Yumurtlama, menstrüasyon sırasında dişilerde bir yumurtanın salgılanması anlamına gelir.
Yumurtalık folikülü adı verilen yumurtalık kısmının bir kısmı bir yumurtayı boşaltır. Yumurta ayrıca bir, oosit veya dişi gameti olarak da bilinir. Sadece olgunluğa eriştiğinde serbest bırakılır.
Serbest bırakıldıktan sonra, yumurta, bir sperm ile karşılaşıp döllenebileceği fallop tüpünden aşağı doğru hareket eder.
Adet döngüsü sırasında yumurtlama ve hormonal salınım, hipotalamus adı verilen beynin bir kısmı tarafından kontrol edilir. Luteinizan hormonu (LH) ve folikül stimüle edici hormonu (FSH) salgılamasını ön lob ve hipofiz bezine yönlendiren sinyaller gönderir.
Yumurtlamanın ne zaman gerçekleşebileceğini bilmek yararlıdır, çünkü bu süre zarfında bir kadın en doğurgandır ve hamile kalma olasılığı daha yüksektir .
Yumurtlama süreci, adet döngüsü sırasında hormon seviyesinin çok yükselmesi olarak tanımlanabilir. 3 faza ayrılabilir:
- Periovülatör veya foliküler faz : Ovum etrafındaki bir hücre tabakası, mukuslaşmaya veya mukus benzeri hale gelmeye başlar ve genişler. Rahim astarı koyulaşmaya başlar.
- Yumurtlama aşaması : Enzimler salgılanır ve bir delik veya damlama oluşturur. Yumurta ve hücre ağı, fallop tüpüne geçmek için stigmayı kullanır. Bu doğurganlık dönemidir ve genellikle 24 ila 48 saat sürer.
- Postoperatif veya luteal faz : LH salgılanır. Döllenmiş bir yumurta rahim içine yerleştirilirken, döllenmemiş bir yumurta yavaşça hormon üretmeyi durdurur ve 24 saat içinde çözülür.
Rahim astarı da kırılmaya başlar ve adet dönemleri sırasında vücuttan çıkmaya hazırlanır.
Bir kadının adetleri ortalama 28 ila 32 günlük periyotlarla gerçekleşir.
Her döngünün başlangıcı adetlerin ilk günü olarak kabul edilir. Yumurtanın salınması genellikle bir sonraki dönemin bitmesinden 12 ila 16 gün önce gerçekleşir.
Çoğu kadın 10 ila 15 yaş arasında adet görmeye başlar. Aynı zamanda yumurtlamaya ve gebe kalmaya başlarlar. Bu menarş olarak adlandırılan bir zamandır.
Yumurtlama tipik olarak menopozdan sonra, ortalama olarak yaklaşık 50 ila 51 yaşları arasında durur, ancak yine de menopoza kadar giden sürede meydana gelir. Buna peri menopoz denir.
Bir kadının yumurtladığına dair birkaç belirti var.
Yumurtlama sırasında, servikal mukus hacim olarak artar ve östrojen seviyelerinin yükselmesi nedeniyle kalınlaşır. Servikal mukus bazen bir kadının en verimli noktasında yumurta beyazlarına benzetilir .
Vücut ısısında hafif bir artış olabilir. Bu bir yumurta serbest bırakıldığında salgılanan progesteron hormonu tarafından gerçekleştirlir. Kadınlar genellikle, sıcaklık maksimum seviyeye ulaşmadan 2 ila 3 gün boyunca doğurgan olurlar.
Küçük sıcaklık artışını izlemek için bir bazal termometre kullanılabilir.
Bazı kadınlar alt karın bölgesinde hafif bir ağrı hissederler. Buna Mittelschmerz ağrısı denir. Birkaç dakika ile birkaç saat arasında sürebilir.
Son olarak, eczanelerden temin edilebilen yumurtlama tahmin kitleri, yumurtlamadan hemen önce idrardaki luteinize edici hormondaki (LH) artışı tespit edebilir.
Bir yumurtlama takvimi, bir kadının hamilelik için en verimli olacağı zamanı tahmin etmesine yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Şunlar gibi sorular sorarak bu sürece yardımcı olan birkaç web sitesi ve uygulama bulunmaktadır:
- En son adet döngüsünüzün başlangıcı ne zamandı?
- Adet döngüleriniz genellikle ne kadar sürer?
