Frengi belirtileri, tedavisi ve tanısı

Frengi nedir?

Frengi, T. pallidum bakterileri nedeniyle gelişen bir enfeksiyondur. Bu bakteri, sifilitik bir boğazla doğrudan temas yoluyla insanlar arasında yayılabilir.

Bu yaralar vajina, anüs, rektum, dudak veya ağızdaki cilt veya mukoza üzerinde gelişebilir.

Frengi, oral, anal veya vajinal cinsel aktivite sırasında yayılma eğilimindedir. İnsanlar nadiren bakterileri öpüşerek geçirir.

İlk işaret, üreme organları, rektum, ağız veya cildin başka bir yerinde ağrısız bir ağrıdır. Bazı insanlar ağrıya neden olmadığından boğaz fark etmez.

Bu yaralar kendiliğinden gider. Bununla birlikte, bir kişi tedavi görmezse, bakteri vücutta kalır. Beyin de dahil olmak üzere organları yeniden aktifleştirmeden ve ona zarar vermeden önce vücutta onlarca yıl kalabilirler.

Frengi belirtiler

Doktorlar, sifiliz evresini birincil, ikincil, gizli veya üçüncül olarak sınıflandırır. Her aşamayı çeşitli belirtiler tanımlamaktadır.

Hastalık, birincil ve ikincil aşamalarda ve bazen erken gizli aşamada bulaşıcı olabilir. Tersiyer sifiliz bulaşıcı değildir, ancak en ciddi semptomları vardır.

Birincil frengi belirtileri

Birincil sifiliz belirtileri arasında bir veya daha fazla ağrısız, sert ve yuvarlak sifilitik yara bulunur. Bunlar, bakterilerin vücuda girmesinden 10 gün ila 3 ay sonra ortaya çıkar.

Değişimler 2-6 hafta içinde çözülür. Bununla birlikte, tedavi olmadan, hastalık vücutta kalabilir ve bir sonraki aşamaya ilerleyebilir.

İkincil frengi belirtileri

İkincil sifiliz belirtileri şunlardır:

• oral, anal ve genital siğillere benzeyen yaralar
• gövde üzerinde başlayan ve avuç içi ve tabanlar da dahil olmak üzere tüm vücuda yayılan, temassız, pürüzlü, kırmızı veya kırmızı-kahverengi bir döküntü
• kas ağrıları
• ateş
• boğaz ağrısı
• şişmiş lenf düğümleri
• yamalı saç dökülmesi
• başağrıları
• açıklanamayan kilo kaybı
• yorgunluk

Bu belirtiler ilk ortaya çıktıktan birkaç hafta sonra çözülebilir. Ayrıca uzun bir süre boyunca birkaç kez tekrarlayabilirler.

Tedavi olmadan, ikincil sifiliz gizli ve üçüncül aşamalara ilerleyebilir.

Sekonder sifiliz hakkında daha fazla bilgi edinin.

Gizli sifiliz

Gizli aşama birkaç yıl sürebilir. Bu süre zarfında, vücut belirtileri olmadan hastalığı barındırır.

Bununla birlikte, T. pallidum bakterileri vücutta uykuda kalır ve her zaman nüks riski vardır. Doktorlar, belirtiler olmasa bile, bu aşamada sifiliz tedavisini önermektedir.

Gizli aşamadan sonra, üçüncül sifiliz gelişebilir.

Tersiyer sifiliz veya geç sifiliz

Üçüncül sifiliz, enfeksiyonun başlamasından 10-30 yıl sonra, genellikle hiçbir semptomun olmadığı bir gecikme süresinden sonra ortaya çıkabilir.

Bu aşamada, sifiliz aşağıdaki organlara ve sistemlere zarar verir:

• kalp
• kan damarları
• karaciğer
• kemikler
• eklemler

Gummas da gelişebilir. Bunlar vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilecek yumuşak doku şişmeleridir.

Organ hasarı, tersiyer sifilizin sıklıkla ölüme yol açabileceği anlamına gelir. Bu nedenle, sifilizin bu aşamaya gelmeden tedavi edilmesi kritik öneme sahiptir.

Nörosifilis

Nörosifiliz, T. pallidum bakterilerinin sinir sistemine yayıldığı zaman gelişen bir durumdur. Genellikle gizli ve üçüncül sifiliz ile bağlantıları vardır. Ancak, birincil aşamadan sonra herhangi bir zamanda oluşabilir.

