İnterstisyel sistit belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Diyet

İnterstisyel sistitli insanlar bazı yiyecek ve içeceklere duyarlı olabilir.

İnterstisyel sistite, bazı yiyeceklerin varlığında alevlenen kabızlık veya irritabl barsak sendromu (IBS) gibi diğer koşullar da eşlik edebilir.

Bir İnterstisyel sistit teşhisi konduktan sonra, bir kişinin diyetten çıkarması gereken çeşitli maddeler vardır, örneğin:

• çay ve kahve
• soda
• alkol
• narenciye ve yaban mersini
• yapay tatlandırıcılar
• baharatlı yemek

Bazı insanların diğer yiyecek maddelerini dışlamaları gerekebilir ve semptomların iyileşip iyileşmediğini görmek için belirli yiyecekleri birkaç hafta ortadan kaldırmak önemlidir.

Asitli yiyeceklerin çoğu kez belirtilerin alevlenmesine neden olduğu söylenir, ancak bunu destekleyecek çok az kanıt vardır. Birçok meyve ve sebzenin mesane üzerinde tahriş edici etkisi yoktur ve hastalıklarla savaşmaya yardımcı olacak hayati besinleri içerir.

İnterstisyel sistit tedavisi

İnterstisyel sistit tedavisi karmaşıktır ve birçok yaklaşımı içerebilir.

Potansiyel tedaviler şunları içerir:

• fizik tedavi veya rehberli görüntü, masaj, enerji terapisi veya akupunktur gibi alternatif tedaviler
• mesane rahatsızlığı
• DMSO, sodyum hyaluronat, Heparin ve diğerleri de dahil olmak üzere karışımları olan mesane aşıları
• lazer ameliyatı gibi Hunner lezyonlarını onarmak için ameliyat
• elektriksel sinir stimülatörlerinin kullanımı gibi nöromodülasyon
• botoks gibi enjeksiyonlar

Ağrıyı tedavi etmek için alınabilecek birkaç oral ilaç vardır, örneğin:

• narkotik ve narkotik olmayan ilaçlar
• lidokain yamaları, vajinal veya rektal diazepam gibi topikal ilaçlar ve topikal amitriptilin
• oral amitriptilin veya imipramin (Tofranil) gibi trisiklik antidepresanlar
• loratadin (Claritin) gibi antihistaminikler
• pentosan (Elmiron)
• siklosporin, mikofenolat (CellCept) ve mikofenolat mofetil gibi immünosupresanlar
• alfa blokerler (Flomax)
• amfetaminler
• antiseizür ilaçları (Neurontin)
• histamin blokerleri (Tagamet, Zantac, Pepcid)
• lökotrien inhibitörleri
• NSAIDS , ibuprofen gibi prostaglandinler
• idrar antasidleri, potasyum veya sodyum sitrat ve trikitratlar
• Detrol, Toviaz, VESIcare veya bazı bitkisel tedavileri içeren idrar yolu antispazmodikleri

İnterstisyel sistit olabileceğini düşünüyorsanız, daha fazla inceleme ve tedaviyi tartışmak için sağlık uzmanınızla konuşun.

İnterstisyel sistit belirtileri

İnterstisyel sistit belirtileri, tipik olarak aşağıdakileri içermesine rağmen değişebilir:

• kronik pelvik ağrı
• perine ağrısı, üretra, alt karın ve alt sırt
• kadınlarda vulva veya vajinada ağrı ve erkeklerde testis veya penis
• sık ve acil idrara çıkma, günde 60 kata kadar
• mesane dolu iken ağrı ve mesaneyi boşalttıktan sonra rahatlama
• ağrılı cinsel ilişki ya da disparoni

Komplikasyonlar

İnterstisyel sistit gelen komplikasyonlar bireyler arasında değişebilir, ancak şunları içerir:

• azaltılmış mesane hacmi
• azalan bir yaşam kalitesi
• azalmış veya değiştirilmiş cinsel yakınlık
• duygusal rahatsizlik

İnterstisyel sistit nedenleri

İnterstisyel sistitin nedeni bilinmemekle birlikte, durumu tetikleyen şeyin birkaç teorisi vardır.

Bazı olası nedenler şunlardır:

• İdrar kesesinin astarında tahrişe neden olan kusurlar
• mesane travması veya gerilmesi
• pelvik taban kas fonksiyon bozukluğu
• otoimmün hastalıklar
• birincil nörojenik inflamasyon
• omurilik travması
• genetik
• alerji

İnterstisyel sistitin bir diğer muhtemel nedeni cinsel, fiziksel veya çocukluktaki kötüye kullanılmasıdır. Bununla birlikte, bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Doğal tedavi

Bireyin beslenme değişiklikleri dışında interstisyel sistiti yönetmek için atabileceği adımlar vardır.

