Asit reflüsü: Nedenleri, tedavisi ve belirtileri

Asit reflüsü: Nedenleri, tedavisi ve belirtileri

Asit reflüsü, göğüste alt bölgede mide ekşimesi olarak bilinen yanma ağrıları gösteren yaygın bir durumdur. Mide asidi tekrar yemek borusuna aktığında olur.

Haftada iki defadan fazla gerçekleştiğinde gastroözofageal reflü hastalığı ( GERD ) teşhis edilir. Kronik mide ekşimesi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

GÖRH en çok batı ülkelerinde görülür ve tahmini bir durum nüfusun yüzde 20 ila 30'unu kapsamaktadır.

Asit reflüsüne hızlı bakış

Asit reflüsü ile ilgili bazı önemli noktalar:

  • Asit reflüsü aynı zamanda mide ekşimesi, asit hazımsızlığı veya pirosis olarak da bilinir.
  • Asitli mide içeriklerinden bazıları yemek borusuna geri döndüğünde olur.
  • Asit reflüsü, genellikle yedikten sonra alt göğüs bölgesinde yanma ağrısı yaratır.
  • Risk faktörleri obezleri ve sigara içen kişileri içerir.
  • İlaç tedavileri en yaygın tercih edilen tedavi yöntemidir.

Mide asidik içeriğinin yemek borusu ile uzun süreli teması yemek borusunda hasara yol açar ve bu da asit reflüsüne sebep olur.

Mide hidroklorik asit içerir.Bu güçlü asit yiyeceklerin parçalanmasına ve bakteri gibi patojenlere karşı korunmasına yardımcı olur.

Midenin astarı, güçlü asitten korunmak için özel olarak uyarlanmıştır, ancak yemek borusu korunmaz.

Bir kas yapısı olan gastroözofageal sfinkter , normal olarak mideye yiyecek sağlayan ancak yemek borusuna geri kaçmayan bir kapak işlevi görür. Bu valf başarısız olduğunda ve mide içerikleri yemek borusunun içine geri çekildiğinde, mide ekşimesi gibi asit reflüsü belirtileri hissedilir.

GERD, bazen bilinmeyen nedenlerle, her yaştan insanı etkiler. Genellikle, bir yaşam tarzı faktöründen kaynaklanır, ancak her zaman önlenemeyen nedenlerden de kaynaklanabilir.

Önlenebilir olmayan nedenlerden biri hiatal (veya hiatus) hernidir . Diyaframdaki bir delik, midenin üst kısmının göğüs boşluğuna girmesine, bazen de GERD'ye yol açmasına izin verir.

Diğer risk faktörleri:

  • Şişmanlık
  • Sigara içmek (aktif veya pasif)
  • Düşük fiziksel egzersiz seviyesi
  • Astım , kalsiyum kanal blokerleri, antihistaminikler, ağrı kesiciler, sedatifler ve antidepresanlar ilaçlar

Hamilelik aynı zamanda iç organlara fazladan baskı uygulanması nedeniyle asit geri kaçısına neden olabilir.

Asit reflüsü ile bağlantılı gıda ve diyet alışkanlıkları şunlardır:

  • Kafein
  • Alkol
  • Sofra tuzu alımı
  • Diyet lifi düşük bir diyet
  • Yemek yedikten sonra 2-3 saat içinde yatmak
  • Çikolata, gazlı içecekler ve asitli meyve suları tüketmek.

Asit reflüsü için başlıca tedavi seçenekleri:

  • Omeprazol, rabeprazol ve esomeprazol dahil olmak üzere ÜFE'ler
  • Simetidin, ranitidin ve famotidin dahil H2 blokerleri
  • Reçetesiz satın alabileceğiniz antasitler vb.
  • Gaviscon dahil aljinat ilaçlar

GERD'de art arda asit reflü yaşayan insanlar için başlıca tedavi seçenekleri, her ikisi de ilaç olan ÜFE veya H2 blokerleridir.

ÜFE ve H2 blokerleri asit üretimini azaltır ve asit geri kaçısının neden olduğu hasar potansiyelini azaltır.

Bu ilaçlar genellikle güvenli ve etkilidir, ancak herhangi bir reçeteli ilaç gibi, reflü hastalığı olan tüm insanlar için uygun değildir ve yan etkilere neden olabilir.

Örneğin, besinleri emmekte sorunlara neden olabilirler. Bu yetersiz beslenme yol açabilir.

Asit reflüsü için OTC ilaçları

Seyrek olarak mide ekşimesi veya hazımsızlık yaşayan insanlar için, belki de arada sırada yiyecek ve içecek tetikleyicileri ile birlikte, mide içeriğinin asitliğini azaltmak için OTC tedavileri mevcuttur.

Bu sıvı ve tablet formülasyonlarına antasitler denir ve hepsi benzer etkinliğe sahip düzinelerce marka vardır. Herkese uygun olmayabilir bu sebeple mutlaka kullanmadan önce doktora müracaat edilmelidir.

Antasitler, mide içeriğinin asitliğini azaltarak hızlı ancak kısa süreli rahatlama sağlar.

Kalsiyum karbonat, sodyum bikarbonat, alüminyum ve magnezyum hidroksit gibi kimyasal bileşikler içerirler. Ayrıca besin emilimini de inhibe ederek zamanla eksikliklere neden olabilirler.

Gaviscon gibi aljinat ilaçlar

Gaviscon muhtemelen en iyi bilinen mide ekşimesi tedavisidir. Antasit ilaçlardan farklı bir etki şekli vardır. Gaviscon gibi aljinat ilaçlar, kompozisyonda hafif farklılık gösterir, ancak genellikle bir antasit içerirler.

