Multipl miyelom, plazma hücrelerinin kanseridir. Plazma, enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olan bir tür beyaz kan hücresidir. Kemik iliği plazma hücrelerini üretir ve multipl miyelom kemikleri etkiler.
Multipl miyelom bir çeşit plazma hücresi neoplazmıdır ve ayrıca bağışıklık sistemini, böbrekleri ve kırmızı kan hücresi sayısını etkiler.
Amerikan Kanser Derneği, 132 kişiden 1'inin yaşamlarının bir döneminde multipl miyelom geliştireceğini tahmin ediyor.
Multipl miyelom yaşlı insanları etkileme eğilimindedir. Doktorlar, 35 yaşın altındaki kişilerde vakaların% 1'inden daha azını teşhis eder. En çok 65 yaş ve üstü kişilerde yaygındır ve erkeklerde kadınlardan biraz daha yaygındır.
Multipl miyelom nedir?
Multipl miyelom, bir kanser türüdür. Kanser, bir hücredeki DNA'nın yapısı değiştiğinde başlar. Buna genetik mutasyon denir.
Bir mutasyon hızlı hücre büyümesine yol açabilir ve ayrıca istenmeyen hücrelerin ölmesini de durdurabilir. Mutasyona uğramış hücreler ölmediğinden, bunlar birikerek tümörler oluştururlar.
Plazma hücreleri bir tür beyaz kan hücresidir. Vücudu enfeksiyonlardan korumaya yardımcı olan antikorlar üretirler.
Kemik iliği beyaz kan hücreleri üretir ve çoğu kemiğin ortasındaki yumuşak, süngerimsi dokudur.
Multipl miyelom geliştiğinde vücut, kemik iliğinin içinde çok fazla plazma hücresi üretir. Bu hücreler çoğaldıkça, tümörler gelişebilir. Hücreler ayrıca monoklonal protein veya M proteini olarak bilinen bir protein üretir.
Doktor, plazma hücreleri kemik iliğinin % 10 veya daha fazlasını oluşturduğunda veya bir insanda birden fazla tümör olduğunda multipl miyelom tanısı alacaktır.
İlk başta, hücreler, omurganın kemik iliğinde çoğalır. Oradan kan dolaşımına girerler ve vücudun diğer bölgelerinde kemik iliğine giderler. Kemik iliğinde ve kemiklerin sert dış kısmında toplanırlar.
Bu ilerleme gerçekleştikçe, plazma hücreleri çoklu tümörlere neden olabilir. Bu gelişme daha sonra multipl miyelom olarak bilinir.
Birçok kanserin aksine, multipl miyelomun kan akımı yoluyla yayıldığı görülmektedir. Vücudun farklı bölgelerine hızlı bir şekilde ulaşır ve tedavi edilmesini zorlaştırır.
Multipl miyelom, bir tür plazma hücresi neoplazmıdır. Diğer örnekler, belirsiz öneme sahip monoklonal gamopatiyi (MGUS) ve plazmastomayı içerir.
Plazma hücre neoplazmaları, iyi huylu veya kötü huylu olabilir. İyi huylular kanserli değildir, ancak bazı tipler daha sonra yaşamda kanserli olabilir. Etrafında
İçin için yanan miyelom birden fazla miyeloma yol açabilen bir durumdur. Daha fazlasını bul .
Multipl miyelom belirtileri
Multipl miyelom semptomları, kanserin evresine ve bireyin genel sağlığına bağlıdır. Erken aşamalarda hiçbir belirti olmayabilir.
Belirtiler ortaya çıkarsa, şunları içerebilir:
Multipl miyelomun erken belirtileri nelerdir? Buradan öğren .
Komplikasyonlar
Miyelom geliştikçe, çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlardan bazıları hayatı tehdit edici olabilir.
