Crohn hastalığı nedir? Belirtileri ve tedavileri nelerdir?

Crohn hastalığı nedir? Belirtileri ve tedavileri nelerdir?

Crohn hastalığı, sindirim sistemi iltihabına neden olan kronik veya uzun süreli bir rahatsızlıktır. Bir çeşit enflamatuar barsak hastalığıdır. Crohn hastalığı acı verici, zayıflatıcı ve bazen hayatı tehdit edici olabilir.

İleit veya enterit olarak da adlandırılan Crohn hastalığı, bağırsağın herhangi bir bölümünü, ağızdan anüse kadar etkileyebilir. Bununla birlikte, vakaların çoğunda, ince bağırsağın alt kısmı ileum etkilenir.

Belirtiler rahatsız edici olabilir. Bağırsak ülseri, rahatsızlık ve ağrıyı içerir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Crohn hastalığı 100.000'de 26-199 kişiyi etkilemektedir. Crohn hastalığı tipik olarak 15 ila 40 yaşları arasında başlasa da, her yaşta başlayabilir.

Crohn hastalığı belirtileri

Crohn hastalığı belirtileri, bağırsakların hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak değişir. Belirtiler genellikle şunları içerir:

  • Ağrı : Ağrı seviyesi bireyler arasında değişir ve iltihabın bağırsakta nerede olduğuna bağlıdır. En sık olarak, karın bölgesinin sağ alt tarafında ağrı hissedilir.
  • Bağırsaktaki ülserler: Ülserler, bağırsaktaki kanamaya neden olan bölgelerdir. Kanama yaparlarsa, hasta dışkılarında kan görebilir.
  • Ağız ülseri : Bunlar yaygın bir semptomdur.
  • İshal : Bu hafif ila şiddetli olabilir. Bazen sümük, kan veya irin olabilir .
  • Yorgunluk : Bireyler genellikle çok yorgun hissederler. Ateş , halsizlik sırasında da mümkündür.
  • İştahta değişiklik : İştahın çok az olduğu zamanlar olabilir.
  • Kilo kaybı : Bu iştahsızlıktan kaynaklanabilir.
  • Anemi : Kan kaybı kansızlığa neden olabilir .
  • Rektal kanama ve anal fissürler : Anüsün derisi çatlar, ağrı ve kanamaya neden olur.

Diğer olası semptomlar:

  • artrit
  • üveit (göz iltihabı)
  • cilt döküntüleri ve iltihapları
  • karaciğer veya safra kanalı enflamasyonu
  • çocuklarda gecikmiş büyüme veya cinsel gelişim

Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı

Ülseratif kolit, kalın bağırsağın astarının üst tabakasında iltihap ve ülserlere neden olurken, bağırsağın tüm katmanları iltihaplanabilir ve Crohn hastalığında ülserlerle birlikte olabilir.

Ayrıca, iltihaplanma, Crohn hastalığında bağırsak boyunca herhangi bir yerde meydana gelir; ülseratif kolitte, sadece kalın bağırsakta (kolon ve rektum) görülür.

Crohn hastalığı hastasının bağırsakları hastalıklı kısımlar arasında normal sağlıklı bölümlere sahip olabilirken, ülseratif kolitte hasar sürekli bir şekilde ortaya çıkar.

Crohn hastalığında beslenme

Crohn hastalığı olan çocuklar, özellikle büyümeleri etkileniyorsa, yüksek kalorili sıvı formüllere ihtiyaç duyabilirler.

Crohn hastalığı olan çoğu hasta, aşağıdaki yiyeceklerin ishal ve krampları artırabileceğini söylüyor:

  • günlük ürünler
  • baharatlı yiyecekler
  • alkol

Bazı insanlar yemek yemek istemez. Şiddetli vakalarda, kısa bir süre için damardan beslenmeleri gerekebilir.

Crohn hastalığı tedavisi

Tedavi ilaç, cerrahi ve besin takviyelerini içerebilir.

Amaç, iltihabı kontrol etmek, beslenme sorunlarını düzeltmek ve semptomları hafifletmektir.

Crohn hastalığının tedavisi yoktur, ancak bazı tedaviler hastanın tekrarlama sayısını azaltarak yardımcı olabilir.

Crohn hastalığı tedavisi şunlara bağlıdır:

  • iltihabın bulunduğu yer
  • hastalığın şiddeti
  • komplikasyonlar
  • tekrarlayan semptomlar için hastanın önceki tedaviye yanıtı

Bazı insanlar herhangi bir semptom olmadan uzun sürelere, hatta yıllara sahip olabilir. Buna remisyon denir. Bununla birlikte, genellikle tekrarlar olacaktır. Remisyon dönemleri çok değiştiğinden, tedavinin ne kadar etkili olduğunu bilmek zor olabilir. Bir remisyon süresinin ne kadar süreceğini tahmin etmek imkansızdır.

