Oral kandidiyaz olarak da bilinen pamukçuk, Candida cinsinin, ağzın mukozalarında gelişen bir mantar enfeksiyonudur.
Bireylerin çoğunda pamukçuk ciddi sorunlara neden olmaz. Bununla birlikte, belirtileri ve semptomları çok daha şiddetli olabilen zayıf bir bağışıklık sistemi olan insanlar için durum böyle değildir.
Pamukçuğa hızlı bakış:
- Pamukçuk yaygın bir durumdur, ancak çoğu için büyük sorunlara neden olmaz.
- Bağışıklık sistemi zayıf kişiler en kötü şekilde etkilenir.
- Pamukçuk, kemoterapi veya radyoterapiden sonra baş ve boyunda daha düzenli olarak görülebilir.
- Steroid kullanan, takma diş takan veya şeker hastalığı olan kişilerde daha yaygındır.
- Pamukçuğun en belirgin belirtisi, ağızdaki kremsi veya beyaz renkli tortulardır.
Pamukçuk tedavisi
Doktorlar genellikle, nistatin veya mikonazol gibi pamukçuk önleyici ilaçları damla, jel veya pastiller şeklinde reçete eder.
Alternatif olarak, hastaya ağız çevresinde yıkanıp yutulan topikal bir oral süspansiyon reçete edilebilir.
Oral veya intravenöz olarak uygulanan antifungaller, zayıflamış bağışıklık sistemi olan hastalar için tercih olabilir.
Tedavi işe yaramazsa, amfoterisin B kullanılabilir; ancak, ateş , mide bulantısı ve kusmayı içeren olumsuz yan etkiler nedeniyle bu yalnızca son çare olarak kullanılacaktır.
Pamukçuğun evde tedavisi
Tıbbi tedavinin yanı sıra, aşağıdakiler durumun kötüleşme riskini azaltmaya yardımcı olabilir:
- Ağzı tuzlu suyla çalkalayın.
- Lezyonların kazınmasını önlemek için yumuşak bir diş fırçası kullanın.
- Her gün enfeksiyon geçene kadar yeni bir diş fırçası kullanın.
- Sağlıklı bakteri düzeylerini eski haline getirmek için şekersiz yoğurt yiyin.
- Gargara veya sprey kullanmayın.
Pamukçuk belirtileri
Yetişkinlerde oral pamukçuklar genellikle ağzın mukoza zarında (ağzın iç kısmının ıslak kısımları) kalın, beyaz veya krem renkli tortular (lekeler) olarak görünür.
Mukoza şişmiş ve hafif kırmızı görünebilir. Rahatsızlık veya yanma hissi olabilir.
Krem veya beyaz renkli tortular kazınırsa, kanama olabilir.
Beyaz lekeler, aynı zamanda plaklar olarak bilinen daha büyük olanları oluşturmak üzere birleşebilir; bunlar daha sonra grimsi veya sarımsı bir renk alabilir.
Bazen, etkilenen alan tespit edilebilir beyaz lekeler olmadan sadece kırmızı ve ağrılı hale gelir.
Takma diş takan kişiler, takma diş altında sürekli olarak kırmızı ve şişmiş bölgelere sahip olabilir. Kötü ağız hijyeni veya uyumadan önce takma dişlerin çıkarılmaması riski artırabilir.
Pamukçuk görünüşe göre üç gruba ayrılır:
Pseudomembranous : Klasik ve en yaygın görülenidir.
Eritematöz (atrofik) : Durum beyazdan ziyade kırmızı görünür.
Hiperplastik: Aynı zamanda çıkarılması zor beyaz bir plak olması nedeniyle "plak benzeri kandidiyaz " veya "nodüler kandidiyaz" olarak da adlandırılır. Bu en az görülendir; HIV'li hastalarda sık görülür.
Pamukçuk nedenleri
Vücudumuzun sindirim sistemi, cilt ve ağız dahil olmak üzere çeşitli bölgelerinde az miktarda Candida mantarı bulunur ve sağlıklı bireylere neredeyse hiç sorun çıkarmaz. Aslında, C. albicans dünya nüfusunun yüzde 75'ine kadar ağızlarında taşınır.
Pamukçuk için risk faktörleri
Pamukçuğun aşağıdaki gruplar için bir sorun haline gelme olasılığı daha yüksektir:
- Takma diş takan kişiler: Özellikle temiz tutulmazlarsa, düzgün oturmazlar veya uyumadan önce çıkarılmazsa.
- Antibiyotikler: Antibiyotik kullanan kişilerin oral pamukçuk riski daha yüksektir. Antibiyotikler, Candida'nın kontrolden çıkmasını önleyen bakterileri yok edebilir.
- Aşırı gargara kullanımı: Antibakteriyel gargaraları aşırı kullanan kişiler, Candida'yı uzak tutan bakterileri de tahrip edebilir, bu nedenle pamukçuk riskini arttırır.
- Steroid ilacı: Uzun süreli steroid ilacın kullanılması pamukçuk riskini artırabilir.
- Zayıflamış bağışıklık sistemi
- Diyabet
- Ağız kuruluğu: Normalden az tükürük miktarına sahip kişiler ( xerostomia ) pamukçuklara daha yatkındır.
- Diyet: yetersiz beslenme, insanları pamukçuğa yatkınlaştırır; buna zayıf bir diyet veya besinlerin emilimini etkileyen bir hastalık neden olabilir. Özellikle, demir bakımından düşük diyetler, B12 vitamini ve folik asit enfeksiyon oranlarını etkiliyor gibi görünmektedir.
- Sigara içmek
