Tamiflu nedir? Yan etkileri nelerdir?

Tamiflu Nedir?

Grip antiviralleri, grip semptomlarının süresini kısaltan ilaçlardır. Tamiflu, antiviral ilaç oseltamivir'in markasıdır.

Oseltamivir, nöraminidaz inhibitörü  antiviral sınıfına aittir.

Nöraminidaz bir virüsün vücut içinde çoğalmasına izin veren bir enzimdir. Nöraminidaz inhibitörü bu enzimleri bloke eder ve virüsün çoğalmasını önlemeye yardımcı olur.

Bir doktor, Tamiflu'yu 2 haftalıktan küçük çocuklarda şiddetli grip semptomlarını azaltmak veya 1 yaş ve üstü çocuklarda gripten korunmak için reçete edebilir.

Tamiflunun yan etkileri

Tamiflu çeşitli yan etkilere neden olabilir. Sık görülen yan etkilerin çoğu ciddi değildir, ancak daha nadir ve daha ciddi yan etkiler mümkündür.

Yaygın yan etkiler

Gıda ve İlaç İdaresine göre Tamiflunun en sık görülen yan etkileri bulantı ve kusmadır. Her ikisi de tedavinin ilk 2 günü içinde ortaya çıkma eğilimindedir.

Tamifluyu yemekle birlikte almak, mide rahatsızlığı riskini azaltabilir.

Diğer potansiyel yan etkiler

Oseltamivirin diğer yan etkileri arasında şunlar olabilir:

• karın ağrısı
• baş ağrısı
• burun kanaması
• yorgunluk

Bazı durumlarda, oseltamivir daha ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdakilerden herhangi birini yaşayan bir çocuk veya yetişkin hemen bir doktora görünmeli veya acil servislere başvurmalıdır:

• alerjik cilt döküntüleri, kurdeşen veya kabarcıklar
• kaşıntı
• yüz veya dil şişmesi
• nefes alma veya yutma zorluğu
• ağız yaraları
• ses kısıklığı
• konuşma problemleri
• karışıklık
• titrek hareketler
• halüsinasyonlar

Nöropsikiyatrik yan etkiler

2012 yılında yapılan bir inceleme, oseltamivir alan çocuklar ve yetişkinler arasında nöropsikiyatrik yan etki riskini araştırmıştır. Nöropsikiyatrik etkiler, sağlık çalışanlarının bir kişinin zihinsel sağlığına ve sinir sistemine bağlanmasıdır.

İncelemeye göre, Eylül 2007 ve Mayıs 2010 arasında, dünya genelinde yaklaşık 1.330 kişi, oseltamivir alırken nöropsikiyatrik yan etkiler olarak adlandırdığı şeyi yaşadı.

Bu  Nöropsikiyatrik etkiler  toplam 1.072'si, 16 yaş ve altındaki çocuklarda meydana gelmiştir.

Çocuklar arasında en yaygın  Nöropsikiyatrik etkiler anormal davranış, sanrılar ve algısal bozukluklardır.

Güvenli midir?

Bazı çocuklar için Tamiflu almanın yararları, potansiyel risklerden ağır basabilir. Bu, ciddi grip semptomları olan çocukları ve aşağıdaki altta yatan tıbbi rahatsızlıkları olanları içerir:

• kalp hastalığı
• akciğer hastalığı
• böbrek hastalığı
• karaciğer hastalığı
• kanser
• nöromüsküler hastalıklar
• orak hücre hastalığı
• diyabet
• zayıf bir bağışıklık sistemi

Grip, yukarıda belirtilen durumlardan bir veya daha fazlasına sahip olan çocuklarda komplikasyonlara neden olma ihtimalinin daha yüksektir.

Sağlıklı bireylerde etkileri

Klinik çalışmaların başında, Tamiflu'nun, aksi takdirde sağlıklı insanlar arasında grip tedavisinde oldukça etkili olduğu önerildi.

