Doktorlar kemoterapiyi ya birinci basamak tedavi olarak ya da ameliyat gibi diğer tedavilerle birlikte kullanırlar. Kemoterapi işe yaramazsa, bir kişinin diğer tedavi seçeneklerini düşünmesi gerekebilir.
Kanserin kemoterapiye yanıt vermediğine dair işaretler şunlardır:
- tümör küçülmüyor
- tümör büyümesi
- local bölgesinden metastaz adı verilen vücudun diğer bölgelerine yayılan kanser
- tekrarlayan kanser belirtileri
- ortaya çıkan ek belirtiler
Kanserin türüne ve evresine bağlı olarak, ikinci veya üçüncü basamak tedavi seçenekleri mevcut olabilir.
Bu yazıda kemoterapi işe yaramazsa alternatif kanser tedavisi seçeneklerinden bazılarını açıklıyoruz. Aşağıda, tamamlayıcı veya birincil tedavi olarak işlev görebilecek bilimsel olarak kanıtlanmış kanser tedavilerinin bir listesi bulunmaktadır.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi , kanser hücrelerini öldürmek ve tümörlerin boyutunu azaltmak için radyasyon kullanır.
Radyasyon terapisi birincil tedavi olarak işlev görebilir, ancak cerrahi gibi diğer tedavilerle de iyi çalışır.
Radyasyon terapisi, kanser hücrelerinde DNA'yı kendi kendilerini onaramayacakları derecede zedelemektedir.
Bu hasarlı kanser hücreleri bölünmeyi durduracak ve sonunda ölecek, bu noktada vücut onları parçalayacak ve çıkaracaktır.
Dış ışın radyasyon tedavisi ve iç ışın radyasyon tedavisi olarak adlandırılan iki farklı radyasyon tedavisi vardır.
Dış ışın radyasyon terapisi lokal bir tedavidir, yani vücudun belirli bir bölümünü hedef aldığı anlamına gelir.
Bu radyasyon terapisi şekli, radyasyonu birkaç yönden istenen alana gönderen büyük bir makine kullanır.
Dahili ışın radyasyon terapisi, doktorların tümörün yanında vücut içine yerleştirdiği bir radyasyon kaynağı kullanır. Vücudun dış alanını radyasyon tedavisinden daha küçük alanda etkiler.
Doktorların bu tedavide kullandığı implantlar kalıcı veya geçici olabilir. Geçici implant çıkarma genellikle birkaç dakika veya gün sonra gerçekleşir. Geçici implantları olan kişiler implantın çıkarılmasına kadar radyoaktifdir, kalıcı implantlar ise zaman içinde radyasyon yaymayı yavaş yavaş durdurur.
Radyasyon tedavisinin avantajları
Radyasyon terapisinin aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli avantajları vardır:
- sadece orta derecede ağrıya neden olur
- minimum veya hiç saç dökülmesi olmaz
- bir tümör içindeki çok sayıda kanser hücresini etkili bir şekilde öldürür
- radyasyon özellikle tümörü hedef aldığından birey için nispeten güvenlidir
- tümöre yakın organlarda minimum hasar
Bununla birlikte, ağrının yoğunluğunun kişiden kişiye değişebileceğini ve organlardaki hasarın tümöre göre bulundukları yere göre değişebileceğini not etmek önemlidir.
Radyasyon tedavisinin dezavantajları
Radyasyon tedavisinin dezavantajları da vardır, örneğin:
- Dahili ışın radyasyon tedavisi alan kişiler kısa bir süre için radyoaktif olacaktır.
- Özellikle tümöre yakınsa hayati organlara olası hasar verilebilir.
- Tümör çok büyükse, tüm kanser hücrelerini öldürmeyebilir.
- İnsanlar haftanın 5 günü tedavi gerektirdiğinden uygunsuz ve zaman alıcıdır ve 2 aya kadar sürebilir.
- Pahalı olmasına rağmen, tam maliyet tedavinin türüne ve miktarına bağlıdır.
- Radyasyon bölgesi çevresinde ciltte kızarıklık veya ağrı olabilir.
- Bölgeye özgü yan etkiler - örneğin, yemek borusu veya gastrointestinal sistemdeki kanseri tedavi etmek mide bulantısına veya kusmaya neden olabilir.
İmmünoterapi
Bazı kanser türleri radyasyona veya kemoterapiye iyi yanıt vermez, bu nedenle bir kişinin immünoterapiyi denemesi gerekebilir.
İmmünoterapi, bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olarak enfeksiyonlara ve yabancı patojenlere karşı savaşmayı amaçlar.
İmmünoterapiler, bağışıklık sistemini genel olarak uyarır veya doğrudan kanser hücrelerine saldırması için eğitir.
İmmünoterapi sunmanın ana yöntemleri şunlardır:
- Monoklonal antikorlar : Bu yöntemle, bir kişi kanser hücreleri üzerindeki spesifik proteinlere bağlanan sentetik antikorlar alır. Bu bağlanma, bağışıklık sisteminin yerini bulup yok etmesi için kanser hücresini işaretler.
- Kontrol noktası inhibitörleri : Bunlar, T hücrelerini uyaran ve daha sonra kanser hücrelerini daha verimli tanımlayan ve bunlara saldıran ilaçlardır.
- Kanser aşıları : Aşılar, bağışıklık sistemini kansere karşı savaşmak için uyarır. İnsan papilloma virüsü (HPV) aşısı gibi bazı aşıların koruyucu etkileri olabilir. Belirli HPV türlerinin belirli kanserlere neden olduğu bilinmektedir.
