NSAID'ler (Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar): Yan etkileri ve kullanım alanları

NSAID nedir?

Enflamasyon , bağışıklık sisteminin enfeksiyon ve yaralanmaya verdiği tepkidir. Isı, kızarıklık, şişme ve ağrı, gözle görülür derecede iltihaplanma belirtileridir.

İltihaplanma meydana geldiğinde beden, sinir reseptörlerinden ağrı sinyalleri alır. Bu sinyaller, vücuttaki hücreler ve kimyasallar arasındaki karmaşık tepkilerden ve etkileşimlerden kaynaklanır.

Anti-enflamatuar ilaçlar, iltihabı azaltarak ağrıyı kısmen azaltır. İnsanlar bu ilaçları ağrı, sertlik, ödem ve ateş semptomlarını hafifletmek için kullanabilirler.

NSAID'lerin ağrı kesici etkisi, iltihabın ağrı-sinir stimülasyonu ve hassasiyeti üzerindeki doğrudan etkisine müdahale ederek ve aynı zamanda iltihabın, ısının ve şişliğin inmesini sağlayarak dolaylı etkiyle azaltır azaltır.

NSAID örnekleri

NSAID'ler şunları içerir:

• ibuprofen
• Aspirin
• Naproksen Sodyum

Reçeteli NSAID'ler şunları içerir:

• Oxaprozin
• Etodolak
• indometazin
• Naproksen
• nabumeton
• diklofenak
• Vimovo (Naproxen / Esomeprazole)

NSAID'lerin fonksiyonları

NSAID'ler, birçok farklı sınıftan geniş bir ilaç grubudur. Kimyasal yapıları farklı olsa da, aşağıdaki ortak etkileri vardır:

• yüksek sıcaklık ve ateşi düşürürler
• iltihabı azaltır
• ağrıyı azaltırlar

NSAID'ler, prostaglandinler olarak bilinen bileşiklerin oluşumunu yavaşlatarak çalışır. Prostaglandinler, vücudun enflamatuar yanıtında önemli bir rol oynar. Doku hasarı ile üretilen prostaglandinlerin miktarını azaltmak iltihabı azaltır.

NSAID'ler, COX olarak da bilinen, siklooksijenaz adı verilen bir enzimi bloke eder. COX enzimi prostaglandin üreten reaksiyonlara yardımcı olur.

Blokaj COX ayrıca trombositleri de etkiler. Bu nedenle NSAID'lerin pıhtılaşma önleyici özellikleri vardır.

Aspirin, bu özelliğiyle kalp krizlerine veya felce neden olabilecek tıkalı arterlerin önlenmesine yardımcı olur.

NSAID'lerin hangi hastalıkların tedavisinde kullanılır?

NSAID'ler, çeşitli koşullarda ortaya çıkan üç geniş belirti türü için kullanılır:

• yüksek sıcaklık veya ateş
• iltihap
• ağrı

NSAID'ler, aşağıdakileri içeren çeşitli durumlarda ağrıyı hafifletmek için kullanılır:

• artrit
• sırt ağrısı - özellikle alt sırtta uzun süreli ağrı
• soğuk algınlığı veya grip
• başağrıları
• adet ağrıları
• eklem veya kemik yaralanmaları, burkulmalar ve suşlar
• kas veya eklem şikayetleri
• diş ağrısı

Düşük dozlarda, kalp krizi veya felce yol açabilecek arter hastalığının önlenmesine yardımcı olmak için aspirin kullanılır. Bazı kolorektal kanser riskini azaltmak için de kullanılabilir.

Baş ağrısı ve bel ağrısı NSAID'leri kullanmak için en yaygın nedenlerden ikisidir. Bu sorunlar uzun vadeli sorunlar haline gelirse, hastalar NSAID kullanmanın güvenliğini göz önünde bulundurmalıdır.

Soğuk algınlığı ve grip için NSAID kullanımı

100 yıldan fazla bir süredir, soğuk algınlığı semptomlarını tedavi etmek için NSAID'ler kullanılmıştır.

Ancak, bu ilaçlar virüsü öldürmez veya hastalığın seyrini iyileştirmez. NSAID'ler, ateş ve ağrı gibi bazı semptomları hafifletir.

