Hepatit B, hepatit B virüsünün (HBV) neden olduğu karaciğer enfeksiyonudur. Akut olabilir ve tedavi olmadan çözülebilir. Bununla birlikte, bazı formlar kronik olabilir ve bunlar siroz ve karaciğer kanserine yol açabilir.
HBV önemli bir küresel sağlık sorunudur. Aslında, 2015 yılında HBV ile ilişkili karaciğer hastalığı dünya çapında yaklaşık 887.000 ölüme neden oldu. 2016 yılı itibariyle Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), ABD'de 862.000 kişinin kronik bir HBV enfeksiyonu ile yaşadığını tahmin etmektedir.
Çoğu yetişkin için HBV, kalıcı hasara neden olmayan kısa süreli bir durumdur. Bununla birlikte, HBV'li yetişkinlerin% 2-6'sı potansiyel olarak karaciğer kanserine yol açabilecek kronik bir enfeksiyon geliştirmeye devam eder. Virüslü bebeklerin yaklaşık% 90'ı kronik bir enfeksiyon geliştirecektir.
Bu yazıda, iletim, erken belirtiler ve tedavi de dahil olmak üzere HBV hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hepatit B nedir?
HBV karaciğerin enfeksiyonuna ve iltihaplanmasına neden olabilir. Bir kişi HBV'ye sahip olabilir ve virüsü olduğunu bilmeden başkalarına bulaştırabilir.
Bazı insanlar hiçbir belirti yaşamazlar. Bazıları sadece ilk enfeksiyona sahiptir, bu daha sonra çözülür. Diğerleri için durum kronikleşir. Kronik vakalarda virüs, tespit edilmeden zamanla karaciğere saldırmaya devam ederek geri dönüşümsüz karaciğer hasarına neden olur.
2017 yılında 3.407 kişi CDC'ye HBV enfeksiyonu bildirdi. Bununla birlikte, enfeksiyona sahip olduklarını bildirmeyen insanlar için, akut HBV enfeksiyonlarının sayısı 22.100'e yakın olabilir.
Hepatit B belirtileri
Birçok HBV enfeksiyonu bebeklik veya çocukluk döneminde ortaya çıkar. Bunun nedeni, bir annenin doğum sırasında HBV'yi çocuğuna geçirebilmesidir. Bununla birlikte, doktorlar nadiren çocukluk çağında HBV'yi teşhis eder, çünkü çok az belirgin semptomlara neden olur.
Yeni bir HBV enfeksiyonu belirtileri 5 yaşın altındaki çocuklarda veya bastırılmış bir bağışıklık sistemi olan yetişkinlerde belirgin olmayabilir. 5 yaş ve üstü olanlar arasında yaklaşık% 30-50 ilk belirti ve bulguları gösterecektir.
Akut semptomlar virüse maruz kaldıktan yaklaşık 60-150 gün sonra ortaya çıkar ve birkaç haftadan 6 aya kadar sürebilir. Kronik HBV enfeksiyonu olan bir kişi devam eden karın ağrısı, kalıcı yorgunluk ve ağrıyan ataklara sahip olabilir.
Erken belirtiler
HBV erken belirtilere neden olursa, şunları içerebilir:
Bulaşma
HBV, virüsü olan bir kişiden gelen kan, meni veya başka bir vücut sıvısı, buna sahip olmayan bir bireyin vücuduna girdiğinde bulaşabilir.
Daha spesifik olarak, enfeksiyon oluşabilir:
- HBV'li bir kadın doğum yaptığı zaman
- cinsel aktivite sırasında
- iğneleri, şırıngaları veya diğer ilaç enjeksiyon cihazlarını paylaşmanın bir sonucu olarak
- güvenli olmayan dövme tekniklerinin bir sonucu olarak
- Jilet ve diş fırçası gibi kişisel hijyen eşyalarını paylaşarak
Sağlık çalışanları, tıbbi ekipmanı tekrar kullanmak, kişisel koruma kullanmamak veya keskin tapaları yanlış atmak gibi güvenli olmayan tıbbi uygulamalar nedeniyle risk altında olabilir.
