Hepatit, karaciğer hücrelerinin iltihaplanması ve karaciğerde hasar anlamına gelir. Farklı türler ve nedenleri vardır, ancak belirtilerde benzerlik olabilir.
Karaciğerin fonksiyonları arasında kanın detoksifiye edilmesi, vitaminlerin depolanması ve hormonların üretilmesi vardır. Hepatit bu süreçleri bozabilir ve vücutta ciddi sağlık sorunları yaratabilir.
En az beş virüs hepatite neden olabilir. En yaygın üçü, hepatit virüsleri A, B ve C'dir. Bu üçünden herhangi biri ile enfeksiyon ölümcül olabilir.
Diğer hepatit tipleri, aşırı alkol tüketiminden veya otoimmün bir durumdan kaynaklanabilir.
Hepatit türleri
Üç ana hepatit türü hepatit A, B ve C olarak bilinir. Her birine farklı bir virüs neden olur. Her üç tip de 6 ay veya daha kısa süren akut olabilir. B ve C tipleri daha uzun süre kronik olabilir.
Hepatit A
Amerika Birleşik Devletleri'nde (ABD), 2015 yılında 1.390 hepatit A vakası bildirilmiştir.
Genellikle hafiftir ve çoğu insan tam olarak iyileşir, bundan sonra bağışıklık kazanır ve bu nedenle gelecekte virüsten korunur. Ancak, ilerlerse, belirtiler
Dünyanın bazı bölgelerinde sağlık koşullarının iyi olmadığı insanlar özellikle risk altındadır. Bu virüse karşı koruyan güvenli ve etkili aşılar vardır.
Hepatit B
Hepatit B aşağıdaki durumlarda bulaşabilir:
- Enfekte bir kişiyle korunmasız cinsel ilişkide bulunmak.
- Yasadışı made veya steroid kullanımında aynı iğneyi kullanmak.
- Sterilize edilmemiş iğnelerle yapılan dövme.
- Diş fırçası veya ustura gibi kişisel eşyaları enfekte bir kişiyle paylaşmak.
- Enfekte olan biri tarafından ısırılmak.
Enfekte olmuş bir anne, emzirirken virüsü bebeğine geçirebilir.
Hepatit B ile enfekte olmuş bir kişinin karaciğeri şişer. Ciddi hasar meydana gelebilir.
Hepatit B virüs enfeksiyonu kronik olabilir. Bu, karaciğerde yara izi veya siroz gibi komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca hepatoselüler karsinom olarak bilinen bir kanser türüne de neden olabilir.
2015 yılında
Şu anda hepatit B için bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, aşı oranı bulunan ülkelerde insidans oranı düşmüştür ve bu aşı enfeksiyona karşı yüzde 95 etkilidir.
HBV'ye karşı korunabilecek güvenli ve etkili bir aşı vardır.
Hepatit C
Hepatit C karaciğerde hasara ve şişmeye neden olabilir. Hepatit C virüslü 4 kişiden 1'i siroz geçirir ve bu da karaciğer kanserine yol açabilir.
ABD'deki hepatit C vakalarının sayısı 2010-2015 arasında yaklaşık üç kat artmıştır. Toplam
Hepatit C'yi önleyecek bir aşı yoktur, ancak tedavi edilebilir.
Hepatit virüsünün tedavisi
Bazı hepatit tipleri ve vakaları müdahale olmadan iyileşebilir, ancak bazen karaciğerin ya da sirozun hasarına kadar ilerleyebilir.
Hepatit A
Hepatit A için spesifik bir tedavi yoktur. Doktor, hastaya iyileşme sırasında alkol ve uyuşturucudan uzak durmasını tavsiye edecektir. Hepatit A hastalarının çoğu müdahale olmadan iyileşir.
Hepatit B
Hepatit B'li bir hastanın dinlenmesi ve tamamen alkolden uzak durması gerekir. Doktor, interferon denilen bir antiviral tedavi önerebilir.
Hepatit C
Hepatit C'li bir hastaya, ribavirinli veya ribavirinsiz antiviral verilir.
Hepatit C virüsünü alt tipine göre tedavi etmek için bazı yönlendirilmiş antiviraller ve kombinasyon terapileri artık mevcuttur. Bu tedaviler viral replikasyonu hedefler ve virüsün üremesini önler. Doğru alındığında kürlenme oranı çok yüksektir.
Hepatit belirtileri
Hepatitli birçok kişi hafif semptomlar gösterir veya hiç semptom göstermez. Belirtiler ortaya çıktığında, bunu enfeksiyondan 15 ila 180 gün sonra yapabilirler. Bu, tüm hepatit tipleri için geçerlidir.
Akut hepatit
Hepatitin ilk evresine akut evre denir. Belirtiler hafif gribe benzer ve şunları içerebilir :
- İshal
- Yorgunluk
- İştah kaybı
- Hafif ateş
- Kas veya eklem ağrıları
- Mide bulantısı
- Hafif karın ağrısı
- Kusma
- Kilo kaybı
- Sarılık
Akut hepatit genellikle tehlikeli değildir, ancak bazı kişilerde akut karaciğer yetmezliği ve ölüme neden olabilir. Aynı zamanda kronik bir enfeksiyona ilerleyebilir. Bu büyük olasılıkla Hepatit B veya Hepatit C ile mümkündür.
Hastalık ilerledikçe kronik hepatit, ilerlemeli karaciğer yetmezliğine yol açabilir, bu da sarılık, alt ekstremite şişmesi, dışkıda veya kusmada kanla sonuçlanabilir.
