Multipl skleroz evreleri ve belirtileri

MS'in Evreleri

MS öncelikle birçok vücut fonksiyonunda önemli bir rol oynayan merkezi sinir sistemini etkiler.

MS çok farklı vücut fonksiyonlarını etkileyebildiğinden, her insan hastalığı biraz farklı yaşayabilir.

MS’in nasıl değiştiğine bağlı olarak değişen birkaç farklı tür ve aşama vardır.

Klinik olarak izole edilmiş sendrom (CIS)

BDT, insanların yaşadığı MS semptomlarının ilk bölümüdür ve iltihaplanma ve miyelin kılıfının hasar görmesinden kaynaklanır. Ulusal MS Derneği , doktorların sadece en az bir gün sürdüğü müddetçe bölümü CIS olarak tanımlayacağını not ediyor.

Bazı durumlarda, bir kişi BDT'yi yaşayabilir ve MS sahibi olamaz. MS'i teşhis etmek için, doktorlar bir kişinin beyninde aktif lezyonları veya geçmiş lezyonların kanıtlarını aramak için manyetik rezonans görüntüleme ( MRG ) kullanırlar.

MS teşhisi konmaya devam eden kişilerde, BDT'nin erken tedavisi hastalığın başlangıcını geciktirmeye yardımcı olabilir.

MS'in erken belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin .

Relapsing-remitting MS (RRMS)

MS hastalarının çoğunda relapsing-remitting MS (RRMS) vardır. Hastalığın ilk belirtileri tipik olarak 30 yaşından önce ortaya çıkacaktır.

RRMS'li bir kişi yeni veya kötüleşen semptomlar atakları yaşar. Her bir saldırının ardından, semptomlarının bir sonraki tekrarlamaya kadar iyileşip iyileşmediği uzun bir süreye sahip olacaklar.

Bazı durumlarda semptomlar kalıcı hale gelir ve remisyon sırasında sadece biraz iyileşir.

Yeni lezyonlar sıklıkla nüksetmeden sonra beyinde görülür. Ancak, belirgin semptomlara neden olmadan da görünebilirler.

Semptomların ciddiyeti, sinir hasarının kapsamına ve konumuna bağlı olarak değişebilir. Remisyon süresi yaklaşık bir hafta ile uzun yıllar arasında değişebilir.

Remisyon evresi sırasında hastalık hiçbir ilerleme belirtisi göstermez.

Birincil ilerici MS (PPMS)

Birincil ilerleyici MS (PPMS), RRMS'den daha az yaygındır. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, bu tür MS'in en sık 40 yaşından sonra meydana geldiğini belirtir.

PPMS'li kişilerin zaman içinde giderek kötüleşen belirtileri vardır. Atak veya ani bir semptom başlangıcı olmayabilir, ancak iyileşme veya iyileşme olmadan yaşamları boyunca semptomlar yaşama eğilimindedirler. Bu semptomların şiddeti değişebilir.

Bazı RRMS tedavileri, PPMS semptomlarının tedavisinde daha az etkilidir.

İkincil ilerici MS (SPMS)

Bir kişi yıllarca RRMS ile yaşadıktan sonra, hastalık sonunda SPMS'ye ilerleyebilir.

Bu gerçekleştiğinde, belirtiler ataklarla remisyon arasında başka bir ayrım yapılmaksızın giderek daha şiddetli hale gelecektir.

MS'i kategorize etmek

Doktorlar ayrıca, MS hastalığının hastalığın vücutta nasıl hareket ettiğini anlamalarına yardımcı olmak için birkaç farklı şekilde kategorize edebilir. Bu sınıflandırmalar şunları içerir:

• Aktif: Hastalığın ilerlediğine dair saldırıları ve yeni kanıtları içeren bir zaman.
• Aktif değil: Kişinin stabil olduğu bir dönem ve hastalığın ilerlediğine dair belirgin bir kanıt yoktur.
• Kötüleşme: Bir nüksetmenin ardından kişinin engelliliğinde onaylanmış ve kayda değer bir artış.
• Kötüleşme değil: Kişi bir nüksetme yaşamıştır, ancak yeni veya daha ciddi bir sakatlık belirtisi göstermemiştir.

Zaman çizelgesi

Genel olarak, MS zaman içinde daha şiddetli veya zayıflatıcı olma eğilimini izleyecektir.

RRMS'li insanlar semptomlarının her atakta yavaş yavaş kötüleştiğini görebilirler. Bazı durumlarda, bir defada aylarca veya yıllar boyunca iyileşebilirler. Diğer durumlarda, belirtiler bir ataktan sonra kalabilir ve zamanla kötüye gidebilir.

