Plörezi akciğer zarının iltihaplanmasıdır. Durumun şiddeti hafif ila hayatı tehdit eden arasında değişebilir. Birçok vaka hafif olduğu ve tedavi olmadan kendilerini çözdüğü için, dünya çapında kaç kişinin plörezi kasıldığını tahmin etmek zordur
Plörezi hakkında bilinmesi gerekenler
Plörezi ile ilgili bazı önemli noktalar. Daha fazla bilgi ana makalede bulunmaktadır.
- Antibiyotiklerin icadından bu yana plörezi daha nadir hale geldimiştir.
- Plörezi genellikle birkaç günden 2 haftaya kadar sürer ve genellikle tedavi olmadan düzelir.
- Pankreatit , akciğer kanseri ve göğüs yaraları dahil olmak üzere pek çok potansiyel plörezinin nedenleri vardır.
- Plörezi ana semptomu göğüste kesin bir ağrıdır.
Plörezi belirtileri nelerdir?
Plörezi ana semptomu göğüste sürekli keskin bir ağrıdır. Ağrı, göğsün bir tarafında veya her iki tarafında, omuzlarda ve sırtta görülebilir. Nefes hareketi ile genellikle daha da kötüleşir.
Diğer semptomlar şunları içerir:
- nefes darlığı veya hızlı, sığ solunum
- öksürme
- açıklanamayan kilo kaybı
- hızlı kalp atımı
Plörezi sıklıkla viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bu durumlarda, semptomlar ayrıca şunları içerebilir:
- boğaz ağrısı
- ateş
- titreme
- başağrıları
- eklem ağrısı
- kas ağrıları
Plörezinin tedavi yöntemleri
Plörezi tedavisi, virüs veya diğer enfeksiyonlar gibi nedenleri çözmeye odaklanır. Enflamasyon bakteriyel bir enfeksiyonun bir sonucu ise antibiyotikler reçete edilecektir. Bazı durumlarda, bir kişinin plevral boşluktan göğse yerleştirilen bir tüp yoluyla sıvının boşaltılması gerekebilir.
Şiddetli vakalar da, kodein bazlı öksürük şurupları dahil reçeteli ağrı ve öksürük ilaçları kullanılabilir.
Kan damarında kalpten akciğerlere uzanan bir tıkanıklığa pulmoner emboli denir. Plörezi olan kişi, doktor pulmoner emboli tanısı koyarsa kan inceltici ilaçlara yerleştirilebilir. Sebep lupus gibi otoimmün bir durumla ilgiliyse, bir romatolog hastalığı ilaçla tedavi edecektir.
Tedavi büyük ölçüde hastalığın nedenine ve ciddiyetine bağlıdır.
Plörezinin nedenleri
Çeşitli faktörler plöreziye neden olabilir. Çoğu durumda, diğer tıbbi durumların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.
En yaygın neden, plevral boşluğa yayılan akciğerlerin viral bir enfeksiyonudur.
Diğer nedenler:
- zatürree ve tüberküloz gibi bakteriyel enfeksiyonlar
- plevral boşluğu delen bir göğüs yarası
- plevral bir tümör
- lupus ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar
- orak hücreli anemi
- pankreatit
- pulmoner emboli
- kalp ameliyatı
- akciğer kanseri veya lenfoma
- bir mantar veya paraziter enfeksiyon
- enflamatuar barsak hastalığı
- ailesel Akdeniz ateşi
- prokainamid, hidralazin veya izoniazid gibi bazı ilaçlar
Enfeksiyonlar bazen yayılabilir, ancak başka bir kişiden plörezi kapmak nadirdir. Bulaşıcı değildir. Plörezi, 65 yaşın üzerindeki, mevcut tıbbi durumları olan veya yakın zamanda göğüs hasarı geçiren veya kalp ameliyatı geçiren insanları daha sık etkiler.