- Kabul edilebilir hücre transferi : Bu, T hücrelerinin bir tümörden çıkarılmasını ve bir laboratuarda değiştirilmesini içerir. Yaklaşık
2 ila 8 hafta sonra , doktorlar T hücrelerini vücuda döndürürler. Amaç, T hücrelerinin kanser hücrelerini tespit etme ve yok etme yeteneğini arttırmaktır.
İmmünoterapinin avantajları
İmmünoterapi diğer tedaviler etki etmediğinde işe yarayabilir. Diğer potansiyel avantajları şunlardır:
- birçok kanser türüne karşı etkili
- diğer tedavilerin başarısını artırabilir
- kemoterapi gibi vücuttaki tüm hücreleri hedef alan tedavilerden daha az yan etkiye neden olur
- kanser hücrelerini hedeflemeyi öğrendikten sonra, kanser tekrar ortaya çıkarsa bağışıklık sistemi bu yanıtı hatırlar
İmmünoterapinin dezavantajları
Bu tedavi biçiminin dezavantajları şunlardır:
- bağışıklık sisteminin aşırı uyarılması ve akciğerlerde, bağırsaklarda, böbreklerde veya diğer organlarda ciddi komplikasyonlara yol açabilecek sağlıklı organlara saldırmasına neden olma riski
- yorgunluk , öksürük, bulantı, iştahsızlık, deri döküntüsü ve grip benzeri semptomlar gibi yan etkiler
Hormon tedavisi
Hormon tedavisi, hastalığın büyümek için hormonlara olan bağımlılığından yararlanarak prostat kanseri ve meme kanseri gibi bazı kanser türlerini tedavi edebilir.
Hormon tedavisi, vücudun hormon üretmesini engelleyerek veya hormonların vücudu nasıl etkilediğine müdahale ederek çalışır.
Meme kanserini tedavi etmek için hormon tedavisi veya östrojen karşıtı tedavi, östrojen seviyelerini düşürmeye odaklanır.
Tedavi, yumurtalıkların çıkarılması gibi cerrahi prosedürleri veya hipofiz bezinden gelen sinyalleri kesen ilaçlar, östrojen üretimini uyaran bir bez içerebilir.
Prostat kanseri veya androjen baskılama tedavisi için hormon tedavisi, testosteron ve dihidrotestosteron ( DHT ) üretimini azaltır. Tedaviler, testislerden birini veya her ikisini de çıkarmak için cerrahi prosedürleri ve testosteron ve DHT üretimini önleyen ilaçları içerir.
Hormon tedavisinin avantajları
Hormon tedavisinin avantajları:
- Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılmasının önlenmesi için etkili tedavidir.
- Ameliyat sonrası kanser riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Hormon tedavisinin dezavantajları
Bu tür tedavinin bazı dezavantajları vardır, örneğin:
- Sadece hormonların büyümesini gerektiren kanserler üzerinde çalışır.
- Kadınlar için yan etkiler baş ağrısı , ateş basması, kilo alımı ve vajinal kuruluk içerir.
- Erkekler için yan etkileri yorgunluk, sıcak basması, meme hassasiyeti veya genişlemesi, bulantı, iktidarsızlık ve düşük cinsel istek
Hedefli terapi
Hedefli terapi, özellikle kanser hücrelerini hedef alan ve içerden yok eden ilaçları kullanır.
Kemoterapinin aksine, bu ilaçlar sağlıklı hücreleri etkilemez, çünkü kanser hücrelerinde belirli genetik anormallikleri tespit ederler. Hedefli tedavi, diğer tedavilerle birlikte en iyi sonucu verir.
Birçok hedefli tedavi türü vardır ve kanserle savaşmak için farklı yöntemler kullanırlar.
Hedefli tedaviler kanserle savaşabilir:
- Kanser hücresi büyümesini uyaran kimyasal sinyallerin engellenmesi veya kapatılmasına neden olur.
- Kanser hücrelerinin içindeki proteinleri değiştirerek hücre ölümüne neden olur.
- Kanser hücrelerinin yeni kan damarlarının büyümesini uyarmasını engeller
- Kanser hücrelerini tahrip etmek için bir immün yanıtın tetiklenmesi
- Diğer hücrelere zarar vermeden onları öldürmek için kanser hücrelerine toksik maddeler verilmesi
Hedef terapinin avantajları
Hedefe yönelik tedavi, sunduğu avantajlardan dolayı faydalı olabilir:
- özellikle kanser hücrelerini hedefler
- sağlıklı hücrelere toksik değildir
- çok çeşitli tedavi seçenekleri bireysel tedavi planlarını mümkün kılar
Hedeflenen tedavinin dezavantajları
Hedeflenen tedavinin dezavantajları şunlardır:
- Sadece spesifik genetik mutasyonlara sahip tümörler için çalışır.
- Kanser hücreleri direnç geliştirebilir.
- Yan etkileri ishal , deri döküntüsü, kanın pıhtılaşması, yüksek tansiyon ve hepatit gibi karaciğer problemleridir.
Karar vermek
Kemoterapi işe yaramazsa veya çalışmazsa, başka tedavi seçenekleri de olabilir.
Bunun olasılığı kanserin tipine ve evresine ve kişinin başka sağlık problemleri olup olmamasına bağlıdır.
Kemoterapi birileri için çalışmayı bırakırsa, kanser doktorlarıyla veya onkologlarla diğer potansiyel tedavi seçenekleri hakkında konuşmaları gerekir.
Akılda tutulması ve bir onkologla görüşülmesi gereken faktörler şunlardır:
- ne kadar iyi ve ilk basamak tedavinin ne kadar sürdüğü
- kanserin mevcut durumu
- yeni bir tedavinin genel prognozu nasıl etkileyeceği
- kanser yayılma durumunu
- mevcut alternatif tedavilerin başarı oranı
- diğer tedavi seçeneklerinin olası yan etkileri