Sünnetin faydaları, riskleri ve iyileşme süresi

Sünnet nedir?

Sünnet, penisin sünnet derisinin çıkarılmasını içerir.

Sünnet derisi, penisin başını açığa çıkarmak için nazikçe geri çekilebilen cildin örtüsüdür.

Ameliyat nispeten basittir.

Sünnet derisi penisin başından serbest bırakılır ve bir çocukta toplam 5 ila 10 dakika süren bir prosedürle kesilir. 

Yara daha sonra dikilir.

Sünnetin tarihçesi

İlk sünnetler 15,000 yıl önce gerçekleşmiş olabilir. Özellikle Orta Doğu'da, çeşitli kültürlere yavaşça yayılmıştır.

Halk sağlığı önlemi ve dengeyi önlemenin bir yolu olarak antik dünyada popüler olmuş olabilir. Balanit, penisin kafasında şişlik ve ağrıya yol açar. Sünnet derisinin altında kum birikmesi nedeniyle daha yaygın olabilir.

Sünnet, Batı dünyasında, 19. yüzyılın sonlarında, mastürbasyonun önlenmesi amacıyla yapıldığı zaman popüler hale geldi. Bunun, epilepsi , felç, tüberküloz ve delilik dahil olmak üzere bir dizi koşulun altında olduğuna inanılıyordu.

Yenidoğanlar neden sünnet edilir?

Yenidoğan sünneti ile ilgili birkaç faktör vardır.

En yaygın olanları:

• din
• temizlik
• sağlık sorunları

Bazı çalışmalar sünnetin İdrar yolu enfeksiyonu riskini azalttığını, ancak daha yakın tarihli bulguların bununla çeliştiğini ve bazılarının riski artırabileceğini öne sürdü.

Kanıtlar, HIV de dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan bazı enfeksiyonların  daha düşük bir risk olduğunu göstermiştir. Sünnetli erkeklerin uçuk veya sifiliz gelişme olasılığı daha düşüktür.

Çok nadir durumlarda sünnetsiz bir erkekte balanit veya fimoz görülebilir. Bu şartlarda sünnet derisi geri çekilemez. Cerrahi tedavi gerektirirler.

Penis kanseri son derece nadirdir, ancak yüksek vücut kitle indeksi, sigara öyküsü, sünnetsiz erkekler veya bu faktörlerin bir kombinasyonu olan erkeklerde biraz daha yaygın görülür. Bununla birlikte, yılda bir penil kanseri önlemek için 300.000 sünnetin gerekli olabileceği tahmin edilmektedir.

Sünnet ve HIV

Dünya Sağlık Örgütüne göre, sünnetin, heteroseksüel cinsiyet sırasında HIV'e yakalanma riskini azalttığına dair  yüzde 60 . “zorlayıcı kanıtlar” bulunmaktadır. 

Bununla birlikte, sünnetin yalnızca kısmi koruma sağlayacağına dikkat çekiyorlar ve erkekleri de prezervatif kullanmaya çağırıyorlar.

Enfeksiyon olasılığı yüksek, sünnet derisinin cinsel ilişki sırasında bölünmeye ve yırtılmaya daha yatkın hale gelmesi, patojenlerin kan dolaşımına girmeleri için açık bir kapı bırakması olabilir.

Bir başka olasılık, penis ile sünnet derisi arasındaki boşluğun, virüsün bir süre hayatta kalabileceği bir ortam sağlayabilmesi, birey ve bir sonraki ortağı için enfeksiyon riskini arttırmasıdır.

Yetişkin sünneti

Sünnet, erişkinlerde çocuklardan daha az sıklıkla yapılır. Daha uzun sürer ve daha fazla doku travması içermesi muhtemeldir. Ayrıca yenidoğanlarda olduğundan daha fazla psikolojik travmaya neden olabilir. 

Ancak, bazı durumlarda önerilebilir:

Fimoz , sünneti geri çekememekte, ağrı ve idrar sorunlarına yol açmamaktadır. Bir erkek sıkı bir sünnet derisi ile doğarsa veya skar, enfeksiyon veya iltihaplanma nedeniyle oluşabilir. Tedavi seçenekleri topikal kortikosteroidleri veya sünneti içerir.

Parafimoz , sünnet derisinin penisin başının arkasına sıkışması ve kanın penisin sonuna kadar akması ile sınırlanmasıdır . Kateter kullanımı gibi tıbbi müdahalelerden kaynaklanabilir. Parafimoz tıbbi bir acil durumdur. Tedavi olmadan, kangren oluşabilir. Tedavi şişliği azaltmayı amaçlar, ancak iyileşmeyi önlemek için iyileşmeden sonra sünnet yapılması önerilir.

