A1C testi, bir hastanın ortalama kan glukoz seviyesini yaklaşık 3 ay boyunca ölçmek için diyabet testidir. Doktorlar bunu tip 2 diyabet tanısı koymak ve insanların diyabetini izlemek için kullanabilir.
Kan şekeri testinde bir kişi kanında ne kadar şeker ya da glikoz olduğunu kontrol eder. Bunu evde bir parmak delme testi ile yapabilirler.
A1C testi, uzun süre, genellikle 2-3 ay boyunca kan şekeri seviyelerinin ortalama görünümünü sağlar. Bir kişi doktor ofisinde A1C testi yapacaktır.
A1C testi nedir?
A1C testi, kandaki ortalama glukoz seviyelerini 2-3 ay boyunca ölçen bir kan testidir.
Doktorlar, kan şekeri seviyelerinin diyabetli bir insanda ne kadar istikrarlı olduğunu görmek için A1C testini kullanır. Ayrıca, Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsüne (NIDDK) göre doktorlar bunu tip 2 diyabetin ilk teşhisinde kullanabilir, ancak tip 1'i kullanamazlar.
A1C testi için diğer isimler
- hemoglobin A1C testi
- HbA1c testi
- glise edilmiş hemoglobin testi
- glikohemoglobin testi
Hemoglobin, vücuttaki oksijeni taşıyan kırmızı kan hücrelerinde bulunan proteindir. Kan şekeri düzeyleri yüksek olduğunda, bazı glikoz hemoglobine bağlanır.
Glikozun bağlandığı hemoglobin tipi hemoglobin A'dır. Elde edilen kombinasyonun adı glise edilmiş hemoglobindir (A1C).
Kırmızı kan hücreleri yaklaşık 120 gün veya 4 ay boyunca yaşar ve test sırasında A1C sonucu ile önceki 12 hafta boyunca ortalama kan şekeri seviyesi arasında doğrudan bir bağlantı olacaktır.
Seviyeleri anlamak
A1C testinin sonucu yüzde olacaktır. Bu, bir kişinin kanında glikozun bağladığı hemoglobin miktarını ifade eder.
Teşhis için test sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:
- Normal :% 5,7'nin altında
- Prediyabet :% 5.7–6.4
- Diyabet :% 6.5 veya daha fazla
A1C test sonuçlarından biri, bir kişinin şeker hastası olduğu anlamına gelmez. Bir doktor ayrıca kişinin kan şekeri seviyesini kontrol edecektir. Bireyin kan şekeri düzeyleri desilitre başına 200 miligram (mg / dl) ise, doktor diyabeti onaylayabilir.
Çeşitli faktörler sonucu biraz değiştirebilir ve bazı tıbbi durumlar da A1C sonucunun yükselmesine neden olabilir.
NIDDK'ya göre, eğer A1C testi yüzde 6,8 gösteriyorsa, gerçek okuma yüzde 6,4 - 7,2 arasında herhangi bir yerde olabilir.
Diyabet için yanlış bir A1C puanı verebilecek diğer koşullar şunlardır:
- böbrek hastalığı
- karaciğer hastalığı
- orak hücre anemisi gibi bazı kan hastalıkları
- son kan kaybı veya transfüzyon
- Düşük demir seviyeleri
- hasta olmak
- stres
Bir kişi bu koşullardan herhangi birine sahipse veya sahip olabilirse, doktor başka bir test veya farklı bir A1C testi önerebilir.
A1C sonuçları, glukoz skorları veya her ikisi de diyabetin var olduğunu gösteriyorsa, ancak kişinin semptomları yoksa, testi tekrarlamaları gerekebilir.
Bir doktor, sonuçları yüzde 5,7 ila 6,4 arasında ise prediyabet teşhis edebilir.
Gelecekte prediyabetli bir insanın gelecekte tip 2 diyabet geliştirme olasılığı daha yüksektir, ancak sigarayı bırakmak , sağlıklı beslenmeyi takip etmek ve düzenli egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri bunun olmasını engelleyebilir.
Kişi zaten tip 2 diyabet için risk faktörlerine sahip olabilir, örneğin:
- şişmanlık
- yüksek tansiyon
- kan plazmasında yüksek kolesterol veya trigliseritler
- düşük seviyeli yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL)
A1C testi teşhis için faydalıdır, ancak izleme için de önemlidir. Düzenli A1C ve glukoz testi, bir kişinin tedavisi iyi çalışıyorsa veya bir ayar gerektiriyorsa doktora gösterebilir.
Ortalama glikoz veya eAG, bir A1C testinden sonuçları bildirmenin başka bir yoludur. Aynı anlama gelir, ancak bazı insanlar kan şekeri testiyle aynı olan mg / dl ünitesini kullandığından sonuçları yorumlamayı tercih eder.
