Crohn hastalığı, sindirim sisteminde iltihaplanmaya neden olan uzun süreli bir rahatsızlıktır. Doktorlar Crohn'ları farklı aşamalara ayırmazlar, çünkü semptomlar zaman içinde önemli ölçüde değişebilir ve bu durum öngörülemeyen hale gelebilir.
Crohn hastalığı bir çeşit enflamatuar barsak hastalığıdır. Bu ilerici bir durumdur, yavaş yavaş kötüleşme eğiliminde olduğu anlamına gelir. Ancak belirtiler bazen haftalarca, hatta yıllarca kaybolabilir.
Crohn hastalığı nedir?
Crohn hastalığı, ağızdan anusa uzanan ve mide ve bağırsakları içeren gastrointestinal sistemi etkiler. Gastrointestinal sistemi yolunun rolü, bir kişinin yediği yemeği parçalamak ve besinleri kan dolaşımına emmektir. Bu işlemin sonunda kalan, atık üründür ve vücut dışkı olarak dışarı çıkar.
Crohn hastalığı, GI kanalının iltihaplanmasına neden olur. Her biri GI kanalının farklı bir bölümünü etkileyen beş farklı Crohn hastalığı şekli vardır:
- Gastroduodenal Crohn hastalığı , mideyi ve ince bağırsağın başlangıcını etkiler.
- Jejunoileitis , genellikle yamalar halinde ince bağırsağın üst yarısını etkiler.
- Ileit ince barsakların sonunu etkiler.
- İleokolit ince barsakların ve kalın barsakların sonunu etkiler.
- Crohn koliti veya granülomatöz kolit, kalın bağırsağı etkiler.
Belirtiler, GI kanalının etkilenen kısmına ve iltihabın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak değişir. Ileokolit, Crohn hastalığının en yaygın şeklidir.
Aşamalar ve ilerleme
Crohn hastalığı kroniktir, yani uzun süreli ve genellikle ömür boyu süren bir hastalıktır. Ayrıca ilerleyici de olabilir, bu da bir kişinin semptomlarının zamanla daha da kötüleşebileceği anlamına gelir, ancak bu her zaman böyle değildir.
Crohn hastalığı zamanla kötüleşebilir çünkü uzun süreli iltihap GI kanalına zarar verebilir.
Doktorlar, iltihabı durdurmak veya azaltmak için bir kişinin hastalığını tedavi edebilir ve yönetebilir. Crohn'ların erken teşhisi ve tedavisi ilerlemenin yavaşlamasına yardımcı olmak ve daha fazla hasarı önlemek için hayati öneme sahiptir.
Crohn hastalığı genellikle belirli bir modeli izlemez. Tipik olarak, koşulun geçtiği tanınabilir aşamalar yoktur ve nasıl ilerleyeceğini tahmin etmek her zaman mümkün değildir.
Crohn hastalığı olan bir kişi genellikle alevlenmeler ve gerileme dönemlerine sahip olacaktır. Bir alevlenme, bir kişinin semptomlarının aniden artması veya kötüleşmesidir. Remisyon, semptomların az olduğu veya hiç olmadığı zamandır.
Doktor, bir kişinin semptomlarını izlemesine yardımcı olur ve gerektiğinde tedavi ve yönetim hakkında önerilerde bulunur.
Crohn hastalığı belirtileri
Crohn hastalıklarının belirtileri kişiden kişiye değişir ve hafif ila şiddetli olabilir. Semptomlar ayrıca zamanla değişir ve iltihabın ciddiyetine ve konumuna bağlıdır.
Crohn hastalığının ortak belirtileri arasında şunlar vardır:
- ishal
- karın ağrısı ve kramp
- kilo kaybı
- kanlı dışkı
Diğer olası semptomlar şunları içerebilir:
Bir kişi bu semptomların tümüne sahip olmayabilir, ancak semptomlar, özellikle tedavi edilmezse artar. Crohn hastalığı da komplikasyonlara neden olabilir.
Komplikasyonlar
Crohn hastalığı zaman içerisinde GI kanalına zarar verebilir ve aşağıdakilere yol açabilir:
- fistüller
- bağırsak apseleri
- bağırsak tıkanıklıkları
- bağırsak duvarındaki yırtık veya deliklerden iç kanama
Crohn hastalığı, bir insanın vücudunun, yediği gıdalardan besinleri almasını ve vitamin ya da mineral eksikliğine yol açmasını da etkileyebilir. Crohn hastalığı olan kişilerde sık görülen eksiklikler B12 vitamini, D vitamini ve demirdir. Takviye almak bu besin maddelerinin yerine yardımcı olabilir.
