Boğmaca belirtileri, nedenleri ve aşıları

Boğmaca belirtileri, nedenleri ve aşıları

Boğmaca olarak da bilinen boğmaca öksürüğü, Bordetella pertussis bakterisinin neden olduğu son derece bulaşıcı bir hastalıktır. Boğmaca, bazı ülkelerde 100 günlük öksürük olarak da adlandırılır.

Durum adını, farklı bir hack öksürüğünden alır ve bunu, bir "boğmaca" gibi görünen hava için yüksek perdeli bir soluk alır. Aşılardan önce, ABD'de 100.000'de yaklaşık 157 kişi boğmaca geliştirdi.

Her 2-5 yılda bir zirveler vardı. Vakaların yüzde 93'ünde, 10 yaşın altındaki çocuklardı. Uzmanlar, o zamanki gerçek olayın çok daha yüksek olduğunu, çünkü tüm vakaların bildirilmediğini söyledi.

1940'larda toplu aşılamaların ardından, boğmaca oranları 1970'e kadar 100.000'de 1'in altına düştü. Bugün, esas olarak aşıların tüm seyrini tamamlayamayacak kadar küçük çocukları ve bağışıklığı azalan ergenleri etkilemektedir. Ancak, 1980'den bu yana sayılar artmaya başladı.

Boğmaca öksürüğü hakkında bilinmesi gerekenler

İşte boğmaca hakkında bazı önemli noktalar. Daha ayrıntılı ve destekleyici bilgiler ana makalede yer almaktadır.

  • Boğmaca, Bordetella pertussis bakterisinden kaynaklanır.
  • Aşılanmayan çocukların boğmaca geliştirme olasılığı 23 kat daha fazladır.
  • Hasta öksürdüğünde ve hapşırdığında bakteri küçük su damlacıklarına yayılır.
  • Boğmaca olan bebekler genellikle tedavi için hastaneye yatırılır.

Boğmacanın belirtileri nelerdir?

Boğmaca semptomları genellikle Bordetella pertussis bakterisinin hastayı enfekte etmesinden 6-20 gün sonra ortaya çıkar, başka bir deyişle, boğmaca 6 ila 20 günlük inkübasyon süresine sahiptir.

Hastalık hafif semptomlarla başlar, daha sonra iyileşmeden önce daha da kötüleşir. İlk boğmaca belirtileri ve semptomları, soğuk algınlığına benzer.

İlk belirtiler

  • tıkalı burun
  • kuru ve tahriş edici öksürük
  • halsizlik (genel olarak hasta olma duygusu)
  • hafif ateş
  • burun akması
  • boğaz ağrısı
  • sulu gözler
  • ishal (bazen)

Yukarıdaki belirtiler ve semptomlar ilk hafta boyunca tipiktir, daha sonra daha şiddetli hale gelirler.

Paroksismal semptomlar

İkinci "paroksismal" aşamada semptomlar şunları içerir:

Bir öksürük nöbeti sırasında, hasta nihayetinde öksürükler arasında ve aynı zamanda nöbet bittikten hemen sonra havaya soluk alıp "boğmaca" bir ses çıkarır. Bu çok küçük çocuklarda ve bebeklerde daha az görülür - gag veya soluk alabilir, hatta geçici olarak nefes almayı durdurabilirler.

Küçük çocuklar öksürük nöbeti sırasında yüzünde mavi olabilir (siyanoz). Ebeveynler için korkutucu olsa da, neredeyse hiç göründüğü kadar kötü değildir ve yakında nefes almaya devam eder. Öksürük nöbetlerini ardından kusma; bu küçük çocuklar ve bebekler arasında daha sık görülür.

Boğmaca paroksismal semptomları bebeklerde ve küçük çocuklarda olduğundan daha az şiddetli olan yetişkinlerde ve gençlerde  genellikle bronşitte bulunan semptomlara benzerler.

Çok nadir durumlarda, boğmaca öksürük bebeklerde beklenmedik ani ölümlere neden olabilir.

Kurtarma aşaması

Bu aşamada, hasta iyileşme belirtileri göstermeye başlar. Daha az yoğun olan daha az öksürük nöbetleri vardır. İyileşme aşaması 3 veya daha fazla ay sürebilir. Bu aşamada bile, hasta yoğun öksürük nöbetleri yaşayabilir.

