Üveit genellikle, gözün orta tabakasının, uveanın ve çevresindeki dokuların iltihaplanmasına neden olan durumu belirtir. Acı verici olabilir, gözler kırmızı olabilir ve görme bulanık olabilir.
Gözde bir yaralanma, viral veya bakteriyel bir enfeksiyon ve bazı altta yatan hastalıklar üveitise neden olabilir. Göz dokularında şişlik ve hasara neden olabilir. Tedavi edilmezse görme kaybına neden olabilir. Bir veya iki gözü etkileyebilir.
Üveit terimi, sadece üre iltihabına değil, gözün iç kısmının herhangi bir bölümüne atıfta bulunmak için kullanılır. Tek bir hastalık değildir ve farklı nedenleri vardır.
Esas olarak 20 ila 60 yaşları arasındaki insanları etkiler.
Üveit türleri
Uvea kolektif olarak iris, göz koroidi ve siliyer cisimden oluşur. İris veya irit iltihabı en yaygın üveit türüdür.
Uvea ayrıca uveal katman, uveal kat, uveal kanal veya vasküler tunik olarak da bilinir. Uvea şunlardan oluşur:
- İris, göz bebeğini çevreleyen renkli kısım
- Göz katmanlarından biri olan pars plana
- Koroid (gözün beyazı ile sklera arasında ince, damarsal bir orta tabaka ve retina, gözün arkasındaki ışığı algılayan kısımdır.)
- Siliyer cisim, irisin arkasında bir kas halkası; bu doku gövdesi, irisi koroid ile bağlar
Farklı üveit tipleri vardır.
Ön üveit, iritis olarak da bilinir, gözün renkli kısmını, irisi etkiler. İridosiklit benzerdir, ancak siliyer cisim iltihabını içerir.
Orta düzey üveit, vitrit veya pars planit olabilir. Vitrit, gözün jöle benzeri kısmının, vitreus boşluğunun iltihabıdır. Pars plana iltihabına pars planit denir.
Posterior üveit, retina ve koroidin iltihabıdır. Posterior, gözün arkasını ifade eder.
Pan-üveit, üvenin tüm katmanlarında bir iltihaptır.
Üveit belirtiler
Üveit belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:
- Bulanık görme sorunları
- Floatörler, gözün içinde küçük çubuklar gibi görünen noktalar veya görme alanında dolaşan şeffaf kabarcık zincirleri
- Göz ağrısı ve kızarıklık
- Fotofobi, ışığa karşı anormal bir hassasiyet
- Baş ağrısı
- İris renginin değiştirilmesi
Belirtiler yavaş yavaş veya hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir.
Üveitin nedenleri
Üveitin kesin nedeni genellikle belirsizdir, ancak bazı faktörler olma şansını arttırır.
Bunlar şunları içerir:
- Juvenil artrit , sedef hastalığı ve romatoid artrit gibi diğer otoimmün hastalıklar
- Crohn hastalığı , ülseratif kolit gibi enflamatuar bozukluklar
- AIDS / HIV ve bağışıklık sistemini zayıflatan diğer hastalıklar
Üveit riskini artıran enfeksiyonlar arasında HIV, bruselloz, herpes simpleks, herpes zoster, leptospiroz , Lyme hastalığı , sifiliz , toksokariazis, toksoplazmoz ve tüberküloz bulunur (TB).
Üveit, göz içindeki bir enfeksiyonla savaşmak için normal bir bağışıklık tepkisi olarak ortaya çıkabilir.
Üveit teşhisi
Bir göz doktoru belirtiler, semptomlar ve genel tıbbi geçmiş hakkında sorar. Üveitin bulaşıcı bir süreçten mi yoksa altta yatan bir hastalıktan mı kaynaklandığını bilmek önemlidir.
Üveitin altında yatan başka bir durum görüldüğü takdirde, oftalmolog, hastalığın uygun tedaviyi aldığından emin olmak için hastayı bir uzmana yönlendirebilir.
Göz doktoru, göze özel bir lamba ile bakar. Işık gözün içine çarptığında, doktor o alanın berrak veya bulanık olup olmadığını belirleyebilir.
İrisde iltihap varsa, hastalar ışık çarptığında ağrı hissedebilir. Üveit varsa, göz sıvısındaki beyaz kan hücreleri ve protein mikroskopta görülebilir.
Doktor ayrıca kan testleri ve röntgen isteyebilir.
Üveitin tedavisi
Hızlı ve uygun tedavi gören üveitli bir hasta genellikle iyileşir. Tedavi olmadan katarakt , glokom , bant keratopati, retina ödemi ve kalıcı görme kaybı riski vardır.
Enfeksiyon varsa antibiyotik veya antiviral ilaç kullanılacaktır.
Kortikosteroid ilaçları bazen göz damlaları (prednisolone asetat), tabletler veya göze enjeksiyon şeklinde de verilir. Steroidler inflamasyon tedavisinde etkilidir. Kortikosteroid vermeden önce, floresans boya testi kullanılarak kornea ülserlerinin ekarte edilmesi önemlidir.
Semptomlar çok şiddetli ise ve görme kaybı riski varsa veya hasta diğer tedavilere iyi cevap vermediyse , immün baskılayıcılar önerilebilir.
Atropin veya siklopentolat gibi göz damlaları , gözün iyileşmesine yardımcı olur. Aynı zamanda göz ağrısına yardımcı olur ve lense yapışmasını önler. Bulanık görme ve fotofobi olarak bilinen ışığa alışılmadık bir hassasiyet olabilir.
Komplikasyonlar
Hızlı ve doğru tedavi ve yakın takip ile komplikasyon olasılığı önemli ölçüde azalır.
Eğer meydana gelirlerse şunları içerebilirler:
- Glakom
- Katarakt
- Maküler ödem
- Yara dokusu
- Retina dekolmanı veya müstakil retina
- Görme kaybı