2014 Cochrane incelemesi verileri yeniden araştırdı. Yazarlar ilacın grip semptomlarının süresini bir günden daha az azalttığını buldular.

Tamiflu'nun genel adı olan Oseltamivir'in, doktorların daha sonra insanları hastaneye yatırması gerekip gerekmediği üzerinde önemli bir etkisi olmamıştır. İlaç bronşit , sinüzit ve orta kulak enfeksiyonları gibi ciddi grip komplikasyonlarını önemli ölçüde azaltmadı. Bazı insanlar ilacı kullanırken de yan etkiler yaşadı.

Bu derlemenin yazarları, oseltamivir'in grip semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olduğunu fakat virüsün çoğalmasını önlemediğini öne sürdü.

Hastanede yatan hastalarda etkiler

2009'da, dünyadaki ülkeler H1N1 veya "domuz gribi" virüsünden bir salgın yaşadılar. Araştırmacılar ilk kez, hastanede yatan hastalarda Tamiflu'nun etkinliği hakkında gözlemsel veriler toplayabildiler.

2013 yılında yapılan bir çalışmada , doktorların grip nedeniyle hastaneye yatırdıkları 784 çocuğun tıbbi kayıtları analiz edildi.

Bunlardan, NAI tedavisi almayan yüzde 8'i enfeksiyon sonucu öldü. Bu, bir NAI ile tedavi edildikten sonra ölen çocuk sayısından yüzde 2 daha fazlaydı.

Ayrıca, hastalığın ilerlemesinde daha önce NAI tedavisi alan çocukların hayatta kalma olasılıkları daha yüksekti.

Bir yazarın 2016 incelemesi hafif semptomları olan insanlardan elde edilen verilerin NAI'lerin ağır grip vakaları için etkili olup olmadığını belirlemek için kullanılmaması gerektiğini ileri sürdü.

Tipik olarak, sağlıklı insanlarda vücudun bağışıklık sistemi grip virüsü ile savaşabilir. Zayıf bağışıklık sistemi olan kişilerde, antiviral ilaçlar bağışıklık sistemini güçlendirebilir ve virüsün vücudundan kurtulmasına yardımcı olabilir.

Alternatifler

Zanamivir ve peramivir, çocuklar için uygun iki alternatif NAI'dir.

Zanamivirin

Zanamivir (Relenza), bir kişinin özel bir inhalasyon cihazı kullanarak soluduğu bir tozdur.

Doktor, 7 yaş ve üstü çocuklarda grip tedavisinde veya 5 yaş ve üstü çocuklarda gripten korunmak için zanamivir reçete edebilir.

Zanamivir astım veya diğer solunum problemleri olan kişiler için uygun değildir, çünkü akciğerlerdeki kasların hava akışını gerdiği ve kısıtladığı bronkospazm riskini arttırır.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre klinik çalışmalarına katılan kişilerin yüzde 5'inden azı, zanamivir solumasına yanıt olarak yan etkiler yaşamıştır.

Buna rağmen, olası yan etkiler şunları içerebilir:

• ishal
• mide bulantısı
• baş ağrısı
• baş dönmesi
• sinüzit
• burun semptomları
• öksürük
• bronşit
• kulak burun boğaz enfeksiyonları

Peramivir

Peramivir, Rapivab ticari adıyla intravenöz bir ilaçtır. Doktor gribin tedavisine yardımcı olmak için peramivir reçete edebilir, ancak önlemek için ilaç verebilir.

Peramivir, 2 yaş ve üstü çocuklardaki grip tedavisinde yardımcı olabilir. Antiviralleri ağızdan veya soluma yoluyla alamayan çocuklar için özellikle uygundur.

2016 yılında yapılan bir incelemeye göre, peramivirin yan etkileri çocuklar arasında daha yaygındır.

Çocuklarda yan etkiler şunlardır:

• anormal davranış
• öksürük
• ateş
• gastrointestinal problemler