Boğmacanın nedenleri

Boğmaca, Bordetella pertussis'in neden olduğu bakteriyel bir enfeksiyondur. Enfeksiyon, solunum yollarının astarında, esas olarak trakeada (nefes borusu) ve bronşlarda (trakeadan akciğerlere dallanan hava yolları) oluşur.

Bordetella pertussis hava yollarının astarına ulaşır ulaşmaz, astarın mukus temizleme bileşenlerini çoğaltır ve felç ederek mukus birikmesine neden olur.  Mukus biriktikçe, hasta öksürerek dışarı atmaya çalışır; öksürük daha yoğunlaşır, çünkü çok fazla mukus vardır.

Hava yollarının iltihabı kötüleştikçe (şişer), daha da darlaşırlar, bu da nefes almayı zorlaştırır ve hasta bir öksürük nöbeti sonrasında nefesini geri almaya çalıştığında boğmacaya neden olur.

Boğmaca öksürüğü nasıl yayılır?

Bordetella pertussis ile enfekte olan insanlar, bakterinin vücuduna girdikten 6-20 gün sonra "boğmaca" öksürüğünün başlamasından 3 hafta sonra enfeksiyonu başkalarına bulaştırabilir. Bakteri havadaki küçük su damlacıkları ile taşınır. Hasta öksürdüğünde ve hapşırdığında, yüzlerce nem damlası havaya atılır.

Yakındaki insanlar bu nemin bir kısmını soluduğunda maruz kalırlar ve enfekte olabilirler

Boğmaca nasıl önlenir ve aşıları nedir?

Boğmaca öksürüğünün önlenmesi anahtardır. Bir aile üyesine enfekte olmuşsa, diğer aile üyelerinin antibiyotiklerle tedavi edilmesi önerilebilir.

Boğmaca aşısı

Genel popülasyon için, boğmaca aşısı hastalığı önlemek için kullanılabilir; DTaP aşısı difteri, tetanoz ve boğmacaya karşı koruma sağlar. Önerilen aşılama programının bir parçası olarak, bebeklere ve çocuklara beş enjeksiyonluk bir seri halinde verilir.

Hamile annelerin yanı sıra bebeklerle (12 aylıktan küçük bebekler) yakın temasta olanların boğmacaya karşı aşılanması çok önemlidir.

Boğmaca her yıl yaklaşık 48.5 milyon insanı etkiler. Dünya Sağlık Örgütü'ne (Dünya Sağlık Örgütü) göre boğmaca, dünyada aşı ile önlenebilir ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir.  Vakaların çoğu (yüzde 90'ın üzerinde) düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana gelmektedir.

Pediatri dergisinde yer alan araştırmacılara göre, aşı yapılmasına izin vermeyecek ebeveynlerin çocuklarının, tamamen aşılanmış çocuklara kıyasla boğmaca geliştirme olasılığı 23 kat daha fazla.

Teşhis ve testler

Erken aşamalarında yanlış tanı yaygındır, çünkü işaretler ve semptomlar bronşit, grip ve soğuk algınlığı gibi diğer solunum hastalıklarında bulunanlara benzer. Doktorlar genellikle boğmacaya semptomlar hakkında sorular sorarak ve öksürüğü dinleyerek teşhis edebilir (boğmaca sesi öne çıkar).

Aşağıdaki teşhis testleri sipariş edilebilir:

  • Bir boğaz veya burun kültürü testi - doktor veya hemşire laboratuvara gönderilen ve Bordetella pertussis bakterisinin varlığını kontrol eden bir çubuk veya emme örneği alır.
  • Kan testleri - doktor beyaz kan hücresi sayısının ne olduğunu bilmek isteyebilir. Eğer yüksekse, muhtemelen bir çeşit enfeksiyon olduğu anlamına gelir.
  • Göğüs röntgeni - doktor akciğerlerde herhangi bir iltihap veya sıvı olup olmadığını görmek isteyebilir.

Bir bebekte boğmacadan şüpheleniliyorsa, bir hastanede teşhis konmaları gerekebilir.

Boğmaca nasıl tedavi edilir?

Bebekler genellikle tedavi için hastaneye yatırılır, çünkü o yaş grubu için boğmaca komplikasyonlara yol açma olasılığı daha yüksektir. Çocuk sıvıları veya yiyecekleri tutamazsa intravenöz infüzyonlar gerekebilir.  Bebek, hastalığın yayılmadığından emin olmak için bir izolasyon koğuşuna yerleştirilecektir.

