Zatürre, akciğerlerin çeşitli nedenlere bağlı oluşan bir enfeksiyonudur. Ciddi ve hayatı tehdit edici bir hastalık olabilir.
Normalde bakteri, virüs veya mantar enfeksiyonu ile başlar.
Akciğerler iltihaplanır ve ciğerlerin içindeki küçük hava keseleri veya alveoller sıvıyla dolar.
Zatürre, genç ve sağlıklı insanlarda görülebilir, ancak daha yaşlı yetişkinler, bebekler, başka hastalıkları olan insanlar ve bağışıklık sistemi zayıf olanlar için tehlikelidir.
Amerika Birleşik Devletlerinde, çevresinde
Zatürreye hızlı bakış
- Zatürre, her yaştan insanda hafif ve şiddetli hastalıklara neden olabilen akciğerlerin bir enfeksiyonudur.
- Dünyada 5 yaşın altındaki çocuklarda enfeksiyon nedeniyle önde gelen ölüm nedenidir .
- ABD'de sekizinci önde gelen ölüm nedeni olarak zatürre sıralanır.
- Zatürre açısından yüksek risk altındakiler yaşlıları, gençleri ve altta yatan sağlık sorunları olan bireyleri içerir.
Zatürre belirtileri
Zatürrenin ilk belirtileri genellikle soğuk algınlığı veya grip hastalığına benzer. Daha sonra kişi yüksek ateş , titreme ve balgamlı öksürür.
Yaygın semptomları:
- Öksürük
- Öksürünce yeşil balgam
- Ateş
- Hızlı nefes alma ve nefes darlığı
- Titreme
- Plöretik ağrı olarak bilinen derin nefes alırken genellikle kötüleşen göğüs ağrısı
- Hızlı nabız atşı
- Yorgunluk ve halsizlik
- Mide bulantısı ve kusma
- İshal
- Terlemek
- Baş ağrısı
- Kas ağrısı
- Hafıza bulanıklığı (özellikle yaşlılarda)
- Morumsu bir cilt rengi
Belirtiler diğer altta yatan koşullara ve zatürre tipine bağlı olarak değişebilir.
Zatürrenin tedavisi
Tedavi zatürrenin tipine ve ciddiyetine bağlıdır .
- Bakteriyel zatürre tipleri genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir.
- Viral zatürre tipleri genellikle istirahat ve bol miktarda sıvı ile tedavi edilir. Antiviral ilaçlar influenzada kullanılabilir.
- Mantar türü zatürre genellikle antifungal ilaçlar ile tedavi edilir.
Ayrıca, bol miktarda sıvı almak ve dinlenmek çok önemlidir. Hidrat, kalın balgam ve mukusun incelmesine yardımcı olarak öksürüğü kolaylaştırır.
Semptomlar özellikle kötü ise veya bireyin zayıflamış bir bağışıklık sistemi veya başka ciddi hastalıkları varsa, zatürre için hastaneye yatış gerekebilir.
Hastanede hastalar genellikle intravenöz antibiyotikler ve sıvılarla tedavi edilir. İlave bir oksijen kaynağına ihtiyaç duyabilirler.
Çocuklarda zatürre
Çoğu çocukta bağışıklık sistemi onları zatürreye karşı koruyabilir. Bir çocuk zatürre yaşarsa, genellikle bir virüsten kaynaklanır.
Belirtiler şunları içerir :
- Nefes almada zorluk
- Düzgün beslenmemek
- Öksürme
- Ateş
- Sinirlilik
Yeni yürümeye başlayan çocuklar göğsündeki ağrıdan şikayet edebilir ve öksürdükten sonra kusabilirler.
Tedavi bol miktarda dinlenmeyi ve düzenli sıvı alımını içerir. Yetişkinler, özellikle zatürresi varsa, çocukların etrafında sigara içmemelidir.
Zatürrenin nedenleri
Bakteriler ve virüsler, zatürrenin ana nedenleridir. Zatürreye neden olan mikroplar alveollere yerleşebilir ve bir kişi onları içine çekince çoğalabilir.
Zatürre bulaşıcı olabilir. Zatürreye neden olan bakteri ve virüsler genellikle solunur.
Öksürme ve hapşırma yoluyla geçirilebilir veya dokunma yoluyla paylaşılan nesnelere yayılabilirler.
Vücut, enfeksiyona saldırmak için beyaz kan hücreleri gönderir. Bu yüzden hava keseleri iltihaplanır. Bakteriler ve virüsler akciğer keselerini sıvı ve irin ile doldurur ve zatürreye neden olur.
