Epilepside beklenmedik ani ölümler, on yıllardır araştırmacıları şaşkına çevirdi. Yeni bir çalışmaya göre, görünüşte zararsız asit reflü ile ilgili bazı ipuçları vardır.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, tahmin edilen
Bu kişilerin yaklaşık yüzde 30'unda ilaç, nöbetleri yeterince kontrol etmemektedir.
Kontrolsüz epilepsi, epilepside beklenmedik ani ölümün birincil risk faktörüdür.
Beklenmedik ani ölüm, her yıl yaklaşık 1000 epilepsili yetişkinden birini etkiler.
Bilim adamları hala epilepside ani ölümün kesin nedenlerini bilmiyorlar, ancak solunum ve kalp fonksiyon bozukluğunun önemli bir rol oynadığına inanıyorlar.
Bununla birlikte, son zamanlarda, bilim adamları ses tellerinin ani bir spazmı olan laringospazmı etkilediler.
Daha erken
Epilepside beklenmedik ani ölüm ve mide asidi
Son zamanlarda, West Lafayette, IN'deki Purdue Üniversitesinden araştırmacılar nispeten küçük bir şikayetin potansiyel rolünü araştırmaya karar verdiler: Asit reflü. Bulgularını Epilepsi Araştırmaları dergisinde yayınladılar.
Ekip, kendi deneyiminden ilham alan Prof. Pedro Irazoqui tarafından yönetildi. Bir gece, önemli bir ıstakoz yemeğinin ardından nefes alamıyordu. Yatakta oturdu ve hava hızla ciğerlerine döndü.
Prof. Irazoqui, mide asidinin larinksine ulaştığını, spazm yapmasına ve hava beslemesini kesmesine neden olduğunu buldu. Laringospazm, mide asidinin düşük pH'ı ile tetiklenen doğal bir savunma mekanizmasıdır; ses tellerinin hassas dokularını hasardan korumak için tasarlanmıştır.
Yıllar önce edindiği tecrübeler, son çalışmalara ilham verdi. Prof. Irazoqui, nöbetlerin mide asidini gırtlakta zorladığını ve böylece spazm yapmasını, hava beslemesini kesmesini ve sonunda ani ölüme yol açmasını sağlayan teorisini test etmek istedi.
Tipik olarak, laringospazm, Prof. Irazoqui'ye olduğu gibi bir kişiyi uyandırır. Kişi oturur oturmaz, yerçekimi asidi mideye geri çeker ve hava yolu açılır. Bununla birlikte, bir kişi epileptik bir nöbet geçirdiğinde, genellikle bilinçsizdir ve bu nedenle uzanmaya devam eder.
Asidin rolünün kanıtı
Araştırmak için, bilim adamları bir fare model epilepsi kullandılar. Özofagusta nöbetlerden önce, sırasında ve sonrasında asit seviyelerini ölçtüler ve solunumu izlediler.
Denemelerden bazıları sırasında asidin küçük bir balon kullanarak yemek borusundan çıkmasını önlediler.
Tüm ani ölüm vakalarında, yemek borusunun solunum durmasından hemen önce çok daha asidik olduğunu bulmuşlardır. Tersine, bilim adamları balonla asit hareketini engellediklerinde ani ölüm oluşmamıştır.
Araştırmacılar bu çalışmayı sadece az sayıda hayvanda yapmış olsalar da, o zamandan beri aynı sonuçlarla daha fazla hayvanı test etmişlerdir.
Beslenme tavsiyelerinin yanı sıra, eğer bilim adamları bu bulguları çoğaltabilirlerse, gelecekteki tıbbi müdahalelerin tasarlanmasına yardımcı olabilirler.
Vagus siniri asit üretimini kontrol eder. Bir nöbet sırasında, bu sinir uyarılır ve aşırı asit üretimine yol açar. Potansiyel olarak, bu sinirde aktiviteyi bloke eden veya azaltan ilaçlar, ani ölüm riskinin en fazla olduğu kişiler için faydalı olabilir.
Halen, bilim adamları, epilepside ani ölüm riskini uzun vadede azaltmaya yardımcı olabilecek yerleştirilebilir bir cihaz tasarlamaktadır. Bir nöbet başladığında cihaz aktive olur ve vagus sinirini kapatır, böylece asit üretimi önlenir. Ekip, cihazlarını insanlar ve hayvanlar üzerinde denemeyi planlıyor.
Bilim adamları bu bulguları kesin kanıt olarak görmese de, beklenmedik ani ölümün daha iyi anlaşılması için potansiyel bir yol sunar ve en önemlisi riski azaltmanın yollarını sunarlar.