrudan temin edilebilir. 50 yıldan uzun süredir akne tedavisinde temel bir dayanak olmuştur ve bakterileri, özellikle Propionibacterium aknelerini ( P. acnes ) öldürerek çalışır. Bazı benzoil peroksit işlemleri de çevrimiçi olarak satın alınabilir.

Aynı zamanda komedonları da parçalara ayırır. Bunlar beyaz noktaları ve siyah noktaları içerir.

Su bazlı ve alkol bazlı benzoil peroksit formülasyonları mevcuttur ve en uygun form cilt tipine bağlıdır. Alkol bazlı müstahzarlar kurutma etkisine sahiptir, bu da yağlı cilde sahip kişiler için daha uygun olmasını sağlar.

Temizleme sıvıları ve barları, losyonları, kremleri ve jelleri içeren benzoil peroksit ürünleri günde bir veya iki kez kullanılır. En sık görülen yan etkisi cilt tahrişidir. Alerjiler yaygın olarak ortaya çıkmaz.

İzotretinoin ile ilaç tedavisi

İzotretinoin, Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan ve Sotret dahil olmak üzere Amerika Birleşik Devletlerinde birtakım marka altında satılan kistik akne tedavisi için reçeteli bir ilaçtır.

İzotretinoin çok etkili bir tedavi yöntemidir, ancak önemli yan etkileri vardır ve doğmamış bir çocuk için tehlikelidir. Genellikle her bir kilogram vücut ağırlığı için 16 ila 20 hafta boyunca günde bir kez 1 miligram (mg) dozunda alınır.

Orta akne vakalarında, oral antibiyotiklerle standart tedavi denenene ve etkisiz olduğu tespit edilene kadar izotretinoin tavsiye edilmez. Bununla birlikte, izotretinoin, şiddetli akne için ilk basamak tedavi olarak önerilmektedir.

İzotretinoin kullanımıyla ilişkili potansiyel olumsuz etkiler şunlardır:

• göz ve genital kuruluk
• çatlamış dudaklar
• eklem ağrıları
• depresyon
• karaciğer hasarı
• yüksek lipid seviyeleri

İzotretinoin, teratojenik bir ilaçtır. Bu, hamilelik sırasında herhangi bir dozda, kısa bir süre için bile olsa, konjenital deformasyonlara yol açabileceği anlamına gelir.

İzotretinoin ayrıca hamilelik kaybına veya erken doğuma neden olabilir ve yenidoğan bebeğin ölümüne neden olabilir.

Bu nedenle gebe kalabilen kadınların, izotretinoin ile tedaviden 1 ay önce, sırasında ve en az bir ay sonra iki doğum kontrolü yöntemi kullanması gerekir.

Ayrıca izotretinoin başlamadan önce ve daha sonra ilacı bıraktıktan 1 ay sonrasına kadar her ay gebelik testi gereklidir.

İlacın reçete edilme koşulları, iki negatif hamilelik testi üretmeyi içerir.

Steroid enjeksiyonları

Doğrudan bir kistin içine triamsinolon adı verilen bir kortikosteroid ilacı enjekte edilmesi iltihabı azaltmaya ve skar oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir. Bu tedavi bir dermatolog tarafından yapılır.

Enjeksiyondan sonra kısa süreli lokalize yan etkiler olabilir.

Dermatologlar ayrıca bazı büyük kistlerin insizyonu ve drenajını da sunabilir, ancak cilt problemini daha da kötüleştireceği ve ciddi skar ve derin enfeksiyonlara neden olabileceği için insanların bu girişimi yapmamaları şiddetle tavsiye edilir.

Doğum kontrol hapları

Kadınlarda sivilcenin uzun süreli tedavisi sebum üretimini baskılayan doğum kontrol hapını içerebilir. Uygun olduğunda östrojen ve progesteron içeren bir oral ilaç 6 ay veya daha uzun süre kullanılabilir.

Spironolakton adlı bir ilaç ayrıca hapla birlikte verilebilir. Bu androjenleri inhibe eden sentetik bir steroiddir.

Kistik akne belirtileri

Akne hepimiz için tanıdık belirtiler üretir. Kistik akne daha da belirgindir çünkü en şiddetli şeklidir ve enflamatuar papül ve püstüllerin yanında kist ve nodül üretir. Sivilce ayrıca gözle görülebilir izlere neden olabilir.

Sivilcenin tüm biçimleri benlik saygısını ve ruh halini etkileyebilir, ancak kistik akne için psikolojik rahatsızlık riski daha yüksektir, çünkü tipik olarak yüzün görünümü üzerinde daha büyük bir etkiye sahiptir ve orantısız olarak sosyal açıdan daha duyarlı olan genç yetişkinleri etkiler.