En fazla risk altındakiler arasında şunlar bulunur:
- 5 yaşın altındaki çocuklar ve 65 yaş üstü yaşlılar
- Sigara içmek ve alkol kullanmak
- Kistik fibroz , kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), astım, böbrekleri, kalbi ve karaciğeri etkileyen durumlar
- AIDS , HIV
- Gastroözofageal reflü hastalığı ( GERD )
- Son zamanlarda bir soğuk algınlığı veya grip enfeksiyonu geçiren bireyler
- Yetersiz beslenme
- Son zamanlarda yoğun bakımda yatmış hasta
- Belirli kimyasal maddelere maruz kalmışsa
Zatürre türleri
Sebeplerine bağlı olarak farklı zatürre türleri vardır.
- Bakteriyel zatürre: En yaygın neden Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) bakterisidir, ancak birçok farklı bakteri zatürreye neden olabilir.
- Viral zatürre:
- Aspirasyon zatürre: Bireyin gıda, sıvı veya mide içeriğini akciğerlere soluduğunda gerçekleşebilir. Bu tip bulaşıcı değildir.
- Mantar zatürre: Bu
- Hastane kaynaklı zatürre: Bu, örneğin bir solunum cihazına veya solunum makinesine bağlı olanlar gibi diğer durumlar için tedavi gören hastalarda ortaya çıkabilir.
Sebep ne olursa olsun, belirti ve bulgular benzer olacaktır.
Zatürreyi önleme
Zatürrenin en yaygın bakteriyel nedeni olan pnömokok hastalığını önlemek için iki farklı aşı vardır.
Bunlar çok çeşitli pnömokok enfeksiyonlarını kapsar ve sağlık koşullarına bağlı olarak hem çocuklar hem de yetişkinler için önerilir.
- Pnömokok konjugat aşısı veya Prevnar
- Pnömokokal polisakarit aşısı veya Pneumovax
Prevnar (PCV13) normalde bebeğin rutin aşılarının bir parçası olarak dahil edilir.
2 yaşın altındaki çocuklar, 65 yaşın üzerindeki yetişkinler ve 2 ila 64 yaş arasındakiler için bazı tıbbi durumları önerilmektedir.
Pnömokok (PPSV23), pnömokokal enfeksiyon geliştirme riski yüksek olan çocuklar ve yetişkinler için önerilmektedir:
- 65 yaş ve üstü yetişkinler
- Diyabetli insanlar
- Kronik kalp, akciğer veya böbrek hastalığı olanlar
- Çok miktarda alkol tüketen veya sigara içen kişiler
- Dalağı olmayanlar
Olanlar arasında yaş
Aşı yaşlıları tamamen zatürreden koruyamayabilir, ancak kan ve beyin enfeksiyonları dahil olmak üzere pnömoni ve S. pneumoniae'nin neden olduğu diğer enfeksiyonların gelişme riskini önemli ölçüde azaltabilir.
Aşıların yanı sıra doktorlar şunları önermektedir:
- Düzenli el yıkama
- Öksürürken veya hapşırırken ağzın ve burnun kapanması
- Sigara içmekten kaçınmak
- Sağlıklı yemek
- Haftada 5 gün egzersiz
- Başkalarının öksürüğünden kendini koruyabilmek
Çoğu kişi 1 ila 3 hafta içinde zatürreden iyileşir. Ciddi semptom riski taşıyanlar, aşılarını sürdürmelerini sağlamalıdır.
Zatürrenin teşhisi
Göğüs steteskopla dinlenirken kaba solunum, hırıltılı veya azalan nefes sesi duyarlarsa zatürre olduğundan şüphelenebilirler.
Doktor ayrıca nabız oksimetresi adı verilen ağrısız olacak şekilde bir monitörle parmaktaki kandaki oksijen seviyelerini de kontrol edebilir.
Göğüs röntgenleri bir zatürre teşhisini doğrulayabilir ve hangi akciğerlerin etkilendiğini gösterebilir.
Göğüs BT taraması daha ayrıntılı bilgi sağlayabilir.
Kan testleri beyaz kan hücresi sayısını ölçer. Bu, enfeksiyonun ne kadar şiddetli olduğunu ve bakteri, virüs veya mantarın olası sebep olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.
Kan kültürleri , akciğerlerden gelen mikroorganizmanın kan akışına yayılıp yayılmadığını ortaya çıkarabilir.
Bir arteriyel kan gazı kan testi, vücudun oksijen ve karbondioksit seviyelerinin ve diğer faktörlerin daha doğru okunmasını sağlayabilir.
Balgam incelemesi hangi organizmanın zatürreye neden olduğunu belirleyebilir.
Daha fazla araştırma için bazen bir bronkoskopi kullanılır.
Bronkoskop adı verilen ince, esnek ve ışıklı bir tüp akciğerlere aktarılır. Bu, doktorun solunum yollarının ve akciğerlerin enfekte olmuş kısımlarını doğrudan incelemesini sağlar. Hasta anestezi altında olur.