Plörezi ve sigara içmek güçlü bir şekilde bağlı değildir. Sigara nadiren doğrudan nedendir. Bununla birlikte, plörezi olan bir kişiye, genellikle öksürüğe neden olduğu için sigara içmemesi önerilir ve bu da ağrıyı artırabilir.
Plörezi nedir?
Plörezi, akciğerler ve iç göğüs duvarı arasındaki yağlanmış yüzeylerin bir enfeksiyonudur. Bunlar plevra olarak bilinir. Sağlıklı bir insanda, plevra nefes alırken plevral boşluk denilen bir boşluk bırakarak birbirini rahatça kaydırır. Plörezi sırasında birbirlerine sürtünürler. Bu sürtünme, plörezi ile ilişkili göğüs ağrısının nedenidir.
Plörezi bakteriyel pnömoninin yaygın bir komplikasyonuydu, ancak şimdi antibiyotiklerin sokulması nedeniyle daha az yaygındır. Plörezi sadece altta yatan enfeksiyon da bulaşıcı ise bulaşıcıdır.
Enfeksiyon, iltihabın nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak birkaç günden 2 haftaya kadar sürebilir.
Plörezi teşhisi nelerdir
Doktorlar, plörezyi fizik muayene yoluyla, son ve genel tıbbi öykü hakkında bilgi isteyerek teşhis eder. Enflamasyonun nedenini arayacak ve semptomların diğer potansiyel tetikleyicilerini ekarte edeceklerdir.
Bazen plörezi olan bir kişi önceden fark edilmemiş bir kaburga yaralanması veya enfeksiyonu olabilir.
Basit fiziksel sınavlar yapılacaktır. Bazen bir doktor plevral membranların bir steteskop kullanarak birbirine sürtündiğini duyabilir. Bu ses, plevral sürtünme sürtünmesi olarak bilinir.
Akciğerde çoğul efüzyon olarak bilinen bir işlemde sıvı birikebilir. Doktor, test için plevradan bir sıvı örneği almak için bir iğne kullanabilir. Buna torasentez denir.
Plörezi ayrıca BT veya MRI taraması gibi görüntüleme testleri ile de teşhis edilebilir. Bir biyopsi ayrıca kanserin sebebi olduğundan şüpheleniliyorsa plörezi tanımlayabilir.
Plevral efüzyon
Plevral boşlukta sıvı birikmesi iki plevral zarı birbirinden ayırabilir ve birlikte sürtündüklerinde oluşan ağrıyı kısmen rahatlatabilir. Bununla birlikte, bu sıvı bazen enfekte olabilir. Sıvı akciğere doğru iterek nefes almayı daha da zorlaştırabilir.
Pnömotoraks
Pleuritik göğüs ağrısı, göğüs duvarına travmadan sonra pnömotoraksa eşlik edebilir. Bir veya iki akciğerin çökmesi, plevral boşlukta hava veya gaz birikmesine neden olabilir. En sık görülen semptom bir tarafta ani bir ağrı ve nefes darlığıdır.
Hemotoraks
Göğüs duvarına travma, plevral göğüs ağrısına ve plevral alanda kan birikmesine neden olabilir. Bu alanda yeterince kan birikirse, kan kaybından kaynaklanan şoklara yol açabilir.
Hemotoraks ayrıca akciğer boşluğunun kanla aşırı kalabalıklaşmasından hipoksiye yol açabilir. Hipokside dokulara yeteri kadar oksijen gelmez.
Erken Teşhis
Erken teşhis ve altta yatan durumun hızlı yönetimi, plörezi önlemeyi mümkün kılar. Örneğin, erken tanı ve enfeksiyonun zamanında tedavisi sıvının plevral boşlukta birikmesini önleyebilir veya iltihaplanma seviyelerini en aza indirebilir.
Plörezi teşhis etmek zor olabilir ve diğer hastalıklarla kolayca karıştırılır.
Herhangi bir hastalık için tedavi edildiğinde bol bol dinlenmek ve sağlıklı beslenmeyi sürdürmek plörezi gibi komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.