Bunun bir sonucu, kemiklerden kalsiyumun kan dolaşımına çözülmesidir. Kandaki yüksek kalsiyum seviyeleri aşağıdakilere yol açabilir:
- aşırı susuzluk ve sık idrara çıkma
- hafıza bulanıklığı
- kabızlık
- iştah kaybı
- mide bulantısı ve kusma
- huzursuzluk
Plazma hücreleri aşırı ürerken, sağlıklı hücreleri dışarı çıkarabilirler. Kırmızı ve beyaz kan hücresi ve trombosit seviyelerindeki değişiklikler aşağıdakilere neden olabilir :
- yorgunluk
- nefes
- tekrarlanan enfeksiyonlar
- moraran cilt
- burun kanaması, diş eti kanaması veya diğer olağan dışı kanamalar
- daha yüksek enfeksiyon riski,
zatürree gibi
Böbrek hasarı ve omurilik sıkışması da oluşabilir. Bunlar yol açabilir:
- uyuşma
- zayıflık
- bacaklarda karıncalanma
Multipl miyelom nedenleri ve risk faktörleri
Bilim adamları multipl miyelomun nedenini tam olarak bilmiyorlar, ancak aşağıdaki faktörler riski artırabilir:
Yaş : Tanıların çoğu 65 yaş ve üstü kişilerde görülür.
Irk veya etnik köken : Afrikalı Amerikalıları etkileme olasılığı daha yüksektir
Cinsiyet : Erkeklerde biraz daha yaygındır.
Genetik faktörler : Multipl miyelomlu bazı kimselerin durumla ilgisi vardır.
Obezite : Bu riski arttırıyor gibi görünmektedir.
Diğer plazma hücresi koşulları : MGUS'a sahip olmak riski artırabilir.
2012 yılında yayınlanan bir araştırma , insanların tarımda, baskıda ve temizlikte kullandıkları kimyasal maddelere maruz kalmanın riski artırabileceği sonucuna varmıştır.
Multipl miyelom tanısı
Multipl miyelom teşhisi için, doktorlar ilgili bireyin kişisel ve aile öyküsünü alacaktır.
Ayrıca bir
- fizik muayene
- kan testleri, idrar testleri ve X ışınları
- görüntüleme testleri
- kemik iliği biyopsisi
Bazen rutin bir kan veya idrar testi, M proteinleri gibi anormal proteinler gösterebilir. Bunlar multipl miyelomu gösterebilir.
Multipl miyelom tedavisi
Miyelomun tedavisi yoktur, ancak
Çeşitli tedaviler aşağıda açıklanmıştır. Bu müdahaleler şunları amaçlamaktadır:
- malign hücreleri kemik iliğinden kaldırarak kanseri yönetmek
- hücrelerin mümkün olduğunca uzun süre geri dönmelerini engellemek
- ağrı, anemi ve böbrek hasarı gibi semptomları hafifletmek
Kemoterapi
Kemoterapi miyelom hücrelerini tahrip edebilir. Kemoterapide, bir doktor kanser hücrelerini öldürmeye veya bölünmelerini engellemeye yardımcı olabilecek güçlü ilaçlar reçete eder.
Kemoterapi şunlardan biri olabilir:
- sistemik
- bölgesel
Bir kişi birkaç ay boyunca bunları ağız yoluyla veya intravenöz (IV) alabilir.
Kemoterapi kanser hücrelerini öldürebilir, ancak sağlıklı hücreleri de öldürebilir. Bu, ciddi olumsuz etkileri olabileceği anlamına gelir. Bununla birlikte, bu yan etkiler tipik olarak tedavi bittikten sonra çözülür.
Kemoterapi ve etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin .
Kök hücre nakli
Kök hücreler olgunlaşmamış kan hücreleridir. Yüksek doz kemoterapinin ardından, birey, kendi hücrelerinden veya bir donörün kökenlerinden köken alan kök hücrelerin transfüzyonunu alabilir.
Kök hücre tedavisi olan bir kişi, yeni kök hücreler vücudun daha etkili bir şekilde toparlanmasına yardımcı olduğu için daha yüksek dozda kemoterapiyi tolere edebilir.
Bu seçeneğin kullanımı hastalığın ilerleyişine, yaşına ve miyelomlu kişinin genel sağlık durumuna bağlıdır.
Diğer seçenekler
Kortikosteroidler : Bir doktor kortikosteroid olarak bilinen ilaçları reçete edebilir. Bunlar bağışıklık sistemini yeni kanserli hücrelerin büyümesini durdurmaya teşvik edebilir, ancak nasıl çalıştıkları belli değildir.