Aşağıdakiler ortaya çıkabilir :
- Koyu idrar
- Kurdeşen
- Kaşınan cilt
- Açık renkli dışkı
- Sarı ten
Akut hepatitten sonra hasta sonuçları çeşitli faktörlere, özellikle de hepatit türüne bağlıdır. Bazı insanlar karaciğer yetmezliği oluşana kadar kronik hepatit olduğunu bilmezler.
Hepatitin teşhisi
Farklı hepatit tiplerinin semptomları benzer olduğundan, hepatitin tipi ve ciddiyeti ancak laboratuvar testleri ile teşhis edilebilir.
Doktor fizik muayenesi yapar ve hastanın muhtemel hepatit nedenine maruz kaldığını değerlendirmek için tıbbi bir geçmiş ister.
Eğer bir hasta yakın zamanda yurt dışına seyahat etmişse Hepatit A olabilir. Korunmadan cinsel ilişki yaşadıysa Hepatit B olabilirler.
Hepatit şüphesi varsa, aşağıdaki testler tanıyı doğrulayabilir:
- Kan testleri: Bunlar vücudun hastalıklarla savaşmak için antikor üretip üretmediğini tespit edebilir ve bazı karaciğer proteinlerinin ve enzimlerinin seviyelerini kontrol ederek karaciğer fonksiyonunu değerlendirebilir.
- Nükleik asit testleri: Hepatit B ve C için bir HBV DNA veya HCV RNA testi, virüsün karaciğerde üreme hızını doğrulayabilir ve bu, hastalığın ne kadar aktif olduğunu gösterecektir.
- Bir karaciğer biyopsisi: Bu, karaciğer hasarının derecesini ve kanser olasılığını ölçebilir.
- Parasentez: Karın sıvısı, sıvı birikiminin nedenini belirlemek için çıkarılır ve test edilir.
- Elastografi: Karaciğer sertliğini ses dalgaları yayarak ölçer.
- Taşıyıcı belirteçler: Siroz ve fibroz gelişimini değerlendiren bir tür kan testi.
Tedavi tanıya bağlı olacaktır.
Hepatit virüsünün nedenleri
En yaygın üç viral hepatit türü, hepsi viral enfeksiyonlardan kaynaklanır.
Hepatit A, genellikle yurtdışına seyahat ederken, hepatit A virüsü (HAV) ile enfekte olmuş yiyecek veya suyu tüketmekten kaynaklanır. Virüs ayrıca cinsel ilişki sırasında anal-oral temas yoluyla veya ilaç enjekte edilerek de bulaşabilir.
Enfekte olmuş kan, semen ve diğer bazı vücut sıvılarıyla temas halinde yayılır. Cinsel yolla bulaşan bir hastalık olabilir.
Hepatit C çoğunlukla hepatit C virüsü cilt altına girdiğinde meydana gelen perkütan enfeksiyondan kaynaklanır. Genellikle enjekte edilen narkotikler, iğne batması yaralanmaları ve sağlık hizmetlerinde enfeksiyon kontrolü eksikliği ile yayılır.
Hepatit C virüsü dışkı ile temas edemez ve cinsel ilişki diğer tiplerden daha az görülür.
Alkol, ilaçlar, obezite ve kimyasal maruziyet, A, B veya C tiplerine neden olmaz, ancak iltihabı şiddetlendirebilir ve semptomları daha kötü hale getirebilir.
Hepatit virüsünü önleme
Hepatit tehlikeli ve tedavisi zor olabilir, bu nedenle insanların olası enfeksiyonlara karşı önlem almaları önerilir.
Hepatit A'nın önlenmesi
Hepatit A çoğunlukla enfeksiyonlu yiyecek ve su yoluyla yayılır.
Aşağıdaki adımlar, özellikle seyahat ederken enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir.
- Banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi sabunla yıkayın.
- Sadece taze pişirilmiş yiyecekleri tüketin.
- Yerel olarak sanitasyondan emin değilseniz yalnızca ticari olarak şişelenmiş su veya kaynamış su için.
- Çiğ sebzeleri yalnızca iyice temizlenmiş veya dezenfekte edilmiş olduklarından eminseniz yiyin.
- Hepatitin endemik olabileceği yerlere seyahat etmeden önce için bir aşı alın.
Hepatit B'nin önlenmesi
Bulaşma riskini en aza indirmek için:
- Prezervatif kullanarak güvenli ilişki yapın.
- Sadece önceden kullanılmamış temiz iğneleri kullanın.
- Diş fırçası, tıraş bıçağı veya manikür aletinizi paylaşmayın.
- Sadece dövme, piercingveya akupunktur gibi iyi sterilize edilmiş cilt perfore ekipmanlarının kullanılmasına izin verin.
- Risk altındaysanız, HBV aşılarınızı yaptırınız.
Hepatit C'nin önlenmesi
Bu, genellikle virüslü vücut sıvılarının aktarılmasından geçerken, aşağıdaki adımlar HCV'nin önlenmesine yardımcı olabilir:
- İğneleri, diş fırçalarını veya manikür ekipmanını paylaşmayın.
- Herhangi bir cilt delme işlemi için ekipmanın iyi şekilde sterilize edildiğinden emin olun.
- Ölçülü alkol tüketin.
- Yasadışı ilaç enjekte etmeyin.
Hepatit A ve C tedavi edilebilir, ancak hepatit B sadece aşı ile önlenebilir.