Nevrozilisi olan bir kişi uzun süre asemptomatik olabilir. Alternatif olarak, semptomlar yavaş yavaş gelişebilir.

Belirtiler şunları içerir:

• demans veya değiştirilmiş zihinsel durum
• anormal yürüyüş
• ekstremitelerde uyuşukluk
• konsantrasyon problemleri
• karışıklık
• baş ağrısı veya nöbetler
• görme problemleri veya görme kaybı
• zayıflık

Konjenital sifiliz

Konjenital sifiliz ağır ve sıklıkla hayatı tehdit edicidir. T. pallidum bakterileri hamile bir kadından plasenta yoluyla ve doğum süreci boyunca fetüse geçebilir.

Veriler, tarama ve tedavi olmadan, sifilizli kadınların yaklaşık % 70'inin gebelikte olumsuz bir sonucu olacağını göstermektedir.

Olumsuz sonuçlar arasında erken fetal veya neonatal ölüm, erken doğum veya düşük doğum ağırlığı ve bebeklerde enfeksiyon bulunur.

Yenidoğanlarda belirtiler şunlardır:

• burun köprüsünün eksik olduğu eyer burnu
• ateş
• kilo almakta zorluk
• üreme organları, anüs ve ağız döküntüleri
• elleri ve ayakları üzerinde, inişli çıkışlı veya yassı olabilecek ve bakır renkli bir döküntüye dönüşen ve yüze yayılan küçük kabarcıklar
• sulu burun sıvısı

Daha büyük bebekler ve küçük çocuklar:

• Hutchinson dişleri veya anormal, peg şekilli dişler
• kemik ağrısı
• görme kaybı
• işitme kaybı
• eklem şişmesi
• kılıç inciler, alt bacaklarda kemik problemi
• cinsel organlar, anüs ve ağız çevresindeki cildin skarlanması
• dış vajina ve anüs etrafında gri yamalar

2015 yılında Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Küba'yı dünyadaki konjenital sifilizi tamamen ortadan kaldıran ilk ülke olarak doğruladı.

Burada farklı STD'leri nasıl tanıyacağınızı öğrenin.

İyileştirilebilir mi?

Sifiliz veya cinsel yolla bulaşan başka bir enfeksiyon olabileceğinden endişe duyan herkes, mümkün olan en kısa sürede tedavi edebileceği için doktora başvurmalıdır.

Penisilin ile erken tedavi önemlidir; çünkü hastalık uzun vadede hayati tehlike yaratabilir.

Daha sonraki bir aşamada, sifiliz tedavi edilebilir kalır. Bununla birlikte, bir kişi daha uzun bir penisilin rotası gerektirebilir.

Eğer sifilizin ilerleyen aşamalarında sinir veya organ hasarı meydana gelirse, tedavi onu onaramaz. Bununla birlikte tedavi, bakterileri bir kişinin vücudundan temizleyerek daha fazla hasarı önleyebilir.

Frengi tedavisi

Frengi tedavisi, özellikle erken aşamalarda başarılı olabilir.

Tedavi stratejisi semptomlara ve bir kişinin bakterileri ne kadar süredir barındırdığına bağlı olacaktır. Bununla birlikte, birincil, ikincil veya üçüncül aşama sırasında, sifiliz hastalarına tipik olarak intramüsküler bir penisilin G benzatin enjeksiyonu verilir.

Tersiyer sifiliz haftalık aralıklarla çoklu enjeksiyon gerektirecektir.

Nörosifiliz, bakterileri merkezi sinir sisteminden çıkarmak için 2 hafta boyunca her 4 saatte bir intravenöz (IV) penisilin gerektirir.

Enfeksiyonun iyileştirilmesi vücuda daha fazla zarar gelmesini önler ve güvenli cinsel uygulamalar devam edebilir. Bununla birlikte, tedavi daha önce meydana gelen herhangi bir hasarı geri alamaz.

Penisilin alerjisi olan kişiler, erken evrelerde bazen alternatif bir ilaç kullanabilir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında ve üçüncü aşamalarda, alerjisi olan herkes güvenli tedaviye izin vermek için penisilin duyarsızlaştırmaya maruz kalır.

