Şizofreni spektrumu üzerinde bir hastalığı olan bir kişi sanrılar ve paranoya olarak bilinen şey yaşayabilir.
Bu sanrılar, başkalarının bireye karşı komplo kurduğu korkularını doğurabilir. Herkes zaman zaman paranoyak bir düşünceye sahip olabilir. Zorlu bir günde kendimizi "Ah, tüm dünya beni almak için çıktı!" Diyebiliriz. Ancak bunun böyle olmadığını biliyoruz.
Paranoya hastaları genellikle paranoyak düşünce ve fikirlerden oluşan geniş bir ağa sahiptir.
Bu, bireyin kendilerini algılanan zulümlerinden korumasının yollarını düşünmek için harcanan orantısız bir süre ile sonuçlanabilir. İlişkilerde ve işte sorunlara yol açabilir.
Şizofreniye ve Paranoyaya hızlı bakış:
- Şizofreni hastaları sıklıkla kafa karışıklığı ve korku yaşar ve birinin kendisine karşı komplo kurduğu sanrıları olabilir.
- 2013'ten beri, "paranoid şizofreni" alt tipi ayrı değil, şizofreninin bir parçasıdır.
- İlaçlar ve diğer tedavi birçok hastanın durumunu yönetmesini sağlar.
- Semptomların geri dönmesini önlemek için genellikle yaşam boyu tedavi gerekir.
Şizofreni belirtileri
Şizofreni, kronik ya da uzun süreli psikiyatrik bir durumdur. Kişinin düşünce süreçlerini etkiler ve açıkça düşünmeyi zorlaştırır.
Bireyin duygularını ve iletişim kurma, odaklanma, görevleri tamamlama, uyuma ve başkalarıyla ilişki kurma yeteneklerini etkiler.
Bu korku, karışıklık ve intihar düşünceleri ve davranışlarına yol açabilir.
Belirtiler şunları içerebilir:
- halüsinasyonlar ve sanrılar
- düzensiz düşünce
- motivasyon eksikliği
- yavaş hareket
- uyku düzenindeki değişiklikler
- hijyene dikkat eksikliği
- beden dili ve duygularındaki değişiklikler
- sosyal aktivitelere ilgi eksikliği
- düşük libido
Durumu olan herkes bu belirtilere sahip olmaz.
Belirtiler genellikle 16 ile 30 yaş arasında ortaya çıkar.
Kişi uyku düzenindeki, duygulardaki, motivasyondaki, iletişimdeki ve açıkça düşünme yeteneğindeki değişiklikleri fark edebilir. Bu, hastalığın erken veya "prodromal fazı" dır.
Akut atak daha ciddidir. Panik, öfke ve depresyon duyguları olabilir. Bu, büyük olasılıkla gerçekleşmesini beklemeyen birey için korkutucu olabilir.
Uygun tedavi ve destek, insanların şizofreni ile başa çıkmalarına yardımcı olabilir. İlaçlar durumu stabilize edebilir ve birçoğu, şartsız olduğu gibi yaşar ve çalışır. Ancak, kişi ilacı almayı keserse, semptomlar sıklıkla geri gelir.
Sanrılar ortak bir özelliktir. Yanılsama, güçlü kanıtların yanlış olduğunu iddia etse bile, kişinin doğru olduğuna inandığı bir şeydir. Örneğin, kişi tanıdığı birinin kendilerine zarar vermeyi planladığına inanabilir.
Sanrılarla birlikte, işitsel halüsinasyonlar veya orada olmayan şeyleri duyma ve algısal rahatsızlıklar olabilir. Görsel halüsinasyonlar bazen ortaya çıkar.
Bu fiziksel ve duygusal olarak kopma, sosyal geri çekilme, öfke ve kaygıya yol açabilir. Paranoya semptomları olan birçok kişi korkutucu olacak ve başkalarından kaçınmaya çalışacaktır.
Şizofreni nedenleri ve risk faktörleri
Şizofreni bir nöropsikiyatrik hastalıktır. Kesin nedenler belirsizdir, ancak muhtemelen genetik faktörlerin ve çevresel tetikleyicilerin bir kombinasyonunu içerir.