Balanit , penisin başı, örneğin cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon, pamukçuk, cilt tahrişi veya başka bir cilt rahatsızlığından dolayı iltihaplandığı veya şiştiği zamandır . Sünnet edilen erkeklerde nadir görülür. Sünnet nüksü önleyebilir.

Riskler

Sünnet nispeten güvenli bir prosedürdür ve ciddi komplikasyonlar nadirdir.

Aşağıdaki riskler mümkündür:

• Sünnet derisi çok kısa kesilir veya çok uzun bırakılır.
• Yara düzgün iyileşmiyorsa.
• Kan kaybı ve kanama meydana gelir.
• Meatal darlık, idrar akımının yukarı doğru saptırılmasıyla hedeflenmesini zorlaştırır.
• Hasar, idrarı penisin içinden taşıyan tüp olan üretrayı etkiler ve idrara çıkmayı zorlaştırır.
• Çok nadir durumlarda, penisin başının yanlışlıkla amputasyonu olabilir.
• Septisemi olarak bilinen kan enfeksiyonu veya zehirlenme gelişebilir.
• Geride kalan sünnet derisi penise tekrar takılabilir ve daha küçük bir ameliyat gerekebilir.
• Özellikle cinsel ilişki sırasında, penis hissinde bir azalma olabilir.

Prosedür yürütüldüğünde komplikasyonlar daha olasıdır:

• yaşlı erkeklerde
• belirsiz koşullarda
• deneyimsiz veya eğitimsiz sağlayıcılar tarafından
• geleneksel bir şekilde, bir geçiş ayini olarak

Nitelikli bir tıp profesörü prosedürü steril bir ortamda gerçekleştirirse, riskler azalır.

Psikolojik etkiler

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri müdahalenin özellikle bebekler, çocuklar ve gençler için psikolojik olarak travmatik olduğunu savunuyorlar. Bebekler, genellikle anestezi olmadan ameliyat geçirdiklerini söylüyorlar ve bu tekrarlayan ağrıya neden olabilir ve duygudurum bozukluklarıyla bağlantılı beyin değişikliklerine neden olabilir.

Bazı erkekler cinsel organlarının rızası olmadan bebeklik döneminde değişmiş olmalarından kaynaklanan depresyon , öfke ve samimiyet sorunları yaşamıştır.

Daha büyük çocuklar herhangi bir cerrahi müdahale ve özellikle de genital organları içeriyorsa bir dereceye kadar travma yaşarlar. Ergenlikte travma sonrası stres bozukluğu semptomlarına yol açabilir.

Fimosisli erkeklerde, kortikosteroid krem ​​gibi daha az invaziv yöntemler kullanmak, sünnetin neden olabileceği kaygı ve kastrasyon kaygısı riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

İyileşme

Etkilenen bölge 2 ila 3 hafta boyunca şişer ve idrara çıkma birkaç gün veya hafta boyunca ağrılı olabilir.

Bazı rahatsızlıklar normalde sünnetten sonra ortaya çıkar, ancak bu oldukça küçük bir operasyon olduğu için ağrı genellikle şiddetli değildir. Ağrı kesici ilaç yardımcı olabilir.

İyileşme dönemi için tavsiyeler şunları içerir:

• bol kesim boxer şort yerine penisi yerinde tutan iç çamaşırı giymek
• İdrarın asitliğini hafifletmek ve sünnetten sonraki ilk birkaç gün veya haftalarda ağrılı olabilen idrarla ilgili ağrıyı azaltmak için bol miktarda sıvı almak
• yara iyileşene kadar fiziksel aktiviteden kaçınmak, normalde büyük erkekler için 3 hafta
• Antiseptik krem ​​veya reçetesiz başka bir krem ​​kullanmamak, iyileşme sürecine müdahale edebilir ve enfeksiyon ve yara izi riskini artırabilir.

Penisin ucunda bir vazelin kullanmak, idrar yaparken batma hissini azaltmaya yardımcı olabilir.

Ereksiyon, iyileşme aşamasında acı verici olabilir. Gece ereksiyon şansını en aza indirmek için:

• Mesaneyi boşaltın ve banyoyu gece boyunca gerektiği şekilde kullanın.
• Bir tarafa uzanın.
• Dizlerinizi cenin pozisyonuna getirmeyi deneyin.