HBV aşağıdakilere yayılamaz:
- yiyecek ya da su
- paylaşılan yemek kapları
- Emzirme
- sarılma
- öpüşmek
- el ele tutuşarak
- öksürme
- hapşırma
- böcek ısırığı
Virüs vücudun dışında en az 7 gün hayatta kalabilir. Bu süre zarfında, kendisine aşı yaptırmamış bir kişinin vücuduna girerse enfeksiyona neden olabilir.
İyileştirilebilir mi?
Halen HBV için tedavisi yoktur, ancak aşı almak ilk enfeksiyonu önleyebilir. Antiviral ilaç kronik enfeksiyonları tedavi edebilir. Kronik HBV kalıcı karaciğer hasarına neden olursa, karaciğer nakli yapmak uzun süreli sağkalımı iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, etkili bir aşı almak ve antiviral ilaçlar almak, daha az insanın kronik HBV'nin bir sonucu olarak karaciğer nakline ihtiyaç duyabileceği anlamına gelir.
Hepatit B tedavisi
Akut HBV enfeksiyonu için spesifik bir tedavi, tedavi veya ilaç yoktur. Destekleyici bakım semptomlara bağlı olacaktır.
Şüpheli maruz kalma tedavisi
HBV'ye potansiyel maruziyeti olan herkes maruziyet sonrası “profilaksi” protokolüne tabi tutulabilir. Bu HBV aşılaması ve hepatit B immünoglobininden (HBIG) oluşur. Sağlık çalışanları, maruziyetten sonra ve akut bir enfeksiyon gelişmeden önce profilaksiyi verir.
Bu protokol daha önce geliştirilen bir enfeksiyonu tedavi etmeyecektir. Ancak akut enfeksiyon oranını azaltır.
Kronik HBV enfeksiyonu tedavisi
Kronik HBV enfeksiyonu için antiviral ilaçlar mevcuttur.
Bu kronik HBV için bir tedavi değildir. Bununla birlikte, virüsün çoğalmasını durdurabilir ve ileri karaciğer hastalığına ilerlemesini önleyebilir.
Kronik HBV enfeksiyonu olan bir kişi, hızlı ve uyarı vermeden siroz veya karaciğer kanseri geliştirebilir. Bir kişinin yeterli tedaviye veya tesislere erişimi yoksa, teşhisden sonraki aylar içinde karaciğer kanseri ölümcül olabilir.
Kronik HBV enfeksiyonu olan kişiler 6-12 ayda bir sürekli tıbbi değerlendirme ve karaciğer ultrasonu gerektirir. Bu izleme, doktorların karaciğer hasarının ilerleyip ilerlemediğini veya durumun kötüleştiğini belirlemesine yardımcı olabilir.
Hepatit B nedenleri
HBV'nin nedeni vücudu enfekte eden hepatit B virüsüdür.
Virüs kanda ve vücut sıvılarında görülür. HBV, meni, vajinal sıvılar ve kan yoluyla bulaşabilir.Doğum sırasında anneden yeni doğmuş bir çocuğa da geçebilir. İğnelerin paylaşılması ve kontrasepsiyon olmadan seks yapılması hem riski artırır.
İnsanlar ayrıca dünyanın enfeksiyonun daha yaygın olduğu bir bölümünü ziyaret ettiklerinde HBV ile sözleşme yapabilirler.
Bir kişi, herhangi bir belirtiye neden olmayabileceğinden, farkında olmadan virüsü yayabilir.
Hepatit B nasıl teşhis edilir?
Tarama, tanı konulmamış HBV enfeksiyonu nedeniyle daha yüksek bir HBV enfeksiyonu veya komplikasyon riski olan kişiler için mevcuttur. Bir kişinin HBV'si varsa, doktor karaciğerini hasar açısından değerlendirebilir.
Hepatit B testi
Kan testi, bir doktorun akut ve kronik HBV enfeksiyonunu teşhis etmesine yardımcı olabilir.
Test HBV varlığını doğrularsa, doktor onaylamak için takip kan testleri isteyebilir:
- HBV enfeksiyonunun akut veya kronik aşamasında olup olmadığı
- kişinin karaciğer hasarı riski
- tedavinin gerekli olup olmadığı
Bir doktor kronik HBV'li insanlar için düzenli test önerecektir. Durum kronik bir aşamaya ulaştığında zamanla değişebilir.
