Göğüsler üç ana bileşenden oluşur: hem yağ hem de lifli olabilen lobüller, kanallar ve bağ dokusu. Bazı insanlar göğüsleri yağ dokusundan daha fazla liflidir. Yüksek oranda fibröz dokuya sahip olmak, doktorun yoğun dokulu göğüsleri teşhis etmesine neden olabilir.
İnsanların göğüslerinin yoğunluğunun farkında olmaları önemlidir. Daha yoğun göğüsler, kanser lezyonlarını doktorların tanımlaması için daha zor hale getirebilir.
Bu yazıda yoğun meme dokusunun meme kanseri teşhisine nasıl müdahale edebileceğini ve meme kanseri riskini nasıl azaltabileceğimizi açıklıyoruz.
Yoğun meme dokusu nedir?
Yağlı dokunun göğüslerdeki lifli veya yoğun dokuya oranı, bir kişinin yoğun göğüsleri olup olmadığını belirler. Bir doktor, yoğun dokudan daha fazla yağlı dokuya sahipse, göğüslerin daha az yoğun olduğunu düşünür.
Ulusal Kanser Enstitüsü Dergisinde yapılan bir araştırmaya göre, 40-74 yaş arası kadınların yaklaşık% 43,3'ünün yoğun göğüsleri vardır.
Annals of Internal Medicine dergisinde yapılan bir 2015 kohort çalışması, yoğun göğüsleri olan kişilerin, yoğun göğüsleri olmayanlara göre yanlış negatif mamogramlara sahip olma olasılıklarının daha yüksek olduğunu buldu.
Yoğun meme dokusuna sahip olmak, meme kanseri riskinin daha yüksek olması ile ilgilidir.
Yoğun meme dokusu belirtileri
Yoğun göğüslerle ilgili yaygın bir yanılgı, katı veya büyük olmalarıdır.
Ancak, sıkı göğüsleri olan kişilerin mutlaka yoğun göğüsleri yoktur. Göğüs yoğunluğu da zamanla değişebilir.
Örneğin, insanlar yaşlandıkça hormonal değişiklikler memelerde daha fazla yağ dokusunun gelişmesine neden olabilir.
Risk faktörleri
Aşağıdakiler dahil, yoğun meme dokusu ile ilişkili birkaç risk faktörü vardır:
- Yaş:
2018 yılında yapılan bir çalışma Kanser Epidemiyolojisi, Biyobelirteçler ve Önleme dergisinde genç kadınların daha yüksek meme yoğunluğuna sahip olduklarını tespit etti. Daha yaşlı kadınlar tipik olarak daha az yoğun göğüslere sahiptir. - İlaç Kullanımı: Kanser Nedenleri ve Kontrol dergisinde yapılan 2018 kohort çalışmasına göre, Menopozdan sonra hormon replasman tedavisi kullanan kadınlar meme yoğunluğunda bir artış görebilir.
- Genetik: Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, insanlar genellikle yoğun meme dokusunu genetik alır.
Kanserle bağlantısı var mıdır?
Yüksek meme yoğunluğu, daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkilidir.
Radyoloji dergisinde yapılan 2018 araştırma çalışması, yoğun göğüsleri artan genel meme kanseri riskine bağladı.
Bununla birlikte, araştırmacılar bu çalışmayı öznel yoğunluk değerlendirmelerine dayandırmıştır, bu nedenle bağlantının doğrulanması için daha doğru veriler toplamak gerekebilir.
Kanser dergisinde yapılan bir 2017 çalışması, tek bir memede meme kanseri olan yoğun göğüsleri olan kişilerin, diğer memedeki durumu geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu bulmuştur.
Bunu bilmek doktorların meme kanseri belirleme ve tedavi yaklaşımları konusunda insanlara danışmanlık yapmasına yardımcı olabilir.
20'den fazla devlet, radyologların insanları yoğun göğüs teşhisi hakkında bilgilendirmelerini gerektiren yasaları kabul etti, böylece artan kanser risklerinin farkında olabilirler.Bu bilgiyi alan kişiler, doktorlarıyla görüşmelidir.
Yoğun meme dokusu tanısı
Doktorlar yoğun göğüsleri yalnızca bir röntgen veya başka bir görüntüleme çalışmasını inceleyerek tespit edebilir.
Genellikle insanların bir mamogramı olur. Bir mamogram, bir doktorun herhangi bir yoğun meme dokusunda potansiyel olarak kanserli lezyonları tanımlamasına izin veren bir göğüs röntgenidir.
Doktorlar göğüs dokusu yoğunluğunu sıralamak için dört kategori kullanacaktır:
- çoğunlukla yağlı
- dağınık yoğunluk
- tutarlı yoğunluk
- aşırıyoğun
Doktor meme dokusunu bu dört kategoriye ayırabilmesine rağmen, meme dokusu yoğunluğunun sıralanması için belirlenmiş bir kriter yoktur.
Tipik olarak, yağlı meme dokusu bir X-ışını üzerinde koyu, kanserli lezyonlar ise beyaz görünecektir.
Bununla birlikte, aşırı yoğun meme dokusu ayrıca röntgende beyaz olarak görünecektir. Görünümdeki bu benzerlik, potansiyel olarak kanserli lezyonların tanımlanmasını zorlaştırabilir.
Doktorun özellikle yoğun bir doku alanını bir tümör olarak teşhis etmesi ve daha sonraki taramalarda yoğunluğunun artmış olduğu bir alan bulması da mümkündür.
MRI taramaları gibi farklı görüntüleme teknikleri, mamogramdaki vurgulanan dokunun yoğun meme dokusu veya tümör olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemek için gerekli olabilir.
Bazen, X ışınları ve mamogramları anormal dokuların tümünü algılamaz. Bu durumlarda, doktor başka görüntüleme teknikleri önermeyi düşünmelidir.
Örneğin, bir ultrason önerebilirler. Ultrason, memenin görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır ve bir radyologun bir topağın katı mı yoksa sıvı dolu mu olduğunu belirlemesine yardımcı olabilir.
Meme tomosentezi başka bir seçenektir. Göğsü yeniden yaratmak için 3D görüntülemeyi kullanır.
Hem ultrason hem de tomosentez, yoğun meme dokusu olan insanlar için mamografi taramasının sonuçlarını netleştirmeye yardımcı olabilir.
Bir meme MRG başka bir görüntüleme seçeneğidir. Maliyeti ve yanlış-pozitif sonuç alma olasılığının yüksek olması nedeniyle, doktorlar ortalama olarak yaşam boyu meme kanseri riski yüksek olanlara MRG taraması önerecektir.
Bu, ailede meme kanseri öyküsü olan kişileri ve bunları kendine yatkın kılan genetik mutasyonu olanları içerir.
Tedavisi
Yoğun meme dokusunun gelişimini önlemek için hiçbir yöntem yoktur.
Bununla birlikte, insanlar meme kanseri riskini azaltmalarına yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı seçimleri yapabilir.
Örnekler şunları içerir:
- sağlıklı bir kiloyu korumak
- düzenli fiziksel aktivite yapmak
- sigara içmekten kaçınmak
- alkol alımlarını sınırlamak
Kılavuzlar çoğu kadın için günde birden fazla alkol önermemektedir.
Doktor büyük olasılıkla bir kişinin meme kanseri için ek risk faktörlerini göz önünde bulunduracak ve taramaların ne sıklıkla alınacağını önerecektir.
Örneğin, bir ailenin meme kanseri öyküsünün yanı sıra yoğun göğüsleri varsa, bu risk faktörlerine sahip olmayanlardan daha sık görüntüleme taraması gerektirebilir.