Bakteriyel menenjit, en ciddi menenjit türüdür. Ölüme veya kalıcı sakatlığa yol açabilir. Tıbbi bir acil durumdur.
Menenjit, beyinleri ve omuriliği çevreleyen zarları ve beyin omurilik sıvısıyla birlikte merkezi sinir sistemini (MSS) koruyan menenjleri etkiler.
2006'da bakteriyel menenjit için ölüm oranı
Bu nedenle, antibiyotiklerle tedavi mümkün olan en kısa sürede başlamalıdır.
Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) ve Group B Streptococcus dahil olmak üzere birçok bakteri türü bakteriyel menenjite neden olabilir.
Diğer menenjit türleri arasında viral, paraziter, mantar ve bulaşıcı olmayan menenjit bulunur, ancak bakteriyel tip en şiddetli olanıdır.
Aşılar, bakteriyel menenjit insidansını önemli ölçüde azaltmıştır.
Bakteriyel menenjite hızlı bakış
Bakteriyel menenjit hakkında önemli bilgiler.
- 2003-2007 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde (ABD) her yıl yaklaşık 4,100 bakteri menenjiti vakası tespit edilmiştir ve bunların yaklaşık 500'ü ölümcüldü.
- İkinci en sık görülen tip viral menenjittir, ancak daha ciddidir.
- Bebekler bakteriyel menenjit riski altındadır ve topluluklarda birçok insanın toplandığı yerlerde kolayca yayılır.
- Erken belirtiler arasında ateş ve sert boyun, baş ağrısı , bulantı, kusma, konfüzyon ve ışığa duyarlılık sayılabilir. Acil tıbbi yardım gereklidir.
- Menenjiti önlemek için aşılama önemlidir. Üç tip bakteriyel menenjite karşı koruma sağlayan aşılar, Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) ve Hib'dir.
Menenjit belirtileri aniden veya birkaç gün içinde ortaya çıkabilir. Normalde enfeksiyondan 3 ila 7 gün sonra ortaya çıkarlar.
Menenjitin erken belirtileri şunlardır:
- mide bulantısı ve kusma
- ateş
- baş ağrısı ve ense sertliği
- kas ağrısı
- ışığa duyarlılık
- hafıza bulanıklığı
- soğuk eller veya ayaklar ve benekli cilt
- Bazı durumlarda döküntü
Semptomlar nöbet ve koma içerir .
Bebeklerde belirtileri:
- hızlı nefes alma
- iştahsızlık ve sinirlenme
- Aşırı ağlamak ya da yüksek tizli bir inilti vermek
- sert, sarsıntılı hareketlerle veya kayıtsız ve disketli olmak
Fontanelle şişkin olabilir.
Bakteriyel menenjit, çeşitli bakterilerden kaynaklanabilir;
- Haemophilus influenzae (H. influenzae) B tipi (Hib)
- Neisseria meningitides (N. meningitides)
- Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
- Listeria monocytogenes (L. monocytogenes)
- B Grubu Streptokok
Farklı yaşlarda, insanların farklı sebeplerden etkilenme olasılığı daha yüksektir.
Menenjite neden olan bakteriler genellikle bir kişiden diğerine, örneğin öksürük, hapşırık damlacıkları veya tükürük yoluyla geçer. Bazı türleri yiyeceklere yayılabilir.
Grup B streptokok doğum sırasında annelerden yenidoğanlara geçebilir.
Bazı insanlar taşıyıcıdır. Bakterileri var, ancak semptom geliştirmiyorlar. Taşıyıcı veya menenjiti olan biri olan bir evde yaşamak riski arttırır.
Menenjiti önlemek için önerilen aşı programını takip etmek önemlidir. H. influenza , Hib aşısı bulunmayan ülkelerde, 5 yaşın altındaki çocuklarda bakteriyel menenjitin ana nedenidir.
Bakteriyel menenjit her yaşta ortaya çıkabilir, ancak bebekler daha hassastır.
Riski artıran diğer faktörler şunlardır:
- Bakterilerin sinir sistemine girmelerine izin verirse, kafatası kırığı gibi bir anatomik kusur veya travma ve bazı ameliyatlar
- baş veya boyun bölgesinde bir enfeksiyon
- topluluklarda, örneğin okulda veya toplu taşımada zaman geçirmek
- Sahra altı Afrika gibi belirli yerlere yaşamak ya da seyahat etmek
- tıbbi bir durum ya da tedavi nedeniyle zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
- menenjit patojenlerinin bulunduğu laboratuarlarda ve diğer ortamlarda çalışma
Tekrarlayan bakteriyel menenjit, olası ancak nadirdir. Araştırmalar, tekrarlayan vakaların yüzde 59'unun anatomik kusurlardan kaynaklandığını ve yüzde 36'sının bağışıklık sistemi zayıflamış insanlarda meydana geldiğini göstermektedir.
Bakteriyel menenjit tedavisi normalde hastaneye yatışı ve muhtemelen yoğun bir bakım ünitesini içerir.
Antibiyotikler önemlidir ve tedaviye bir an önce başlamak gerekir.
Tedavide aşağıdaki seçenekler kullanılabilir.
- Antibiyotikler : Bunlar genellikle intravenöz olarak verilir.
- Kortikosteroidler : Bunlar, inflamasyon beyinde basınca neden oluyorsa verilebilir, ancak çalışmalarda
çelişkili sonuçlar da vardır. - Asetaminofen veya parasetamol: Soğuk kompres, soğutma pedleri, sıvılar ve oda havalandırması ile birlikte ateşi azaltır.
- Antikonvülsanlar: Hastanın nöbetleri varsa, fenobarbital veya Dilantin gibi bir antikonvülsan kullanılabilir.
- Oksijen tedavisi : Nefes almaya yardımcı olmak için oksijen verilecektir.
- Sıvılar : İntravenöz sıvılar, özellikle hasta kusuyorsa veya içemiyorsa susuz kalmayı önleyebilir.
- Sakinleştirici: Bunlar hasta huzursuz olduğunda sakinleştirir.
Hastanın kan şekeri, sodyum ve diğer hayati kimyasal seviyelerini izlemek için kan testleri kullanılabilir.
Birkaç bakteri türü bakteriyel menenjite neden olabileceğinden, enfeksiyonu önlemek için bir dizi aşı yapılması gerekir.
İlk aşı 1981'de , N. menenjitlerin 13 alt tipinden 4'üne karşı korunmak için yaratılmıştır.
Meningokokal aşı ABD'deki birincil aşıdır. Tüm çocuklara uygulanmaktadır.
Hib aşısı çocukları H. Influenzae'a karşı korur. Aşı uygulanmaya başlamadan önce ABD 'de yaklaşık 20,000 5 yaş altı çocuk H. Influenzae etkilenmekteydi ve bunların %3 ila 6sı ölümle sonuçlanmaktaydı. Yaygın aşılama, bakteriyel menenjit insidansını% 99'dan daha fazla azaltmıştır.
Hib aşısı, dört doz halinde verilir.
Aşıların yan etkileri, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, ağrı ve ateş içerebilir.
Bakteriyel menenjit ve diğer hastalıkların yayılmasını önlemek için, sık el yıkama gibi iyi hijyen uygulamaları önemlidir.
Bakteriyel menenjitin belirti ve semptomlarının farkında olmak, gerektiğinde acil önlem almayı kolaylaştıracaktır.