Hepatit B - Hepatit C
Hepatitin birçok farklı türü vardır. HBV ve hepatit C virüsü (HCV) hem akut hem de kronik formlara sahiptir.
HBV ve HCV arasındaki temel fark, kişiden kişiye nasıl yayıldıklarıdır. HCV cinsel aktivite yoluyla bulaşabilir olsa da, bu nadirdir. HCV genellikle virüsü taşıyan kan, hiçbir şey yapmayan kanla temas ettiğinde yayılır.
Burada, HBV ve HCV arasındaki farklar hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hamilelik sırasında Hepatit B
HBV'li bir kadın hamile kalırsa virüsü bebeklerine bulaştırabilir. Kadınlar, bebeğini teslim eden doktora HBV olduklarını bildirmelidir.
Bebeğe, doğumda 12–24 saatlik HBV aşısı ve HBIG uygulanmalıdır. Bu, HBV gelişme riskini önemli ölçüde azaltır.
HBV aşısının hamileyken alınması güvenlidir.
Risk faktörleri
HBV riski yüksek olan insanlar:
- HBV'li annelerin bebekleri
- HBV'li kişilerin cinsel partnerleri
- doğum kontrolü olmadan cinsel ilişkiye giren ve birden fazla cinsel partneri olan kişiler
- kronik HBV enfeksiyonu olan bir kişiyle bir haneyi paylaşanlar
- kana veya kontamine vücut sıvılarına mesleki maruz kalma riski olan sağlık ve kamu güvenliği çalışanları
- Bir tür böbrek tedavisi olan hemodiyaliz alan insanlar
- kanser için kemoterapi gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan insanlar
- HIV'li insanlar
- HBV sıklığı yüksek bir bölgeden gelenler
- Hamilelik yaşayan tüm kadınlar
Hepatit B nasıl önlenir?
İnsanlar, HBV enfeksiyonunu önleyebilir:
- Sağlık kurumlarında çalışırken veya tıbbi acil durumlarla çalışırken uygun koruyucu ekipman giymek
- iğneleri paylaşmamak
- güvenli cinsel uygulamalar
- Herhangi bir kan dökülmesinin veya kurumuş kanın eldivenli ellerle, bir parça ev ağartıcısının 10: 10'luk bir su ile seyreltilerek kullanılması
Aşı
HBV'ye karşı bir aşı 1982'den beri mevcuttur.
Bu aşıyı alması gereken kişiler:
- Daha önce aşı yaptırmamış tüm bebekler, çocuklar ve ergenler
- tüm sağlık çalışanları
- İş veya tedavi ile kan ve kan ürünlerine maruz kalmış olanlar
- diyaliz geçiren insanlar ve katı organ nakli alıcıları
- ıslah tesislerinin sakinleri ve personeli, yarıya ait evler ve topluluk konutları
- uyuşturucu enjekte edenler
- Bir haneyi paylaşan veya kronik HBV enfeksiyonu olan biriyle cinsel ilişkide bulunan kişiler
- Birden fazla cinsel partneri olanlar
- HBV'nin yaygın olduğu ülkelere seyahat eden insanlar
Yan etkiler
Birçok insan HBV aşısını iyi tolere eder.
CDC’ye göre
Çok nadiren, HBV aşılaması anafilaksi denilen ciddi bir tür alerjik reaksiyona neden olabilir.
Burada HBV aşısının olası etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tehlikeleri
HBV enfeksiyonları, aşağıdakileri içeren, yaşamı tehdit eden çeşitli komplikasyonlara neden olabilir:
- Siroz. Bu karaciğerde iz kalmasına neden olur ve karaciğer fonksiyonlarını inhibe eder. Karaciğer yetmezliğine yol açabilir.
- Karaciğer yetmezliği. Aynı zamanda son evre karaciğer hastalığı olarak da bilinir, bu hızla veya daha uzun bir süre boyunca ilerleyebilir. Karaciğer hasar görmüş hücreleri veya fonksiyonları değiştiremez.
- Karaciğer kanseri. Kronik HPV , karaciğer kanseri riskini arttırır.
Her ne kadar HBV dünya çapında önemli bir sağlık sorunu olsa da, çoğu insan için aşı virüse karşı etkili bir koruma sağlar.
