Batı Nil Virüsü (WNV) potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir viral enfeksiyondur.
EEnfekte bir sivrisinek tarafından ısırılırsa hayvanlara ve insanlara geçebilir
WNV, Japon ensefalitinden ve dang hummasından sorumlu virüsleri içeren Flaviviridae ailesinin bir virüsüdür.
Esas olarak kuşları etkiler, ancak memeliler ve sürüngenler tarafından da deneyimlenebilir.
İnsanların yüzde 70 ila 80'inde hiçbir belirti yoktur. Hasta olanların yüzde birinin ciddi ve potansiyel olarak ölümcül komplikasyonları vardır.
Batı Nil Virüsü (WNV) eskiden sadece ılıman ve tropik bölgelerde vardı, ancak 1999'da New York'ta enfeksiyonlar ortaya çıktı. O zamandan beri Amerika Birleşik Devletleri'nin (ABD) çoğuna yayıldı ve bildirimi zorunlu bir hastalıktır.
Batı Nil Virüsü hakkında
İşte Batı Nil Virüsü (WNV) ile ilgili bazı önemli noktalar.
- Sivrisinekler, WNV'yi kuşlardan insanlara iletir.
- WNV daha önce ABD'de yoktu, ancak 1999'da bazı ithal vakalar bir salgını tetikledi.
- İnsanların yaklaşık yüzde 80'inde semptom yoktur, ancak vakaların yüzde 1'inde virüs yaşamı tehdit eden nörolojik komplikasyonlara yol açabilir.
- WNV'yi önlemenin en iyi yolu sivrisinek ısırıklarından kaçınmaktır.
Belirti ve bulgular
WNV insanları üç farklı şekilde etkileyebilir:
- Asemptomatik enfeksiyon: Olguların yaklaşık yüzde 80'inde hiçbir belirti veya semptom yoktur.
- Batı Nil Ateşi: İnsanların yaklaşık yüzde 20'si hafif ateşli sendromu yaşar.
- Nöroinvaziv hastalık: Hastaların yaklaşık yüzde 1'i, merkezi sinir sisteminde (CNS) beyni ve omurgayı etkileyen komplikasyonlar geliştirir.
Batı Nil ateşi
Belirtiler enfeksiyondan 2 ila 8 gün sonra ortaya çıkar. Bu kuluçka dönemi olarak bilinir.
Bunlar şunları içerebilir:
- sırt ağrısı ve kas ağrıları
- ateş ve aşırı terleme
- ishal , bulantı, kusma ve iştahsızlık
- uyuşukluk
- baş ağrısı
- deri döküntüsü
- şişmiş lenf bezleri
Bu semptomlar 7 ila 10 gün içinde geçer. Yorgunluk birkaç hafta oyalanabilir, bezler 2 aya kadar şişebilir.
Nöroinvaziv hastalık
Etrafında
Muhtemel komplikasyonlar:
- Ensefalit: Beyin iltihabı
- Menenjit: Beyni ve omuriliği çevreleyen dokuların iltihabı
- Miyelit veya Batı Nil poliomyeliti: Omuriliğin iltihabı
- Akut flasit felci: Kollarda, bacaklarda ve solunum kaslarında ani güçsüzlük.
Belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir:
- oryantasyon bozukluğu
- kasılmalar
- yüksek ateş
- kas mastürbasyon
- Ağrı
- Titreme de dahil olmak üzere Parkinson hastalığına benzer semptomlar
- Ani zayıf koordinasyon ve kısmi felç
- Şiddetli başağrısı
- Boyun Tutulması
- sersemlik
- koma
Bazı nörolojik etkiler kalıcı olabilir.
Nedenleri ve risk faktörleri
Enfekte olmuş kuşlarda virüs yüksek seviyededir. Bir sivrisinek enfekte bir kuşu ısırırsa ve daha sonra bir kişiyi ısırırsa, virüs o kişinin kan akışına girer.
Culex Pipiens sivrisineğinin ABD’de WNV’yi geçtiği bilinmektedir.
Virüsün tam olarak nasıl çalıştığı bilinmiyor. WNV kan dolaşımına girer ve çoğalır ve bazen beyindeki iltihaplanmaya neden olmak için kan-beyin bariyerini geçebilir.
İletim ayrıca:
- Kan nakli: Sağlık yetkilileri artık bir transfüzyon kabul etmeden önce hastaları WNV taramasından geçiriyor.
- Organ nakli: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, bazı merkezler WNV için organ bağışçılarını test ederken,
diğerleri yok . - Gebelik: Enfekte bir anne fetüsünü enfekte edebilir, fakat risk çok düşük.
- Emzirme: Virüse anne sütünden geçme olasılığı çok düşüktür, ancak risk o kadar küçüktür ki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) annelere tavsiyelerde bulunur.
emzirmeye devam et .
Risk faktörleri
Bazı faktörler enfeksiyon riskini arttırır.