Daha büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinler genellikle evde tedavi edilebilir.

Boğmacanın ilaçları

Bordetella pertussis bakterisini öldürmek ve hastanın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak için antibiyotikler verilir. Hanehalkı üyeleri için de antibiyotikler reçete edilebilir. Antibiyotikler ayrıca hastanın alınmasından sonraki 5 gün içinde bulaşıcı olmasını önler.

Boğmaca daha sonraki aşamalara kadar teşhis edilmezse, antibiyotik verilmeyecektir, çünkü o zamana kadar bakteriler gitmiştir.

Kortikosteroidler - Çocuğun ciddi semptomları varsa reçete; bunlar antibiyotiklerle birlikte uygulanır. Kortikosteroidler, solunum yollarındaki iltihabı azaltmada çok etkili olan ve çocuğun nefes almasını kolaylaştıran güçlü hormonlardır (steroidler).

Oksijen - nefes alma ile ilgili ek yardıma ihtiyaç duyulduğunda yüz maskesi yoluyla verilebilir. Bir ampul şırıngası ayrıca, hava yollarında birikmiş sümükleri emmek için de kullanılabilir.

Öksürük Tedavisi - Reçetesiz öksürük ilaçları boğmaca semptomlarının giderilmesinde etkisizdir ve doktorlar kullanımlarına karşı tavsiyede bulunur. Ne yazık ki, öksürük hakkında yapılabilecek çok şey yok. Öksürük, solunum yollarında biriken balgamın ortaya çıkmasına yardımcı olur.

Boğmacanın evde tedavi yöntemleri

Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için semptomlar genellikle daha az şiddetlidir. Doktor hastanın şunları almasını önerebilir:

  • Bol dinlenme
  • Susuz kalmayı önlemek için bol miktarda sıvı tüketimi
  • Boğulmayı önlemek için aşırı sümük ve kusma solunum yollarından ve boğazın arkasından temiz tututmaya çalışma
  • Boğaz ağrısını hafifletmek ve ateşi azaltmak için tylenol (asetimofen, parasetamol) veya ibuprofen. 16 yaşın altındaki çocuklara aspirin vermeyin.

Komplikasyonlar

Daha büyük çocuklar ve yetişkinler - hastaların çoğunluğu komplikasyon veya problem olmadan boğmacadan iyileşir. Çoğu durumda, komplikasyonlar öksürüğün  çok yoğun bir şekilde gerilemesine neden olur 

  • şişmiş bir yüz
  • karın fıtığı
  • sklera kırık kan damarları (gözlerin beyazları)
  • Çatlak veya kırık kaburgalar
  • ağız ve dil ülseri
  • burun kanaması
  • otitis media (orta kulak enfeksiyonu)

Bebekler ve küçük çocuklar boğmaca öksürüğünden kaynaklanan ciddi komplikasyonlara karşı daha hassastır:

Solunumda geçici duraklama - solunum zorluğu şiddetliyse, oksijen yoksunluğu nedeniyle beyin hasarı riski vardır (çok nadir).

Hamile anneler, bağışıklık sistemi azalmış kişiler ve diyabetli insanlar komplikasyon riski altındadır.

Benzer Makaleler

  • Selülitin belirtileri ve tedavisi
    Selülitin belirtileri ve tedavisi
  • İltihap nedir ve neden olur?
    İltihap nedir ve neden olur?
  • Viral pnömoni belirtileri, nedenleri ve tedavisi
    Viral pnömoni belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Yeni Makaleler

  • Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
    Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
  • Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
    Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
  • Coronavirüs ve alternatif tedavileri
    Coronavirüs ve alternatif tedavileri
  • Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
    Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
  • Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
    Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
  • Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
    Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
  • Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
    Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
  • Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
    Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
  • Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
    Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
  • MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
    MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
  • Meniere nedir? Belirtileri, nedenleri ve tedavileri nelerdir?
    Meniere nedir? Belirtileri, nedenleri ve tedavileri nelerdir?
  • Kardiyovasküler hastalık belirtileri ve nedenleri
    Kardiyovasküler hastalık belirtileri ve nedenleri
  • Amfetamin kullanımları ve yan etkileri
    Amfetamin kullanımları ve yan etkileri
  • Tramadol'ün yan etkileri nelerdir?
    Tramadol'ün yan etkileri nelerdir?
  • Ortostatik hipotansiyon nedenleri ve belirtileri
    Ortostatik hipotansiyon nedenleri ve belirtileri