Endoskopi, iç organ veya dokuyu ayrıntılı olarak gözlemlemek için uzun, ince bir tüpün doğrudan vücuda sokulmasıdır. Ayrıca görüntüleme ve küçük cerrahi işlemler dahil olmak üzere diğer uygulamaları yapmak için de kullanılabilir.
Endoskoplar minimal invaziftir ve ağız veya anüs gibi vücudun açıklıklarına yerleştirilebilir.
Alternatif olarak, örneğin diz veya karın bölgesi gibi küçük kesiklere yerleştirilebilirler. Küçük bir insizyonla tamamlanan ve endoskop gibi özel aletlerle desteklenen ameliyatlara laparaskopik ameliyat denir.
Modern endoskopi göreceli olarak daha az risk içerdiğinden, ayrıntılı görüntüler sunar ve gerçekleştirilmesi hızlı olduğundan, tıp alanında birçok alanda inanılmaz derecede faydalı olduğu kanıtlanmıştır. Günümüzde, her yıl on milyonlarca endoskopi yapılır.
Endoskopiye hızlı bakış
- Endoskopiler hızlı ve güvenli prosedürlerdir.
- İlk endoskop 1806 yılında dizayn edildi.
- Endoskopinin ana nedenleri inceleme, onay ve tedavidir.
- Endoskopi, tümörleri veya polipleri sindirim sisteminden çıkarmak için kullanılabilir.
Endoskopi, insan vücudundaki birçok sistemi araştırmak için kullanışlıdır;
- Gastrointestinal sistem : özefagus, mide ve duodenum (özofagogastroduodenoskopi), ince bağırsak (enteroskopi), kalın bağırsak / kolon (kolonoskopi, sigmoidoskopi), safra kanalı, rektum (kolonoskopi) ve anüs (anoskopi).
- Solunum yolu : Burun (rinoskopi), alt solunum yolu (bronkoskopi).
- Kulak : Otoskopi
- İdrar yolu : Sistoskopi
- Kadın üreme sistemi (jinoskopi) : Serviks (kolposkopi), uterus (histeroskopi), fallop tüpleri (falloposkopi).
- Küçük bir insizyonla : Karın veya pelvik kavite (laparoskopi), eklemin iç kısmı (artroskopi), göğüs organları (torakoskopi ve mediastinoskopi).
Kapsül endoskopi nedir?
Kapsül endoskopi 1990'lı yılların ortalarında geliştirilmiştir ve bir kablosuz kamera içermektedir. Kamera bir kapsülün içine sığacak kadar küçüktür (kabaca bir vitamin tabletinin boyutu) ve bu nedenle yutulabilir.
Kapsül sindirim kanalından geçerken, kişinin üzerinde taşıyabildiği bir cihaza binlerce resim aktarır.
Kapsül endoskopi, standart endoskopi kullanılarak görüntülenmesi zor olan bir bölge olan ince bağırsağın görüntülenmesi için kullanılır. İnce bağırsak mukozasını incelemek için de çok faydalıdır.
Bu nispeten yeni bir tekniktir ve 2001'de Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmak üzere FDA onayı almıştır. Bugüne kadar, 500.000'den fazla kapsül endoskopi prosedürü gerçekleştirilmiş ve klinik kullanımını kapsayan yaklaşık 1.000 makale yayınlanmıştır.
Prosedür hastanede yatış gerektirmez ve genellikle tamamlanması sadece 1 saat sürer. Doktor işlem için hazırlık konusunda talimatlar verecektir.
Birçok endoskopi türü için, kişinin tipine göre değişmekle birlikte, yaklaşık 12 saat boyunca oruç tutması gerekir.
Bağırsakları araştıran prosedürler için, sistemi temizlemek için önceki gece laksatifler alınabilir.
Bir endoskopi öncesi doktorunuz muayene yapacaktır. Kullandığınız tüm ilaçlardan (takviyeler dahil) ve önceki prosedürlerden bahsetmek önemlidir.
Prosedür bir dereceye kadar endoskopinin nedenine bağlı olacaktır.