Aknesi olan çoğu kişi genellikle fiziksel semptomlar yaşamaz, ancak cildin görünümü duygusal sıkıntıya neden olabilir. Bununla birlikte kistik aknede sıkıntı daha büyük olabilir ve kistler ağrılı olabilir.

Tedavinin önemi, uzun süreli kistik akneden yara izi olma riskiyle vurgulanmaktadır. Bu, aşağıdaki şekilde uzun vadeli ve kalıcı hasarlar üretebilir:

• "buz izleri" olarak bilinen küçük, derin çukurlar
• daha büyük çukurlar
• ciltte sığ depresyonlar
• kırmızı, yara izleri

Kistik akne nedenleri

Derinin gözenekleri, sebum olarak bilinen yağlı bir madde salgılayan yağ bezlerine sahiptir.

Normal sebum salgıları saç köklerinin ve cildin korunmasına yardımcı olur, ancak sebumun aşırı üretimi ve cilt hücrelerinin aşırı büyümesi gözeneklerin tıkanmasına neden olabilir. Bu, P. acnes'in büyümesi için mükemmel koşulları yaratabilir.

Kistler en iltihaplı, yırtılmış akne türüdür.

Akneye neden olan en büyük faktör, ergen genç yaşlarındaki hormonal değişimlerdir. Ergenlik döneminde, dolaşımdaki androjen hormonlarının seviyeleri çarpıcı şekilde artar, bu sebum üretiminde bir artışa neden olur; cilt hücreleri de daha hızlı büyümeye başlar.

Sivilce gençler ile sınırlı değildir, ve aşağıdakileri içeren diğer faktörler söz konusudur:

• adet döngüsü, gebelik, doğum kontrolü, hormon tedavisi kullanımı ve stres ile ilgili hormonal değişiklikler
• yağlı kozmetikler, temizleyiciler, losyonlar ve giysiler
• yüksek seviyede nem ve terleme
• genetik
• bazı ilaçlar ve kimyasallar, örneğin, sivilceye benzeyen kötüleşebilecek veya dökülmelere neden olabilecek kortikosteroidler, lityum, fenitoin ve izoniazid

Bilimsel araştırmalar tarafından reddedilen faktörleri suçlayan sivilce nedenleri hakkında sayısız mit vardır.

Kistik sivilce de dahil olmak üzere aşağıdakiler sivilce neden olmaz:

• çikolata, fındık veya yağlı yiyecekler
• diğer birçok diyet seçeneği
• kötü hijyen veya yetersiz yüz yıkama
• mastürbasyon

Evde uygulanan yöntemler

Sivilceyi kötüleştirmekten kaçınmak için pratik önlemler, kistik aknesi olanlar da dahil olmak üzere aknesi olan herkes için yararlıdır:

• Çok sık yıkamayın: Günde iki kez yeterli, yumuşak bir sabun veya temizleyici ve ılık su kullanın.
• Yıkarken sert bir şekilde fırçalamayın: Aşındırıcı sabun, temizleyici granül, büzücü veya pul pul dökücü maddelerden kaçının.
• Sivilceleri yalnız bırakın: Toplamanın ve sıkmanın sivilceyi kötüleştirmesi muhtemeldir.
• Ağır makyaj kullanmaktan kaçının: Makyaj yaparken, su bazlı, komedojenik olmayan formülasyonlar seçin, yağlı formülasyonlardan kaçının ve yatmadan önce makyajı aldığınızdan emin olun.

Önleme

Daha hafif sivilceniz varsa veya açık ciltte sivilce gelişme riskini azaltmak istiyorsanız, aşağıdaki adımlar yardımcı olabilir:

• Sabahları, uyumadan önce ve yorucu egzersizlerden sonra cildi nazikçe temizleyin.
• Mümkünse cilde dokunmaktan kaçının.
• Dikkatlice tıraş edin ve bakımdan önce sakalı sabunlu suyla yumuşatın. Size en uygun tıraş yöntemini bulduğunuzdan ve sadece gerektiğinde tıraş ettiğinizden emin olun.
• Cilt sağlığını ve görünümünü etkileyebileceği için güneşe aşırı maruz kalmaktan kaçının.
• Saçları düzenli olarak şampuanlayın. Yağlı saçlı insanlar günlük olarak bunu yapmak isteyebilir.

Sivilce neden ve genetik gibi yükselen başka faktörler vardır, ancak bu ipuçları normal sivilce kistik hale durdurmaya yardımcı olabilir.