Herhangi bir geri kaçış  daha sonra aljinik asitten oluştuğu ve mide asidine zarar vermediği için nispeten zararsızdır.

Aktif bileşen - aljinat - doğal olarak kahverengi alglerde bulunur.

Diğer tedavi yöntemleri

Diğer olası tedavi yöntemleri şunlardır:

  • Sukralfat asit baskılayıcılar
  • Potasyum rekabetçi asit blokerleri
  • Geçici alt özofagus sfinkteri gevşemesi (TLESR) düşürücüler
  • GABA (B) reseptörü agonisti
  • mGluR5 antagonisti
  • Prokinetik ajanlar
  • Ağrı modülatörleri
  • Trisiklik antidepresanlar
  • Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
  • Teofilin, bir serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü

Eğer GÖRH tıbbi tedaviye yanıt vermiyorsa, fundoplikasyon olarak bilinen cerrahi bir müdahaleye gerek duyulabilir.

Asit reflüsünde yaşam tarzı

Yardımcı olabilecek yaşam tarzı önlemleri şunları içerir:

  • Duruşun iyileştirilmesi, örneğin daha dik oturmak
  • Bol giysiler giymek
  • Fazla kilolu ise kilo vermek
  • Sigarayı bırakmak

Mide ekşimesi, yemek borusunda meydana gelen ve göğüs kemiği alanının arkasında hissedilen rahatsız edici bir yanma hissidir. Uzanırken ya da eğildiğinde kötüleşir. Birkaç saat sürebilir ve yemek yedikten sonra genellikle artar.

Mide ekşimesi ağrısı boyuna ve boğaza doğru hareket edebilir. Mide sıvısı, bazı durumlarda acı veya ekşi bir tat veren boğazın arkasına ulaşabilir.

Mide ekşimesi haftada iki veya daha fazla kez meydana gelirse, kısaca GERD olarak bilinir.

Diğer GÖRH semptomları şunları içerir:

  • Kuru kalıcı öksürük
  • Hırıltı
  • Astım ve tekrarlayan pnömoni
  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Ağrı, ses kısıklığı veya larenjit gibi boğaz problemleri (ses kutusu iltihabı )
  • Yutkunma zorluğu veya acı
  • Göğüs veya üst karın ağrısı
  • Diş erozyonu
  • Ağız kokusu

Riskler ve komplikasyonlar

Mide asidine sürekli maruz kalmak yemek borusuna zarar verebilir ve aşağıdakilere yol açar :

  • Özofajit : Yemek borusunun astarı iltihaplanır, bazı durumlarda tahrişe, kanamaya ve ülserasyona neden olur
  • Striktürler : Mide asidinin yol açtığı hasar skar oluşumuna yol açar ve yutmanın zorluğuna neden olur, yemek borusu içinde dolaşırken yiyecekler sıkışır.
  • Barrett's özofagusu : Mide asidine tekrar tekrar maruz kalmanın, kanser hücrelerinde gelişme potansiyeli olan yemek borusunu kaplayan hücrelerde ve dokularda değişikliklere neden olduğu ciddi bir komplikasyondur.

Yüzde 30 ila 50 kadınlarda hamilelik sırasında daha önce olmasa bile mide yanması görülür,

Hamilelikte, gece geç saatlerde yemek yememek ve küçük öğünler tüketmek gibi yaşam tarzı değişiklikleri önerilmektedir.

Hamilelik sırasında ciddi reflü geçiren  bir kadın tedavi seçenekleri hakkında doktoruna başvurmalıdır.

Asit reflüsü ve mide ekşimesi yaygındır ve teşhis edilmesi nispeten kolaydır, ancak aşağıdakiler gibi diğer göğüs şikayetleriyle karıştırılabilirler:

  • Kalp krizi
  • Zatürre
  • Göğüs duvarı ağrısı
  • Akciğer atardamar tıkanması

Gastroenterologlar ayrıca aşağıdaki incelemeri de yapabilir:

  • endoskopi: kamera görüntüleme
  • biyopsi: laboratuvar analizi için doku örneği alınması
  • baryum X-ray: görüntüler üzerinde kontrast oluşturmaya yardımcı olan kireçli bir sıvı yuttuktan sonra yemek borusu, mide ve üst duodenumu görüntüleme
  • yemek borusu manometrisi: yemek borusunun basınç ölçümü
  • empedans izleme: yemek borusu boyunca sıvı hareketinin ölçülmesi
  • pH izleme: asitlik testi

Benzer Makaleler

  • Nexium (Esomeprazole) ne için kullanılır? Yan Etkileri Nelerdir?
    Nexium (Esomeprazole) ne için kullanılır? Yan Etkileri Nelerdir?
  • Reflü - Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH) : Belirtileri, nedenleri ve tedavisi
    Reflü - Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH) : Belirtileri, nedenleri ve tedavisi
  • Mide ekşimesi: Nedenleri, belirtileri ve tedavileri
    Mide ekşimesi: Nedenleri, belirtileri ve tedavileri

Yeni Makaleler

  • Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
    Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
  • Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
    Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
  • Coronavirüs ve alternatif tedavileri
    Coronavirüs ve alternatif tedavileri
  • Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
    Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
  • Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
    Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
  • Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
    Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
  • Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
    Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
  • Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
    Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
  • Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
    Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
  • MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
    MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
  • Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
    Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
  • Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
    Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
  • Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
    Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
  • Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
    Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
  • Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri
    Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri