Böbrek enfeksiyonu (Piyelonefrit): Belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Böbrek enfeksiyonu belirtileri

Birisi böbrek enfeksiyonu geçirdiğinde belirtiler bir günde veya bir kaç saat içinde hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir. Bir böbrek enfeksiyonu belirtileri şunlardır:

• ishal
• mide bulantısı
• kontrol edilemez titreme
• kusma
• sırt ağrısı
• kasık ağrısı
• yanlarda ağrı
• hasta idrar yaparken sıklıkla belirtiler kötüleşir

Ayrıca bir mesane enfeksiyonu varsa, birey yaşayabilir:

• kanlı idrar
• bulanık idrar
• idrar yaparken ağrı ya da zorluk, genellikle yanma ya da acı hissi olarak tanımlanır.
• pis kokulu idrar
• sık idrara çıkma
• tam idrara çıkamama
• alt karında ağrı

Böbrek enfeksiyonu nedenleri

Böbrek enfeksiyonuna, üretraya giren ve mesanede üreyen, bir enfeksiyonu tetikleyen bakteriler neden olur. Enfeksiyon daha sonra böbreklere yayılır. Bakterilerin bunu başarabilmelerinin birkaç yolu vardır:

• Tuvalet hijyeni: Tuvalete gittikten ve anusu temizlemek için tuvalet kağıdı kullandıktan sonra, cinsel organlarla temasa geçerek enfeksiyonun geçmesine ve böbreklere kadar ilerlemesine neden olabilir. Enfeksiyon ayrıca anüs yoluyla da girebilir. Bakteriler kolonu işgal eder ve sonunda böbrek enfeksiyonuna neden olur.
• Kadın fizyolojisi: Kadınlar mesane enfeksiyonlarına ve nihayetinde böbrek enfeksiyonlarına karşı daha savunmasızdır, çünkü üretraları daha kısadır ve enfeksiyonların idrar yolunun parçalarına daha hızlı ulaşmasını kolaylaştırır.
• Üriner kateter: İdrar kateteri, idrarın boşaltılması için mesaneye idrar yolu boyunca sokulan bir tüptür. İdrar kateterine sahip olmak idrar yolu enfeksiyonu (İYE) gelişme riskini arttırır. Bu, böbrek enfeksiyonu içerir.
• Böbrek taşları: olan kişiler böbrek taşları böbrek enfeksiyonu yakalanma riski daha yüksektir. Böbrek taşları, böbreklerin iç astarlarında çözünmüş mineral birikiminin sonucudur.
• Büyümüş prostat: Büyümüş prostatlı erkeklerde böbrek enfeksiyonu gelişme riski daha yüksektir.
• Cinsel açıdan aktif kadınlar: Cinsel ilişki üretrayı tahriş ederse, bakterinin idrar yolunun içine girme ve sonunda böbreklere ulaşma riski daha yüksek olabilir.
• Zayıflamış bağışıklık sistemleri: Zayıflamış bağışıklık sistemine sahip bazı hastalar, ciltlerinde bakteriyel veya fungal enfeksiyonlara neden olabilir ve bu da sonunda kan dolaşımına girerek böbreklere saldırır.

İdrar yolu nedir?

İdrar yolu şunlardan oluşur:

• Böbrekler: İnsanların çoğunda, karnının iki tarafında olmak üzere iki böbrek bulunur. Böbrekler zehirli maddeleri kandan temizler.
• Üreter: İdrar böbreklerden mesaneye, üreter adı verilen tüplerden geçer. Her böbreğin, mesaneye bağlayan bir üreteri vardır.
• Mesane: Bu, alt karın bölgesinde idrarı tutan içi boş bir organdır.
• Üretra: İdrarı mesaneden vücudun dışına taşıyan bir tüp. Erkeklerde, üretra, penisin ortasından aşağıya doğru bir açıklığa doğru ilerler. Kadınlarda, üretra mesaneden vajinal açıklığın hemen üstüne kadar uzanır. Kadınlarda üretra, erkeklerden daha kısadır.

Böbrek enfeksiyonu tedavisi

Böbrek enfeksiyonu evde veya hastanede tedavi edilebilir; bu, belirtilerin ciddiyeti ve hastanın genel sağlık durumu da dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.

Evde tedavi, reçete edilen oral antibiyotik almaktan ibarettir. Hasta birkaç gün sonra kendini daha iyi hissetmeye başlamalıdır.

Bireyin tedaviyi bitirmesi ve doktorunun talimatlarına uyması esastır.

Bol miktarda sıvı tüketmek, ateş ve su kaybının önlenmesine yardımcı olacaktır. Sıvı alımı önerileri, enfeksiyonun türüne bağlı olarak değişebilir.

Herhangi bir ağrı varsa, doktor ayrıca bir analjezik reçete edebilir.

Birey hastanede tedavi edilirse ve dehidrasyondan muzdaripse, sıvılar bir serum ile uygulanabilir. Çoğu hastanede yatış vakası 3-7 günden fazla sürmez.

Daha sonraki idrar ve kan testleri doktora tedavinin ne kadar etkili olduğunu söyleyecektir.

Aşağıdaki faktörlerin, hastanede böbrek enfeksiyonu nedeniyle tedavi edilmesine yol açma olasılığı daha yüksektir:

• şeker hastalığı
• idrar yapmada ciddi zorluklar
• kanser ve kemoterapi veya radyoterapi
• orak hücreli anemi
• böbrek enfeksiyonu öyküsü
• HIV
• böbreklerde bir tıkanıklık
• Hamile olmak
• şiddetli acı
• şiddetli kusma
• 60 yaş ve üstü olmak

Böbrek enfeksiyonu teşhisi

Doktorlar genel sağlık durumlarını kontrol etmek için genellikle hastanın kalp atış hızını, kan basıncını , sıcaklığını ve solunum hızını kontrol eder. Doktor ayrıca dehidratasyon bulgularını da kontrol edecektir.

Herhangi bir hassasiyet, ağrı veya hassasiyet olup olmadığını görmek için özellikle orta ve alt sırt üzerinde durularak fiziksel bir muayene yapılacaktır.

Hasta genç bir kadın ise, doktor herhangi bir pelvik enflamatuar hastalık (PIH) olup olmadığını doğrulamak için bir pelvik muayene yapabilir. Kadın çocuk doğurma çağındaysa, bir gebelik testi önerilebilir.

İdrar testi, İYE'nin varlığını belirleyebilir ancak konumunu belirleyemez. Bununla birlikte, bir enfeksiyonu tespit eden bir idrar testi doktorun tanı koymasına yardımcı olacaktır.

Komplikasyonlar

İki tür böbrek enfeksiyonu vardır:

• Komplike olmayan böbrek enfeksiyonu: Hasta sağlıklıdır ve ciddi komplikasyonlar oldukça düşüktür.
• Komplike böbrek enfeksiyonu: Hastanın belki de önceden var olan bir hastalık veya rahatsızlık nedeniyle komplikasyon geçirme olasılığı daha yüksektir.

Bir böbrek enfeksiyonu derhal tedavi edilmezse, aşağıdakileri de içeren ciddi komplikasyon riski vardır:

• Amfizematöz piyelonefrit (APN): Bu çok nadir, potansiyel olarak ölümcül bir komplikasyondur. APN, böbrek dokularının hızla tahrip olduğu ciddi bir enfeksiyondur. Enfeksiyona neden olan bakteriler, böbrek içinde biriken, ateş, bulantı, karın ağrısı, kusma ve kafa karışıklığına neden olan zehirli bir gaz salgılar.
• Böbrek apsesi: İrin , apselerdeki böbrek dokularında birikir. Belirtileri idrarda kan, kilo kaybı ve karın ağrısıdır. Bazen, irin drenajı için ameliyat gerekir.
• Kan zehirlenmesi veya sepsis: Nadir fakat muhtemelen yaşamı tehdit edici bir komplikasyon olan sepsis , böbreklerden kan dolaşımına yayılan bakterilere yol açar ve ana organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde enfeksiyonlara neden olur. Tıbbi bir acil durumdur ve hastalar genellikle yoğun bakım ünitesine (YBÜ) yerleştirilir.

Doktora ne zaman başvurulur

Böbrek enfeksiyonu hızla gelişebilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Tıbbi yardıma ihtiyaç vardır:

• kalıcı ağrı
• yüksek ateş
• idrar düzenlerinde bir değişiklik
• idrarda kan

Böbrek enfeksiyonlarını önleme

Genellikle, böbrek enfeksiyonu, idrar yolunda önceden var olan bir enfeksiyonun sonucudur. Bir böbrek enfeksiyonunun gelişmesini önlemenin en iyi yolu üretra veya mesanede bakteri olmamasıdır.

• Hidrasyon: Bol miktarda sıvı için.
• İdrar: Bir dürtü olduğunda idrar yapın . Beklemeyin.
• Cinsel ilişki: Cinsel ilişkiden sonra idrar yapın. Cinsel organları cinsel ilişkiden önce ve sonra yıkayın.
• Tuvalet hijyeni: Anusu önden arkaya doğru silin. Bu, bakterilerin üreme organlarına yayılma riskini azaltır.
• Lif tüketimi: Bol miktarda lif yiyin, böylece dışkı kolayca çıkar ve tahriş olmaz veya cilt lezyonlarına neden olmaz. Kabızlık böbrek enfeksiyonu gelişme riskini artırır.