- Luteal fazınız veya yumurtlamadan sonraki gün ve döngünüzün sonuna kadar geçen süre ne kadardır?
Kadınlar için, takvime girerken adet bilgilerini kaydetmeleri veya çizmeleri genellikle yararlıdır. Adet döngüsünü takip etmek de düzensizlikleri vurgulamak için anahtar olabilir.
Yumurtlama süreciyle ilgili sorunlar kısırlığa ya da gebe kalmanın zorluğuna neden olabilir.
Polikistik over sendromu
Polikistik over sendromu (PKOS) olan bir kadın, üzerinde genellikle küçük, sıvı dolu kistler bulunan overleri mevcuttur. Yumurtlamayı bozabilecek bir hormon dengesizliğine yol açabilir.
Diğer semptomlar insülin direnci , obezite , anormal saç büyümesi ve akne olabilir .
PKOS, kadınlarda kısırlığın önde gelen nedenidir .
Hipotalamik fonksiyon bozukluğu
Bu, FSH ve LH hormonlarının üretimini bozduğunda meydana gelir. Bunlar yumurtlamayı uyaran hormonlardır. Bu, adet döngüsünü etkileyebilir.
Düzensiz adet döngüsü ve amenore , yani adet görmemek anlamına gelir.
Hipotalamik fonksiyon bozukluğunun nedenleri arasında aşırı fiziksel veya duygusal stres , aşırı derecede yüksek veya düşük vücut ağırlığı veya önemli miktarda kilo alımı veya kaybı bulunur.
Aşırı egzersiz, düşük vücut ağırlığı ve hipotalamus tümörleri de hipotalamik fonksiyon bozukluğuna yol açabilir.
Erken yumurtalık yetmezliği
Bu, yumurta üretiminin östrojen seviyelerindeki bir düşüş nedeniyle erken durduğu zamandır.
Otoimmün bir hastalığa, genetik anormalliklere veya çevresel toksinlere bağlı olabilir.
Tipik olarak kadınları 40 yaşından önce etkiler.
Hiperprolaktinemi veya aşırı prolaktin
İlaç kullanımı veya hormon üreten hipofiz bezindeki bir anormallik gibi bazı durumlarda kadınlar aşırı miktarda prolaktin üretebilir.
Bu da östrojen üretiminde bir azalmaya neden olabilir.
Aşırı prolaktin, yumurtlama fonksiyon bozukluğunun daha az yaygın bir nedenidir.
Yumurtlama doğurganlık ilaçları tarafından tetiklenebilir.
Bu ilaçların yumurtlamayı düzenlediği veya tetiklediği bilinmektedir.
Marka adları parantez içinde verilmiştir.
- Klomifen sitrat (Clomid): Bu oral ilaç, over foliküllerini uyararak FSH ve LH'nin hipofiz sekresyonunu arttırır.
- Letrozol (Femara): Bu, ovum üretimini uyarmak için bir kadının progesteron hormonu seviyesini geçici olarak düşürerek çalışır.
- İnsan menopozal gonadotropin veya hMG (Repronex, Menopur, Pergonal) ve FSH (Gonal-F, Follistim): Bu enjekte edilebilir ilaçlar gonadotropinler olarak bilinir ve yumurtlama için yumurtalık oluşturmak için yumurtalığı uyarır.
- İnsan koryonik gonadotropin veya hCG (Profasi, Pregnyl): Bu, yumurtaları olgunlaştırır ve daha sonra yumurtlama sırasında serbest bırakılmasını tetikler.
- Metformin (Glucophage): Bu ilaç tipik olarak PKOS'lu kadınlarda insülin direncini tedavi etmek ve yumurtlama şansını artırmak için kullanılır.
- Bromokriptin (Parlodel) ve Cabergoline (Dostinex): Bu ilaçlar hiperprolaktinemi durumlarında kullanılır.
Doğurganlık ilaçları almanın ikiz veya üçüz olma şansınızı artırabileceğini unutmayın. Yukarıdakiler, aşağıdakileri de içeren yan etkileri tetikleyebilir :
- karın ağrısı
- ateş basması
- ağır adet akışı
- memelerde hassasiyet
- vajinal kuruluk
- artan idrara çıkma
- noktalar
- uykusuzluk
- ruh hali
Bunlar ciddileşirse, doktor başka seçenekler önerebilir.