Belirtiler, her ikisi de nörotransmiterler olan dopamin ve muhtemelen serotonin dengesizliğinden kaynaklanabilir.
Risk faktörleri şunları içerir:
Genetik : Ailede şizofreni öyküsü olması, onu geliştirme riskini arttırır.
Aile öyküsü yoksa, şizofreni geliştirme olasılığı yüzde 1'in altındadır. Bir ebeveynin durumu varsa, onu geliştirme şansı yüzde 10'dur.
Etkileyebilecek diğer faktörler :
- annede hamileyken viral enfeksiyon
- doğumdan önce yetersiz beslenme
- stres , travma veya çocukluk istismarı
Stresli deneyimler genellikle şizofreni tanısından önce ortaya çıkar.
Akut belirtiler ortaya çıkmadan önce, kişi kötü mizaç, endişe ve odak eksikliği yaşamaya başlayabilir. Bu ilişki sorunlarını tetikleyebilir.
Bu faktörler çoğu kez şizofreni başlangıcından sorumlu tutulur, ancak erken belirtiler krizi tetiklemiş olabilir.
Şizofreninin belirli streslere neden olup olmadığını veya bunların sonucu olup olmadığını bilmek zordur.
Şizofreni hastaları daha yaşlı ebeveynler için daha fazla doğduğundan, ebeveyn yaşı bir faktör olabilir.
Zihin ve zihinsel süreçleri etkileyen ilaçların kullanımı şizofreni ile ilişkilendirilmiştir. Bunun bir sebep mi sonuç mu olduğu açık değildir.
Bir argüman psikoaktif ilaçlar kullanmanın duyarlı kişilerde semptomları tetikleyebileceğidir .
Durumu olan insanlar uyuşturucu madde kullanabilir çünkü daha çok zevk alırlar. Bazıları onların semptomlarıyla baş etmelerine yardımcı olduğunu söylüyor.
Şizofreni tanısı
Doktor hastanın tıbbi ve aile öyküsünü sorar ve fiziki muayene yapar.
Tanısal testler, tiroid disfonksiyonu, alkol ve ilaç kullanımı gibi semptomların diğer potansiyel nedenlerini ekarte etmek için bir kan testi içerebilir.
Manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi taraması gibi görüntüleme taramaları beyin lezyonlarını veya beyin yapısındaki herhangi bir anormallikleri ortaya çıkarabilir. Bir elektroensefalogram beyin fonksiyonunu değerlendirebilir.
Ayrıca psikolojik bir değerlendirme yapılır. Psikiyatrist hastaya düşüncelerini, duygularını ve davranış biçimlerini ve semptomlarını, ne zaman başladıklarını, ciddiyetlerini ve günlük yaşam üzerindeki etkilerini sorar.
Bölümlerin ne sıklıkta ve ne zaman gerçekleştiğini ve hastanın kendilerine veya başkalarına zarar verme konusunda herhangi bir fikri olup olmadığını öğrenmeye çalışırlar.
Arkadaşlarınızla ve ailenizle konuşmak yardımcı olabilir.
Tanı kriterleri
Bir teşhisi onaylamak için DSM-5 tarafından belirlenen belirli kriterlerin karşılanması gerekir.
Kişi aşağıdaki belirtilerden en az ikisine sahip olmalıdır:
- Hayaller
- Halüsinasyonlar
- Düzensiz konuşma
- Büyük ölçüde dağınık ya da katatonik davranış
- Duygusal düzlük gibi olumsuz belirtiler, günlük yaşamda zevk eksikliği
İki belirtinin listelenen ilk üçten en az birini içermesi gerekir: sanrılar, halüsinasyonlar veya düzensiz konuşma.
Aşağıdaki kriterler de gereklidir:
- sosyal ve mesleki işlev bozukluğu
- belirtiler en az 6 ay boyunca ortaya çıkmalıdır
- başka bir ruh hali bozukluğu ya da uyuşturucu ya da alkol bağımlılığı tanısı yoksa.
Teşhise ulaşmak biraz zaman alabilir.
Şizofreni tedavisi
Şizofreni ve paranoya yaşam boyu sürebilir, ancak tedavi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Semptomlar azalmış gibi görünse bile tedavi devam etmelidir.