RRMS'ye sahip olduktan sonra çoğu insan SPMS'ye ilerleyecektir. Belirtiler zamanla kötüleşecek ve tekrarlama veya remisyona girmeyi bırakabilir.

Nadir durumlarda, durumun ilerlemesine veya son aşama MS'ye dönüşmesi durumunda, daha ciddi semptomlar ortaya çıkar. Kas zayıflığı hareketliliğin kaybına yol açabilir ve kişi ciddi bilişsel sorun yaşamaya başlayabilir.

İleri veya son evre MS'li bir kişi fiziksel bağımsızlığını kaybedebilir ve sürekli bakım gerektirebilir.

Multipl Skleroz belirtileri

MS her kişiyi farklı şekilde etkiler, bu nedenle hastalığın ilerleyişi ve semptomları, bir süre hastalığı olan biri için bile tahmin edilemez olabilir.

MS semptomları şunları içerebilir :

• yorgunluk
• Ağrı
• vücutta karıncalanma veya yanma hissi
• bulanık görme veya görme kaybı gibi görme sorunları
• dikkat ve hafıza sorunları
• baş dönmesi veya baş dönmesi
• yürüme zorluğu
• düşünme veya hafıza ile ilgili sorunlar

Aşağıdaki gibi daha az yaygın belirtiler de ortaya çıkabilir:

• migren
• konuşma problemleri
• vücut titreme
• nöbetler
• işitme kaybı
• bilinen bir kaynağı olmayan kaşıntı

Zamanla, ikincil semptomlar, örneğin gelişebilir:

• mesane ve barsak problemleri
• nefes almada zorluk
• osteoporoz
• Kas Güçsüzlüğü
• yutma zorluğu
• cinsel sağlık sorunları

MS ayrıca bir kişinin zihinsel ve sosyal refahını ve çalışma yeteneklerini de etkileyebilir.

Multipl Skleroz tedavisi

MS için henüz bir tedavisi olmamasına rağmen, tedavi daima iyileşmektedir.

MS tedavisi tipik olarak nüks oranlarını azaltabilen ve MS'in ilerlemesini yavaşlatabilen hastalık değiştirici terapiyi (DMT) içerir.

Örnekler şunları içerir:

• beta interferonlar (Avonex, Extavia ve diğerleri)
• glatiramer (Copaxone)
• Siponimod (Mayzent)
• dimetil fumarat (Tecfidera)
• Alemtuzumab (Lemtrada)

MS ve ilerlemesi insanlar arasında değiştiğinden, doktor tedaviyi kişinin ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde uyarlar.

Gerektiğinde ağrı kesiciler ve dışkı yumuşatıcılar dahil reçetesiz satılan ilaçlar bazı insanlara yardımcı olabilir.

Doktorlar ayrıca, bir parlama sırasında iltihabı ve semptomları hafifletmek için kortikosteroid enjeksiyonları dahil olmak üzere MS için başka reçeteler sipariş edebilirler.

Ek olarak, doktor aşağıdakiler gibi spesifik semptomları hafifletmek için tedavi önerebilir:

• kas spazmları
• mesane ve barsak problemleri
• depresyon
• kaşıntı
• yorgunluk

Fiziksel terapi , bir kişinin fiziksel gücü ve günlük yaşamda çalışma yeteneğini sürdürmesine ve geliştirmesine yardımcı olabilir. Mesleki terapi, yeni yeteneklerine daha iyi uyacak günlük işleri yapmanın yeni yollarını öğretebilir. İnsanlar yardımcı cihazların nasıl kullanılacağını da öğrenebilirler.

Plazma değişimi

Bu, ilacın etkili olmadığı ve şiddetli parlama geçirdiği takdirde bir insana yardımcı olabilir.

Kandan vücuttan atılmayı ve ondan zararlı olabilecek maddeleri çıkarmayı içerir . Bir sağlık uzmanı daha sonra "temiz" kanı vücuda verir.

MS'in tekrarlayan formlarına sahip bir kişiye yardımcı olabilir.

Tamamlayıcı terapi

Bazı tamamlayıcı tedaviler, bazı kişilerin semptomlarıyla baş etmelerine yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:

• meditasyon
• yoga
• Tai Chi
• Refleksoloji
• akupunktur
• nefes egzersizleri

Bu uygulamalar tedavi olmasa da, tıbbi tedaviyi destekleyebilir ve MS'li bazı kişilerin semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir.

Düzenli ışık egzersizi ayrıca vücudun hareket etmesini sağlar. Fiziksel bir terapistin, kasları güçlü ve esnek tutmaya yardımcı olmak için her gün hafif egzersizden sonra germe önermesi olasıdır.

Belirtileri ile mücadele eden herkes, daha etkili tedaviler ve destek bulmak için bir doktorla konuşmalıdır.