Doğumdan sonra, sifilizli yenidoğan bebeklerde antibiyotik tedavisi alınmalıdır.

Tedavinin ilk gününde titreme, ateş, bulantı, ağrılı ağrı ve baş ağrısı oluşabilir. Doktorlar bu belirtiler Jarisch-Herxheimer reaksiyonu olarak. Bir kişinin tedaviyi durdurması gerektiğini göstermez.

Cinsel ilişki ne zaman güvenlidir?

Sifiliz hastaları, tüm tedavileri tamamlayana ve hastalığın düzeldiğini doğrulayan kan testi sonuçları alana kadar cinsel temastan kaçınmalıdır.

Kan testlerinin sifilizin uygun bir seviyeye düştüğünü göstermesi birkaç ay sürebilir. Yeterince düşük seviyeler yeterli tedaviyi onaylar.

Testler ve tanı

Doktor fizik muayenesi yapar ve sifilizin doğrulanması için klinik testleri yapmadan önce bir kişinin cinsel geçmişini sorar.

Testler şunları içerir:

• Kan testleri: Bunlar, sifilis bakterilerine karşı antikorlar yıllarca mevcut olacağından mevcut veya geçmiş bir enfeksiyonu tespit edebilir.
• Vücut sıvısı: Doktor, birincil veya ikincil aşamada bir şanstan sıvıyı değerlendirebilir.
• Beyin omurilik sıvısı: Doktor bu sıvıyı bir spinal musluktan toplayabilir ve hastalığın sinir sistemi üzerindeki etkilerini izlemek için inceleyebilir.

Bir kişi sifiliz tanısı alırsa, herhangi bir cinsel ortağı bilgilendirmesi gerekir. Ortakları da testlerden geçmelidir.

Cinsel ortaklara sifilise maruz kalma potansiyellerini bildirmek, test yapılmasını sağlamak ve gerekirse tedaviyi uygulamak için yerel hizmetler mevcuttur.

Sağlık uzmanları ayrıca HIV için test önerecektir.

Test ne zaman yapılmalıdır?

CYBE olan birçok kişi bunun farkında olmaz. Bu nedenle, aşağıdaki durumlarda bir doktorla konuşmak veya bir test istemek iyi bir fikirdir:

• korunmasız cinsel ilişki
• birden fazla partnere sahip olmak
• frengi tanısı alan cinsel partner
• farklı erkeklerle cinsel ilişki yapan bir adam
• sifiliz belirtileri varsa

Frengi nedenleri

Sifiliz, T. pallidum'un cinsel aktivite sırasında bir kişiden diğerine geçmesiyle gelişir.

Enfeksiyon hamilelik sırasında bir kadından fetüse veya doğum sırasında bebeğe geçebilir. Bu tip konjenital sifiliz olarak adlandırılır.

Frengi, kapı kolları, yemek gereçleri ve tuvalet koltukları gibi nesnelerle ortak temas yoluyla yayılamaz

Risk faktörleri

Cinsel açıdan aktif insanlar, sifilise yakalanma riski altındadır. En fazla risk altındakiler şunları içerir:

• Korunmasız cinsel ilişki yaşayan insanlar
• erkeklerle cinsel ilişki yaşayan erkekler
• HIV ile yaşayan insanlar
• birden fazla cinsel partneri olan kişiler

Sifilitik yaralar ayrıca HIV'e yakalanma riskini de artırır.

Önleme

Frengi riskini azaltmaya yönelik önleyici tedbirler arasında şunlar bulunmaktadır:

• cinsel ilişkiden uzak durmak
• frengi olmayan bir partnerle uzun süreli karşılıklı monogamiyi sürdürmek
• prezervatif kullanmak, ancak bunlar sadece genital yaralara karşı korur.
• oral seks sırasında diş barajı kullanmak
• Güvenli olmayan cinsel uygulamalara yol açabilecek potansiyel alkol ve maddelerden uzak durma

Bir kez sifiliz olması, bir insanın bundan ileriye doğru korumanın olduğu anlamına gelmez. Tedavi, sifilizi bir kişinin vücudundan başarıyla çıkardıktan sonra bile, tekrar kasılmaları mümkündür.

Çevrimiçi satın almak için pek çok farklı türde prezervatif mevcuttur . Diş barajları da çevrimiçi olarak satın alınabilir.