Kişisel bakım değişiklikleri, örneğin:

• stres yönetimi
• sigara bırakma
• bol giysiler giymek
• egzersiz
• sağlıklı uyku alışkanlıkları

Bunlar bağımsız önlemler olarak önerilmese de, semptomları azaltmaya ve İnterstisyel sistitli  insanlar için konforu artırmaya yardımcı olabilirler.

Diğer bir seçenek de, doğal ürünler olmasına rağmen vücuttaki değişiklikleri tetikleyen nötrasötikler. Bunlar şunları içerir:

• Kalsiyum gliserofosfat : Bu, mesaneyi tahriş edebilecek maddelerin etkilerini azaltır.
• L-arginin : Bu nitrik oksit üretimini arttırır, antibakteriyel, hormon uyarıcı etkiler üretir ve kan damarlarını rahatlatır. Bununla birlikte, bu tedavinin kendi nitrik oksitlerini yeterli kılan insanlar üzerinde bir etkisi yoktur ve interstisyel sistitli tüm insanlar için etkili olmayabilir.
• Mukopolisakaritler : Bunlar mesanenin dış katmanının yenilenmesine yardımcı olabilir.
• Quercitin gibi Bioflavonoids : Bunlar antioksidan ve antibakteriyel özelliklere sahiptir.
• Cornus, gardenya, ravent ve Rehmannia gibi Çin bitkileri : Bunlar bazen geleneksel tedaviye alternatif olarak sunulur.

Pelvisin fizyoterapisi ayrıca ağrı ve rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir ve Kegels gibi pelvik taban kasını güçlendirmeye yönelik egzersizler idrarın geçmesini desteklemeye ve rahatlatmaya yardımcı olabilir.

Akupunktur ayrıca semptomları yatıştırmak için de kullanılabilir.

Cinsel ilişki terapisi libidoyu arttırmaya ve orgazm bozukluklarını azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, cinsel ilişkiden önce ve sonra idrar yapmak veya cinsel ilişkilerin uzunluğunu azaltmak kadar idrar yapmak kadar basit olabilir.

İnterstisyel sistit tanısı

Tanı için iki yol vardır:

• Ülseratif IC : Bu, Hunner ülseri olarak bilinen mesanenin duvarlarında kırmızı, kanama lekeleri ile karakterize edilen bir İnterstisyel sistit alt tipidir. İnterstisyel sistit tanısı alan kişilerin yaklaşık yüzde 5 ila 10'unu etkiler.
• Ülseratif olmayan IC : Bu alt tip, mesane duvarında glomerülasyon olarak bilinen minik kanamaları içerir. Ülserli olmayan İnterstisyel sistitin belirtileri herhangi bir mesane iltihabında da görülebilmesine rağmen, interstisyel sistitli birçok kişiyi etkiler.

Potansiyel İnterstisyel sistit değerlendirilmesi sırasında, tanı koymak için birkaç test tamamlanabilir.

Bu testler şunları içerebilir:

• tıbbi geçmiş almak
• mesane günlüğü tamamlama
• nörolojik muayene de dahil olmak üzere pelvik muayene
• bir enfeksiyonu ekarte etmek veya teşhis etmek için idrar tahlili

Gerçekleştirilebilecek diğer teşhis testleri şunları içerir:

• Potasyum duyarlılık testi : Bu, mesaneye potasyum ve suyun sokulduğu bir testtir. Sağlıklı mesanelerde, her iki çözelti ile de ağrı hissedilmez. Bununla birlikte, İnterstisyel sistit vakalarında, potasyum aşılandığı zaman ağrı genellikle görülür.
• Ürodinamik : Mesane doldurma ve boşaltma sırasındaki basıncı ölçerek kapasitesini test etmek için doldurulur. Bu testler mesane, üretra ve sfinkter kaslarının işlevini değerlendirir.
• Sistoskopi : Bu, kamera takılı bir tüpün, astarını değerlendirmek için mesaneye yerleştirildiği bir tanı testidir. Bir sağlık kuruluşu, mesane kapasitesini sistoskopi ile de değerlendirebilir.
• Biyopsi : Bir sistoskopi sırasında, bir kişiyi kanser veya interstisyel sistite benzer ağrıya neden olabilecek diğer mesane koşulları açısından incelemek için alınabilir veya alınmayabilir.

Sonuçlar mesane ağrısının nedenine dair belirsiz bir içgörü sunabilirken, interstisyel sistiti kesin olarak teşhis etmenin tek yolu Hunner lezyonlarını belirlemektir. Ancak bu lezyonlar yoksa, interstisyel sistit olmadığı anlamına gelmez.

İnterstisyel sistit kronik bir durumdur. Tam olarak tedavi edilemez, sadece yönetilebilir. Bununla birlikte, yaşam tarzınıza uygun bir tedavi kursu bularak, iyi bir yaşam kalitesi hala mümkündür.