NSAID'lerle soğuk algınlığı tedavisinde en iyi kanıtların sistematik bir incelemesi baş ağrısı, kulak ağrısı, kas ve eklem ağrısına karşı önemli sonuçlar verdiklerini göstermektedir.

NSAID kullanırken dikkat edilmesi gerekenler

Bedenin NSAID'lere nasıl cevap vereceği kişiden kişiye değişir ve bazı insanlar yan etkilerle karşılaşırlar.

Yüksek dozlar ve uzun süreli kullanım bazı yan etkileri daha olası kılar.

İşte NSAID'lerin önlemleriyle ilgili bazı genel noktalar:

• Alkol, bu belirli ağrı kesicilerle etkileşime sahip değildir, ancak NSAID'leri kullanırken aşırı miktarda içmek, bağırsakları tahriş edebilir ve mide kanaması riskini artırabilir.
• Başka ilaçlar kullanan kişiler eczacılarına veya doktorlarına bildirmelidir.
• Birden fazla NSAID türü almanın da olumsuz etkileri olabilir.
• Her NSAID farklı olduğu için hastalar her zaman kullandıkları belirli NSAID etiketini takip etmelidir.
• Bireyler, aspirin veya warfarin gibi pıhtılaşma önleyici ilaçlar ile aynı anda NSAID'leri almamalıdır.
• 16 yaşın altındaki çocuklar ve 65 yaş üstü insanlar NSAIDS almaktan kaçınmaları gerekebilir.

Bu ilaçlardan kaçınması veya tıbbi yardım alması gerekebilecek diğer kişiler:

• NSAID'lere alerjisi olan insanlar
• astım - bu bazı durumlarda NSAİİ'ler tarafından daha da kötüleşebilir
• hamile veya emziren kadınlar
• kalp hastalığı olan herkes

NSAID'lerin yan etkileri ve uzun vadeli güvenlik

Yukarıda belirtilen önlemlerin yanı sıra, NSAID'lerin alınmasının yan etkileri olabilir.

Ciddi yan etkiler hafif olanlardan daha az yaygındır ve herhangi bir yan etkinin görülme olasılığı insanlar arasında farklılık gösterir. Yüksek dozda veya uzun bir süre boyunca ilaç alan kişilerin yan etkileri olması daha olasıdır.

Reçeteli NSAID'ler genellikle reçetesiz NSAID'lere kıyasla daha büyük bir risk ve daha fazla ağrı kesici güce sahiptir.

Bazı kişilerin yaşadığı daha az ciddi yan etkiler şunlardır:

• hazımsızlık ve diğer bağırsak şikayetleri
• başağrıları
• baş dönmesi
• uyuşukluk

NSAID'lerle nadiren ilişkilendirilen advers olaylar şunları içerir:

• sıvı tutma
• böbrekler (aşağıya bakınız)
• karaciğer
• kalp ve dolaşım

Kan basıncı - NSAID'ler kan basıncını artırabilir. Böbreklere giden kan akışını azaltır. Bu da, vücutta sıvı birikmesine neden olur. Kan dolaşımında daha fazla sıvı varsa, kan basıncı yükselir. Uzun vadede, bu böbrek hasarına neden olabilir.

Ayrıca, kalp krizi ve felç riski, aspirin alırken olmasa da, NSAID'leri alırken hafifçe artar.

Peptik ülserler ve gastrointestinal kanama

Uzun süreli veya yüksek dozda NSAID kullanımı, peptik ülser olarak bilinen bağırsakta gelişen ülserlere de yol açabilir. NSAID'ler, iltihabı azaltan prostaglandinlerin etkilerini azaltır; bununla birlikte, prostaglandinler, mukus üretmesine yardımcı olarak mide zarını da korur. Bu şekilde, NSAID'ler mideyi asidin etkilerine açık bırakır.

NSAID'leri uzun süre veya yüksek dozlarda alan kişilerin ülser önleme konusunda doktorlarına danışması gerekir. Bir seçenek, midede asit üretimini azaltan ayrı ilaçlar kullanmaktır. Farklı bir ağrı kesici türü kullanmak başka bir seçenektir.