Crohn hastalığının ilaç tedavisi

  • İltihaplanma önleyici ilaçlar: Doktor muhtemelen iltihabın kontrolüne yardımcı olan mesalamin (Sulfasalazine) ile başlayacaktır.
  • Kortizon veya steroid: Kortikosteroidler kortizon ve steroid içeren ilaçlardır.
  • Antibiyotikler: Fistüller, darlıklar veya önceki ameliyatlar bakteri üremesine neden olabilir. Doktorlar bunu genellikle ampisilin, sülfonamid, sefalosporin, tetrasiklin veya metronidazol reçetelemek suretiyle tedavi edecektir.
  • İshal önleyici ve sıvı değişimleri : iltihap azaldığında ishal genellikle daha az problem olur. Bununla birlikte, bazen hastanın ishal ve karın ağrısı için bir şeye ihtiyacı olabilir.

Crohn hastalığında ameliyat

Crohn hastalığı hastalarının çoğunun bir noktada ameliyata ihtiyacı olabilir. İlaçlar tedaviye cevap vermediğinde tercih edilmelidir. Cerrahi, ilaca yanıt vermeyen semptomları hafifletebilir veya apse, perforasyon, kanama ve tıkanma gibi komplikasyonları düzeltebilir.

Bağırsakların bir kısmını çıkarmak yardımcı olabilir, ancak Crohn hastalığını iyileştirmez. Enflamasyon sıklıkla bağırsağın etkilenen bölümünün çıkarıldığı bölgeye döner. Bazı Crohn hastalığı hastalarının yaşamları boyunca birden fazla ameliyat gerekebilir.

Bazı durumlarda, tüm kolonun çıkarıldığı bir kolektomi gereklidir. Cerrah, karın duvarının önünde küçük bir açıklık yapar ve ileumun ucu, cildin yüzeyine stoma adı verilen bir açıklık oluşturacak şekilde getirilir. Dışkı vücuttan stomadan çıkar. Bir kese dışkı toplar. Doktorlar, stoası olan bir hastanın normal ve aktif bir yaşam sürdüğünü söyler.

Cerrah, bağırsağın hastalıklı bölümünü çıkarabilir ve sonra bağırsağı tekrar bağlayabilirse, stomaya gerek yoktur.

Hasta ve doktorlarının ameliyatı çok dikkatli bir şekilde düşünmeleri gerekir. Bu herkes için uygun değildir. Hastanın ameliyattan sonra hastalığın tekrar edeceğini akılda tutması gerekir. 

Crohn hastalığı olan çoğu kişi normal ve aktif yaşamına devam edebilir.

Crohn hastalığı nedenleri

Crohn hastalığının kesin nedeni belirsizdir, ancak bağışıklık sistemindeki anormal bir reaksiyondan kaynaklandığı düşünülmektedir.

Teori, bağışıklık sisteminin gıdalara, iyi bakterilere ve faydalı maddelere istenmeyen maddelermiş gibi saldırmasıdır. Saldırı sırasında, beyaz kan hücreleri bağırsak astarında birikir ve bu birikme iltihaplanmayı tetikler. Enflamasyon ülserasyonlara ve bağırsak yaralanmalarına yol açar.

Bununla birlikte, anormal bağışıklık sisteminin Crohn hastalığına mı sebep olduğu veya bunun sonucu mu olduğu açık değildir.

Enflamasyon riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • genetik etmenler
  • bireyin bağışıklık sistemi
  • çevresel faktörler

Bir bakteri veya virüs rol oynayabilir. Örneğin E. coli bakterileri Crohn hastalığına bağlanmıştır. Sigara içmek başka bir risk faktörüdür.

Crohn hastalığının teşhisi nasıl yapılır?

Doktor kişiye belirtileri ve semptomları sorar. Fizik muayenesi, şişkin bağırsakların ilmeklerinin birbirine yapışmasına neden olan karın bölgesinde bir yumru ortaya çıkarabilir.

Aşağıdaki testler tanıya yardımcı olabilir:

  • dışkı ve kan testleri
  • biyopsi
  • alt bağırsağı araştırmak için kısa, esnek bir tüpün  kullanıldığı sigmoidoskopi
  • Kolonoskopi
  • Endoskopi
  • Bağırsak içindeki değişiklikleri ortaya çıkarmak için BT taraması veya baryum lavman grafisi

Belirtiler şiddetli ve sık görülürse, komplikasyon olasılığı daha yüksektir. Aşağıdaki komplikasyonlar ameliyat gerektirebilir:

  • iç kanama
  • bağırsakların bir bölümünün daraldığı, skar dokusu birikmesine ve bağırsakta kısmi veya tam tıkanmaya neden olan darlık
  • bağırsak duvarında küçük bir delik oluşursa enfeksiyonlara veya apselere neden olabilir
  • fistüller, bir bağırsağın iki kısmı arasında bir kanal oluşturduğunda

Ayrıca olabilir:

  • kalıcı bir demir eksikliği.
  • besin emme problemleri.
  • bağırsak kanseri gelişme riski biraz daha yüksektir.

Benzer Makaleler

  • İnflamatuar bağırsak hastalığı nedenleri, belirtileri ve tedavileri
    İnflamatuar bağırsak hastalığı nedenleri, belirtileri ve tedavileri

Yeni Makaleler

  • Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
    Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
  • Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
    Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
  • Coronavirüs ve alternatif tedavileri
    Coronavirüs ve alternatif tedavileri
  • Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
    Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
  • Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
    Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
  • Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
    Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
  • Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
    Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
  • Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
    Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
  • Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
    Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
  • MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
    MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
  • Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
    Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
  • Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
    Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
  • Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
    Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
  • Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
    Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
  • Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri
    Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri