Hiponatremi, kandaki sodyum seviyeleri çok düşük olduğunda ortaya çıkar. Belirtileri uyuşukluk, bulanıklık ve yorgunluk içerir. Böbrek yetmezliği gibi altta yatan durumlardan veya çok fazla su içmek veya belirli ilaçları almak gibi diğer faktörlerden kaynaklanabilir.
Sodyum, vücuttaki su ve diğer maddelerin seviyelerinin düzenlenmesinde önemli bir rol oynayan bir elektrolittir. Düşük sodyum seviyesinin tanımı litre başına 135 mili eşdeğeri (mEq / L) 'nin altındadır.
Durum kötüleştikçe, insanlar aşağıdaki gibi belirtilerle karşılaşabilir:
- kusma
- kas seğirmesi
- nöbetler
Seviyeler 125 mEq / L'nin altına düştüğünde ciddi hiponatremi ortaya çıkar. Aşırı düşük sodyum seviyelerinden kaynaklanan sağlık sorunları ölümcül olabilir.
Hiponatremi, doktorların karşılaştığı en yaygın elektrolit bozukluğudur. Kanserli insanlar arasında daha yaygındır.
Hiponatremi belirtileri
Hafif hiponatremi semptomlara neden olmayabilir. Belirtiler ortaya çıktığında şunları içerir:
- bulanıklık
- cansızlık
- baş ağrısı
- yorgunluk ve düşük enerji
- mide bulantısı
- huzursuzluk
Durum kötüleşirse, özellikle yaşlılarda ciddi semptomlara neden olabilir. Şiddetli belirtiler arasında şunlar olabilir:
- kusma
- kas zayıflığı, spazmlar ve seğirmesi
- nöbetler
- koma
Hiponatremi, aşırı vakalarda ölüme neden olabilir.
Sebepler nelerdir?
Sodyum seviyelerinin düşmesine neden olabilecek diğer tıbbi durumlar ve faktörler şunlardır :
- ishal veya kusma
- kalp yetmezliği
- böbrek hastalığı
- karaciğer hastalığı
- ilaç kullanımı
- uygunsuz ADH salgılanması sendromu (SIADH)
SIADH'li insanlar, sodyum seviyesini düşürebilen aşırı miktarda anti-diüretik hormon (ADH) üretir.
Diğer sebepler şunlardır:
- Çok fazla su içmek.
- Uyuşturucu kullanımı Rekreasyonel ecstasy'yi yeniden almak, bazı durumlarda ciddi hiponatremi riskini arttırır. Ecstasy kullanımından kaynaklanan hiponatremi, özellikle kadınlarda ölümcül olabilir.
- Hormon bozuklukları Bunlara vücudun kortizol ve aldosteron hormonları üretimini azaltan Addison hastalığı ve düşük tiroid hormon seviyeleri ile karakterize hipotiroidizm dahildir .
Risk faktörleri
Bazı faktörler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, hiponatremi riskini artırır:
- yaş
- SIADH veya böbrek, kalp veya karaciğer hastalığı gibi hastalıklara sahip olmak
- belirli diüretikler, antidepresanlar veya ağrı kesicilerin alınması
- ecstasy almak
- aşırı miktarda su içmek
Ne zaman doktora görünmek gerekir?
Hiponatremi riski taşıyan veya semptom geliştiren kişiler, acil tıbbi tedaviye ihtiyaç duyabilecekleri için doktorlarını hemen görmelidir.
Kusma, nöbet veya bilinç kaybı gibi semptomları olan kişiler için hemen dikkat gerekir. Ambulans çağırmalı veya en yakın acil servise gitmelidirler.
Düşük sodyum seviyelerini teşhis etmek için, doktor tıbbi öykü alacak, fizik muayene yapacak ve bir kan testi isteyecektir.
Kan testi düşük sodyum seviyelerini gösteriyorsa, doktorun nedenini belirlemek için tipik olarak ek testler yapması gerekir.
Hiponatremi tedavisi
Kandaki sodyum seviyelerini geri yükleme
Yaşam tarzı faktörlerinden veya ilaçlardan kaynaklanan hafif ila orta şiddette hiponatremiye sahip olanlar, aşağıdakileri yaparak sodyum seviyesini normal seviyelere çıkarabilir:
- daha az sıvı içmek (genellikle günde 1 litreden az)
- ilaç dozunu ayarlamak veya ilaçları değiştirmek
Ciddi semptomları olan kişiler, genellikle sodyum seviyelerini normale döndürmek için hastaneye yatış ve intravenöz (IV) sodyum tedavisi gerektirir. Ayrıca nöbetleri veya diğer hiponatremi semptomlarını tedavi etmek için ilaç gerektirebilirler.
Altta yatan nedeni tedavi etmek
Hiponatreminin altında yatan neden tıbbi bir durum veya hormonal bozukluk ise, insanlar genellikle daha fazla tedaviye ihtiyaç duyacaktır.
Örneğin, karaciğer, böbrek veya kalp problemleri olan insanlar ilaç veya cerrahi tedavi alabilir. Böbrek problemleri sıklıkla diyaliz gerektirir ve karaciğer veya kalp rahatsızlığı olan kişilerin nakil ihtiyacı olabilir.
Tiroid bozukluğu olan kişiler tipik olarak semptomlarını yönetebilir ve ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birlikte hiponatremi ve diğer komplikasyonları önleyebilir.
SIADH genellikle hiponatremiyi önlemek için sürekli tedavi gerektirir. Hastalığı olan kişilerin sıvı alımını kısıtlaması, tuz tabletleri alması veya ilaç kullanması gerekebilir.