Endoskopi yaptırmanın üç ana nedeni vardır:
- Araştırma : Bir birey kusma, karın ağrısı, solunum bozuklukları, mide ülseri, yutma zorluğu veya gastrointestinal kanama yaşıyorsa, endoskop, bir neden aramak için kullanılabilir.
- Teşhisin doğrulanması : Endoskopi, kanser veya diğer hastalıkların teşhisini doğrulamak için bir biyopsi yapmak için kullanılabilir.
- Tedavi: Bir endoskop bir hastalığı doğrudan tedavi etmek için kullanılabilir; örneğin, endoskopi, bir kanayan damarı suterize etmek (ısı kullanarak mühürlemek) veya bir polip çıkarmak için kullanılabilir.
Bazen, endoskopi, ultrason taraması gibi başka bir prosedürle birleştirilecektir. Ultrason probunu, pankreas gibi görüntülenmesi zor olabilecek organlara yakın yerleştirmek için kullanılabilir.
Modern endoskoplar bazen dar bant görüntüleme kullanan hassas ışıklarla donatılmıştır. Bu tip görüntüleme, doktorun kanser öncesi koşulları daha kolay tespit etmesini sağlayan mavi ve yeşil dalga boylarını kullanır.
Endoskopi tipik olarak hasta bilinçli iken gerçekleştirilir, ancak bazen hasta lokal anestezi (genellikle boğazın arkasına anestezi spreyi) alır; Genellikle, hasta sakinleştirilir .
Ağızdan giriş içeren endoskopi prosedürleri için, tüp yerleştirilirken dişleri ve dudakları korumak için bir ağız koruyucu kullanılacaktır.
Ameliyatta endoskop kullanımı
Endoskopi son yıllarda ilerlemiş, bazı cerrahi formların değiştirilmiş bir endoskop kullanılarak yapılmasına olanak sağlamıştır; Bu ameliyatı daha az invaziv yapar.
Safra kesesinin çıkarılması, fallop tüplerinin kapatılması ve bağlanması ve küçük tümörlerin sindirim sisteminden veya akciğerlerden çıkarılması gibi prosedürler artık yaygındır.
Bir laparoskop , kapalı ameliyat için kullanılan, aynı zamanda laparoskopik ameliyat olarak da adlandırılan endoskoptur.
Laparoskopik cerrahi sadece küçük bir insizyon gerektirir ve apendektomi (apandist çıkarılması), histerektomi (uterusun çıkarılması) ve prostatektomi (prostat dokusunun çıkarılması) için kullanılabilir.
Bu tekniği kullanarak, hastalar ameliyat sırasında ve sonrasında daha az kan kaybederler ve standart cerrahi işlemlere kıyasla çok daha hızlı iyileşebilirler.
Endoskopi nispeten güvenli bir prosedürdür, ancak bazı riskler söz konusudur. Riskler, incelenen alana göre değişir.
Endoskopinin riskleri şunları içerebilir:
- aşırı sedasyon, sedasyon her zaman gerekli olmasa da
- işlemden sonra kısa bir süre şişmiş hissetmek
- hafif kramp
- lokal anestezik kullanımı nedeniyle birkaç saat uyuşuk bir boğaz
- Araştırma alanının enfeksiyonu: Bu en yaygın olarak aynı anda ek işlemler yapıldığında meydana gelir. Enfeksiyonlar normalde küçüktür ve bir antibiyotik kullanımı ile tedavi edilebilir
- endoskopi alanında sürekli ağrı
- mide veya yemek borusunun iç kısmının delinmesi veya yırtılması her 2.500-11.000 vakanın 1'inde meydana gelir
- iç kanama, genellikle küçük ve bazen endoskopik koterizasyon ile tedavi edilebilir
- önceden var olan durumlarla ilgili komplikasyonlar
Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri doktora bildirilmelidir:
- koyu renkli dışkı
- nefes darlığı
- şiddetli ve inatçı karın ağrısı
- göğüs ağrısı
- kan kusma