Tedavi durursa, özellikle ilaçları daha önce durdurduktan sonra geri döndüklerinde semptomlar sıklıkla tekrar ortaya çıkar.
Seçenekler belirtilerin ciddiyetine ve türüne, yaşına ve diğer faktörlere bağlıdır.
İlaçlar
Antipsikotikler rahatsız edici düşünceleri, halüsinasyonları ve sanrıları azaltabilir. Hap olarak, sıvı olarak veya aylık enjeksiyon olarak verilebilirler. Bazı yan etkiler olabilir.
Diğer ilaçlar, bireyin semptomlarına bağlı olarak antidepresanlar , anti-anksiyete ilaçları ve ruh halini dengeleyici bir ilacı içerebilir.
Hastaneye yatırma
Şiddetli semptomları olan bir kişinin hastaneye yatması gerekebilir. Bu, kişinin güvende kalmasına, uygun beslenmenin sağlanmasına ve uykunun dengelenmesine yardımcı olabilir. Kısmi hastanede yatma bazen mümkündür.
Şizofreni hastaları için ilaca uyum veya ilaca bağlılık zor olabilir. İlaçlarını almayı bırakırlarsa belirtiler geri dönebilir. Hastaneye yatış, insanların kendilerini güvende tutarken ilaçlarına geri dönmelerine yardımcı olabilir.
Psikososyal tedavi
Psikoterapi, danışmanlık ve sosyal ve mesleki beceri eğitimi hastanın bağımsız yaşamasına yardımcı olabilir ve tekrarlama şansını azaltabilir. Destek, iletişim becerilerini geliştirmek, iş ve barınma bulmak ve bir destek grubuna katılmak olabilir.
Elektrokonvülsif tedavi
Elektrokonvülsif terapi, kontrollü nöbetler veya konvülsiyonlar üretmek için beyinden elektrik akımı göndermeyi içerir. Nöbetin beyinde büyük bir nörokimyasal salınımı tetiklediği düşünülüyor. Yan etkileri kısa süreli hafıza kaybını içerebilir. Elektrokonvülsif terapi, şizofreni hastalarının bazılarında ortaya çıkan bir sendrom olan katatoninin tedavisinde etkilidir.
EKT, diğer tedavilere cevap vermeyen hastalara yardımcı olabilir.
Hastalar tedaviden sonraki ilk 12 ay içinde ilaçlarını almayı bıraktıkları için yaşam boyu destek gerekli olacaktır.
Bakım verenler ve aile üyeleri, şizofreni hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenerek ve hastayı tedavi planlarına uymaya teşvik ederek tanı almış olan kişiye yardımcı olabilirler.
Komplikasyonlar
Paranoyak şizofreni semptomları olan hasta tedavi alamıyorsa, ciddi zihinsel sağlık , fiziksel sağlık, finansal, davranışsal ve yasal sorun riski vardır.
Bunlar, bireyin yaşamının her bölümünü etkileyebilir.
Olası komplikasyonlar şunları içerebilir:
- depresyon
- intihar düşünceleri ve davranışları
- yetersiz beslenme
- işsizlik
- evsizlik
- hapis
- ders çalışamama
- suç kurbanı olmak
- madde bağımlılığı
Şizofreni hastalarının önemli bir kısmı yoğun ve düzenli sigara içmektedir. Bazı ilaçlar tütün bileşenleri ve diğer maddeler ile çatışabilir.
Şizofreni hakkında bilinen yanlışlar
Popüler bir yanılgı, şizofreninin "bölünmüş kişilik" anlamına geldiğidir. Bu doğru değil ve durumu tarif etmez.
Şizofreni hastalarının şiddetli olduğu da düşünülmektedir.
Şizofreni sahibi olmayan bazı insanların şiddet içeren eylemlerde bulundukları gibi, aynı şey şizofreni hastaları için de geçerlidir, ancak kaçınılmaz bir bağlantı yoktur. Kendilerini diğerlerinden daha fazla tehlikeye sokmaları daha muhtemeldir.
Şizofreni hastalarını anlamak, bir çözüm bulmalarına ve farklı olma biçimleriyle başa çıkmalarına yardımcı olabilir .