Mevsim: Ilıman bölgelerde, WNV erken ilkbaharda görünmeye başlar. Enfeksiyonlar yaz sonunda ve sonbaharın sonunda zirve yapar. Tropikal ve bazı tropik bölgelerde, yıl boyunca enfeksiyon riski vardır.
Yer : WNV olduğu bilinen bir bölgede yaşamak veya ziyaret etmek enfeksiyon riskini arttırır. ABD'de, bu Alaska ve Hawaii dışındaki tüm ülkeleri içerir.
Sivrisineklere Maruz Kalma: Açık havada daha fazla zaman geçirmek, virüslü bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan sonra enfeksiyon riskini arttırır.
Laboratuvar çalışması : Enfeksiyon, WNV'nin mevcut olduğu laboratuvarlarda ortaya çıkabilir.
ABD'de Batı Nil Virüsü
ABD'de, WNV bildirilebilir bir hastalıktır. Bu, tüm davaların yetkililere bildirilmesi gerektiği anlamına gelir.
O zamandan beri neredeyse
1999’da toplam
En yüksek vaka sayısı 2003'te 9,862 iken en yüksek ölüm oranı 2001'de yüzde 15 olarak gerçekleşti.
2016 - 17 Ocak 2017
Batı Nil Virüsü teşhisi
Doktor semptomları soracak ve fizik muayene yapacaktır.
Aşağıdaki teşhis testleri isteyebilir:
- Kan testi: Bu, WNV'ye normalden daha yüksek antikor seviyeleri gösterebilir. Tam bir kan sayımı yapılabilir.
- BT veya kafanın MRG taraması : Bu bazen beyin iltihabını ve şişmesini gösterebilir.
- Lomber ponksiyon veya spinal musluğu: Bu, menenjit teşhis edebilir.
Bir lomber ponksiyonda, beynin etrafındaki beyin omurilik sıvısı ve omurilik çıkarılır. Omurganın alt omurları arasına bir iğne sokulur. Yüksek seviyede beyaz hücreler enfeksiyon gösterir.
Batı Nil Virüsü tedavisi
Çoğu hasta tıbbi tedavi olmadan tam iyileşme sağlar.
Şiddetli belirtiler, hastaneye yatış ve solunum ve intravenöz sıvılar gibi destekleyici tedaviyi gerektirecektir.
Batı Nil Virüsü önleme
Şu anda WNV'ye karşı korunabilecek bir aşı bulunmamaktadır.
İnsanlar hastalığı geçemez, bu yüzden en iyi korunma
Dikkate alınması gerekenler:
- Kıyafet: Mümkün olduğu kadar cildi örtün. Uzun kollu gömlekler, uzun pantolonlar, yüksek çoraplar ve bir şapka giyin. Bazı insanlar pantolonunun alt kısmını çoraplarının içine sokarlar.
- Sivrisinek kovucular: En az yüzde 10 oranında DEET içeren bir tane kullanın. DEET küçük çocuklarda kullanılmamalı ve böcek kovucu 2 aydan küçük bebeklerde kullanılmamalıdır.
- Sivrisinek tuzakları, ağlar ve ekranlar: Kapı ve pencerelerdeki ekranları koruyun ve yataklar ve çocuk arabaları üzerinde ağlar var. Delik olmadığından emin olun.
- Koku: Sivrisinekleri çekebileceğinden, aşırı kokulu sabun ve parfümlerden kaçının.
- Kamp: Kıyafetlere, ayakkabılara ve kamp teçhizatına önceden permetrin uygulayın. Özel olarak işlenmiş giysiler bazı mağazalardan temin edilebilir.
- Günün Saati: Sivrisinekler şafak ve alacakaranlıkta daha bol miktarda bulunur.
- Durgun su: Sivrisinekler temiz ve durgun suda ürerler.
Durgun su nedeniyle WNV riskini azaltmak için:
- Evdeki durgun suyu kontrol edip temizleyin ve göllerin ve göletlerin yakınında kamp yapmaktan kaçının.
- Kovaları ve sulama tenekelerini ters çevirmek ve bunları barınak altında saklamak su ile dolmalarını önleyebilir.
- Suyu saksı plakalarından çıkarın veya mümkünse kullanmaktan kaçının. Su birikintilerinin yüzeyde gelişmesini önlemek için sert toprağı saksı bitkilerinden gevşetin.
- Her iki günde bir çiçek vazolarındaki suyu değiştirin ve her seferinde vazo içini ovalayın ve durulayın.
- Yaprakları su birikintilerine neden olmaktan koruyun.
Sivrisinek yumurtalarını çıkarmak için tencere plakalarını, kovaları ve diğer kapları iyice temizleyin ve ovalayın.
Saçma tahliye kanallarını engellenmeden tutun ve bitkilerle ya da diğer nesnelerle örtmeyin.
Nadiren kullanılan tuzakları örtün, delikli olmayan tuzakları kullanın ve sivrisinek önleyici vanaları takın.
Prizleri klima ünitelerinin altına veya üstüne koymayın.