Crohn hastalığından kaynaklanan iltihaplanma bazen vücudun diğer bölgelerine yayılarak şunlara yol açabilir:
- ağrılı eklemler
- gözlerdeki kızarıklık veya ağrı
- ağız ülseri
- bacaklarda, ülserde veya ciltte şişme, genellikle bacaklarda
- karaciğer iltihabı
Crohn hastalığı, bir kişinin kolon kanseri riskini arttırır . Bu risk 8-10 yıl hastalığa yakalandıktan sonra başlar ve ayrıca kolondaki iltihaplanma şiddetine de bağlıdır.
Kolon kanseri erken belirtileri Crohn'lara benzer olabilir ve şunları içerebilir:
- dışkıda kan
- bağırsak alışkanlıklarında birkaç günden fazla devam eden bir değişiklik
- barsak hareketine ihtiyaç duyma konusunda kalıcı bir his
- karın ağrısı ve kramp
- kilo kaybı
Crohn's'u 8 yıldan uzun süredir kullanan kişiler için doktor, kolon kanseri için yıllık tarama önerebilir.
Crohn hastalığı tedavisi
Crohn hastalığının tedavisi herkes için farklıdır ve şunları amaçlar:
- bağırsaklarda iltihabı azaltmak
- belirtileri hafifletmek
- parlamaları önlemek
- remisyon elde etmek ve sürdürmek
Tedavi zamanla değişebilir ve alevlenmeler için tıbbi yardım almak önemlidir.
Crohn hastalığı olan insanları tedavi etmek için farklı ilaçlar mevcuttur. Doktor, bir kişinin semptomlarının ne kadar şiddetli olduğuna ve ne tür Crohn hastalığına sahip olduğuna bağlı olarak ilaçlar yazacaktır.
İlaç tedavileri şunları içerir :
- Doktorların hafif ve orta şiddette semptomları olan insanları tedavi etmek için kullandığı aminosalisilatlar . Bu ilaçlar bağırsaklardaki enflamasyonu azaltmaya yardımcı olur.
- Kortikosteroidler , bağışıklık sistemini baskılayarak enflamasyonu azaltır. Doktorlar bu ilaçları orta ila şiddetli semptomlar için reçete eder.
- Antibiyotikler , Crohn hastalığından kaynaklanan enfeksiyonları veya komplikasyonları tedavi edebilir.
- İmmünomodülatörler , bağışıklık sistemini baskılayarak iltihabı azaltır, ancak çalışmaya başlaması birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Bir kişinin belirtileri diğer ilaçlara cevap vermezse, doktor bunları yazabilir.
- Biyoloji , bağışıklık sistemini hedef alan ve baskılayan ilaçlardır. Doktorlar genellikle bu ilaçları yalnızca diğer tedaviler etkili olmadığında reçete eder.
Crohn hastalığının komplikasyonlarını tedavi etmek için ameliyat gerekebilir. Ameliyat türleri şunları içerebilir :
- İnce bağırsak rezeksiyonu . Bir cerrahın ince bağırsağın bir kısmını çıkardığı ve sonra iki ucunu yeniden bağladığı yer burasıdır.
- Kalın bağırsak rezeksiyonu . Subtotal kolektomi olarak da bilinen bu, cerrahın kalın bağırsağın bir kısmını çıkardığı ve sonra iki ucunu yeniden bağladığı yerdir.
- Proktokolektomi . Bu ameliyatta, cerrah tüm kolon ve rektumu temizler. Daha sonra, kişinin karnında küçük bir açıklıktan dışkı toplamak için bir ostomi torbası kullanması gerekir.
Ağrı kesici ve vitamin takviyeleri gibi reçetesiz satılan ilaçlar da semptomlara yardımcı olabilir. Reçeteli ilaca ek olarak bir kişi bunları almalıdır.
Diyet, Crohn hastalığı semptomlarını yönetmek için önemli bir yoldur. Bir kişi genellikle besinleri yiyecek ve içeceklerinden emebilecek kadar azdır. Sağlıklı bir diyet iyi bir protein, vitamin, mineral, yağ ve lif dengesine sahiptir. Bu, bir kişinin ihtiyaç duyduğu besinleri elde etmesine ve iyi enerji seviyelerini korumasına yardımcı olabilir.
Bazı insanlar bazı yiyeceklerin veya içeceklerin semptomlarını tetiklediğini veya kötüleştirdiğini bulabilir. Yaygın örneklere baharatlı yiyecekler veya süt ürünleri dahildir. Yiyecek günlüğü tutmak bir kişinin olası tetikleyicileri tanımlamasına yardımcı olabilir.
Crohn hastalığı olan insanlar diyetlerinde büyük değişiklikler yapmadan önce tıbbi yardım almalıdır.