Biyolojik tedavi : Bunlar, bağışıklık sisteminin çalışma şeklini etkileyerek tümör büyümesini geciktirebilir veya önleyebilir. Thalidomide ve interferon içerirler.
Hedefli terapi : Bazı ilaçlar kanser büyümesini teşvik eden hücreleri veya fonksiyonları tanımlayabilir ve bunlara saldırabilir. Kemoterapiden farklı olarak, yalnızca belirli hücreleri etkiler, bu da daha az olumsuz etkiye sahip olmaları gerektiği anlamına gelir. Monoklonal antikor tedavisi bir örnektir.
Günümüzde Gıda ve İlaç İdaresinin onayladığı multipl miyelom için iki immünoterapi seçeneği vardır:
- Daratumumab (Darzalex)
- Elotuzumab (Empliciti)
Bunlar monoklonal antikorlar olarak bilinir. Belirli yolları hedef alırlar ve gelişmiş çoklu miyelomlu bazı insanlara yardımcı olabilirler.
Cerrahi ve radyasyon tedavisi
Bazen doktor, bir tümörü çıkarmak için cerrahi ve radyasyon tedavisi kombinasyonunu önerebilir.
Multipl miyelom için klinik çalışmalar da vardır. İlgilenebilecek herkes bunlardan birine katılma konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır. Denemelere katılmak, bir kişiye henüz herkes için mevcut olmayan yeni tedavi seçeneklerine erişim sağlayabilir.
Semptomları yönetmek
- Bir doktor, diğer semptomlar ve komplikasyonlar için farklı tedaviler önerebilir, örneğin:
- sırt veya kemik ağrısı için ağrı kesici ilaçlar
- böbrek sorunları için diyaliz
- enfeksiyonları önlemek için yıllık grip aşısı
- anemi için tedavi ve olası transfüzyon
Doktor ayrıca, bol su tüketmenizi ve böbrek semptomlarını kötüleştirebilecek bazı ilaçlardan uzak durmanızı önerebilir.
Bazen bir insan herhangi bir tedavi görmez, ancak doktorun değişiklikleri izlemesine izin vermek için rutin ziyaretlere katılırlar. Bu yaklaşıma dikkatli bekleme denir.
Diyet ipuçları
Tedavi sırasında vücudu güçlendirmeye yardımcı olabilecek diyet ipuçları:
- sağlıklı bir kiloyu korumak
- günde 5-6 küçük öğün veya 3 saatte bir küçük öğün yemek
- kraker, yoğurt ve patates gibi yumuşak yiyecekler tüketmek, bulantı riskini azaltmak
- hücre onarımında rol oynayan yumurta, balık veya fındık gibi protein açısından zengin gıdalar dahil
- tam buğday ekmeği ve pirinç gibi tam tahıllı yiyecekleri yemek
- hijyen kurallarına uymak
- bol su içmek
- tatlıları, şekerleri ve alkolü sınırlama veya önleme
- ağırsak alışkanlıklarını izlemek
- bol miktarda taze meyve ve sebze tüketmek
Bu seçenekler, miyelomun günlük yaşam üzerindeki etkisini azaltmaya yardımcı olabilir.
Diyet ve kanser arasında bir bağlantı var mı? Buradan daha fazla bilgi edinin .
Diğer ipuçları
Yardımcı olabilecek diğer yaşam tarzı seçenekleri şunlardır:
- Biraz fiziksel egzersiz yapmak ve ayrıca yeterince dinlenmek
- Duygusal ve diğer yardımlara yardımcı olacak yerel bir destek grubu bulmak
- Eğer uygunsa sigarayı bırakmak
Bazı insanlar kanseri yönetmek için takviyeler ve başka önlemler almanızı önerir.
Bazı ilaçlar mevcut tedaviyle etkileşime girebildiğinden veya semptomları daha kötü hale getirebildiğinden, kanserli herkes alternatif veya tamamlayıcı bir tedaviyi denemeden önce doktoruyla konuşmalıdır.