İşte Amerikan Diyabet Derneği (ADA) web sitesindeki hesap makinesine dayanarak iki puan arasında bir karşılaştırma.
A1C (%) | eAG (mg / dL) |
5.7 | 117 |
6.4 | 137 |
6.5 | 140 |
7 | 154 |
8 | 183 |
9 | 212 |
10 | 240 |
EAG skoru, önceki 2-3 ay boyunca bir kişinin kanındaki ortalama glikoz seviyeleri hakkında bir fikir verir, ancak sürekli glukoz izlemesinin veya normal parmak delme testinin gösterebileceği en yüksek ve düşük değerleri göstermez.
Diyabet tanısı olmayan bir kişinin A1C testi için yüzde 5,7'nin altında bir puanı olması gerekir.
Puanı yüzde 6.5 veya daha yüksek olan bir kişi diyabet tanısı geçirir ve tedaviye başlamaları gerekir. Bu diyet uyarlamaları, ek egzersiz ve muhtemelen ilaç gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerecektir.
Diyabet tedavisi sırasında, kişi A1C skorunu korumayı hedefleyecektir
Test neden önemlidir?
Kan şekeri ve A1C seviyelerinin yönetilmesi gereklidir, çünkü diyabet ile kardiyovasküler hastalıklar gibi birçok komplikasyon gelişebilir.
A1C yüzdeleri arttıkça, prediyabetin tip 2 diyabet olma riski ve hali hazırda tanısı olanlarda ortaya çıkan komplikasyonlar da artmaktadır.
Örneğin, bir araştırma ekibi, A1C'si yüzde 6.0-6.5 olan kişilerin, araştırmacıların bunları A1C skoru yüzde 5'in altında olan kişilerle karşılaştırdığı 5 yıl içinde 20 kat daha fazla diyabet geliştirme riskine sahip olduğunu buldu.
2010 yılı incelemesi, araştırmacıların 5.6 yıl boyunca okuduğu 44.000'den fazla kişiyi içeren 16 çalışmayı incelemiştir.
Komplikasyonları önlemek için A1C kullanımı
Diyabetli kişilerin, bunların fazla yükselmesini önlemek için kan şekeri seviyelerini yönetmeleri gerekir.
Glikoz seviyelerinin yönetimi, küçük kan damarlarını, özellikle göz ve böbrekleri ve koroner arterleri etkileyen komplikasyon riskini azaltabilir.
Bu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, diyabetle ortaya çıkabilecek birçok sorunun önlenmesine yardımcı olabilir:
- görme kaybı
- kalp-damar hastalığı
- inme
- böbrek hastalığı
Yüzde 7 veya daha düşük bir A1C’ye ulaşmak ve bu riskleri azaltmak önemli derecede azaltabilir.
Bununla birlikte, bir birey kendi kan şekerini hesaplayacaktır ve A1C doktorları veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile her biri farklı olduğu için hedef alacaktır.
Bir doktor , diyabet için risk faktörleri olan birinin yüksek puanı olup olmadığını görmek için hamileliğin başında A1C testini önerebilir .
Gebelikte daha sonra, onlar
Bir kişinin gebelik diyabeti varsa, doktor doğumdan sonra 12 haftaya kadar test edebilir, çünkü gebelik diyabeti bazen tip 2 diyabete dönüşebilir.
A1C testi ile ilgili 2014 yılında yapılan büyük bir çalışma, her 3 ayda bir test yapmanın, özellikle başlangıç puanları yüzde 7 veya daha yüksekse, şeker hastalarının kan şekeri seviyelerini sabit tutmasına yardımcı olabileceği sonucuna vardı.
Araştırmacılar, yılda dört kez test eden bireylerin A1C sonuçlarında ortalama yüzde 3,8 düşüş gördüklerini ve kan şekeri seviyelerinde artış görme ihtimalinin daha düşük olduğunu buldular.
Bu arada, yılda sadece bir kez test yapan kişiler A1C sonuçlarında ortalama yüzde 1,5 oranında bir artış yaşadı.
ADA, diyabet tanısı olan insanlar için aşağıdaki gibi A1C testini önerir:
- Tedavi hedeflerini yerine getiren stabil glukoz seviyesi olanlar için yılda en az iki kez.
- Bir kişinin tedavi planı değiştiğinde veya kan şekeri hedeflerini karşılamadığında daha sık görülür.
Diyabet olmayanlar için ADA, 45 yaş ve üstü veya 45 yaşın altındaki ancak obezite gibi diyabet için risk faktörleri olan herkesin temel bir test yaptırmasını tavsiye eder. Bireyin, başlangıç testinin sonucuna bağlı olarak daha fazla teste katılması gerekebilir,
Gebelikte gebelik diyabeti geçirenlerin her 3 yılda bir tarama ayarlaması gerekebilir.