Yumurtalık kisti, sıvı yumurtalık içindeki ince bir zarda biriktiğinde ortaya çıkar.Boyut, bezelye kadar küçük bir portakaldan daha büyük olabilir.
Kist , kapalı bir keseye benzer yapıdır. Çevreleyen dokudan bir zarla bölünür. Bir kabarmaya benzer, anormal bir sıvı cebidir. Sıvı, gaz veya yarı katı madde içerir. Bir kistin dış veya kapsüler kısmına kist duvarı denir.
Apseden farklı olduğu için, apse ile farklıdır. Bir irin doldurulmuş kesesi bir apsedir.
Çoğu yumurtalık kisti küçük ve zararsızdır. Üreme yıllarında en sık görülür, ancak herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir.
Genellikle belirti veya semptom yoktur, ancak yumurtalık kistleri bazen ağrı ve kanamaya neden olabilir. Kist çapı 5 santimetreden fazlaysa, cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Yumurtalık kistlerine hızlı bakış:
- Bir yumurtalık kisti, ince bir kabuk veya zarla çevrili bir yumurtalık içinde sıvı birikmesidir.
- Yumurtalık kistleri genellikle zararsızdır, ancak büyük olanın çıkarılması gerekebilir.
- İki ana tip over kisti vardır: fonksiyonel over kistleri ve patolojik kistler.
- Çoğu durumda, yumurtalık kistleri hiçbir belirti veya semptomlara neden olmaz.
Yumurtalık kistleri nedenleri
İki ana tip over kisti vardır:
- Fonksiyonel yumurtalık kistleri: En yaygın tiptir. Bu zararsız kistler kadının normal adet döngüsünün bir parçasını oluşturur ve kısa ömürlüdür.
- Patolojik kistler: Bunlar yumurtalıklarda yetişen kistlerdir; zararsız veya kanserli olabilir.
Nedenleri her tip için farklıdır. Bu nedenler;
Fonksiyonel yumurtalık kistleri
İki tip fonksiyonel yumurtalık kisti vardır:
1) Foliküler kistler
Foliküler kistler en sık görülen tiptir. Bir kadının iki yumurtalığı vardır. Yumurta bir yumurtalıktan rahim içine taşınır ve burada sperm tarafından döllenebilir. Yumurta, büyüyen yumurtayı korumak için sıvı içeren folikülde oluşturulur. Yumurta serbest bırakıldığında, folikül patlar.
Bazı durumlarda, folikül ya yumurtayı dökmez ve yumurtayı bıraktıktan sonra büzülür ya da bir yumurta salmaz. Folikül sıvıyla şişer ve foliküler over kisti olur.
Bir kist normal olarak herhangi bir zamanda ortaya çıkar ve normalde birkaç hafta içinde kaybolur.
2) Luteal yumurtalık kistleri
Bunlar daha az yaygındır. Yumurta serbest bırakıldıktan sonra, korpus luteum olarak bilinen dokuları geride bırakır. Korpus luteum kanla dolduğunda Luteal kistler gelişebilir. Bu kist türü normalde birkaç ay içinde kaybolur. Bununla birlikte, bazen ani ağrı ve iç kanamaya neden olarak ayrılabilir veya yırtılabilir.
Patolojik kistler
İki tür patolojik kist vardır:
1) Dermoid kistler (kistik teratomlar)
Bir dermoid kist genellikle iyi huyludur. Yumurta yapan hücrelerden oluşurlar. Bu kistlerin cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Dermoid kistler, 30 yaşın altındaki kadınlar için en yaygın görülen patolojik kist türüdür.
2) Sistadenomlar
Sistadenomlar, overin dış kısmını kaplayan hücrelerden gelişen over kistleridir. Bazıları kalın, mukus benzeri bir madde ile doldurulur, diğerleri ise sulu bir sıvı içerir.
Yumurtalık içinde büyümekten ziyade, sistadenomlar genellikle yumurtalıkta bir sapla tutturulur. Yumurtalık dışında var olduklarında, oldukça büyüyebilirler. Nadiren kanserlidirler, ancak cerrahi olarak çıkarılmaları gerekir.
Sistadenomlar 40 yaş üstü kadınlar arasında daha yaygındır.
Yumurtalık kisti belirtileri
Çoğu kist semptomsuzdur. Semptomlar mevcutsa, bir over kistini teşhis etmek için her zaman yararlı değildir, çünkü endometriozis gibi diğer şartlar benzer semptomlara sahiptir.
Bir yumurtalık kisti belirtileri içerebilir:
- Düzensiz ve muhtemelen ağrılı adet görme: Öncesinden daha ağır veya daha hafif olabilir.
- Pelvisteki ağrı: Bu, sürekli bir ağrı veya alt sırt ve uyluk bölgelerine yayılan aralıklı bir ağrı olabilir. Adet başlamadan veya bitmeden hemen önce görünebilir.
- Disparoni: Bu cinsel ilişki sırasında ortaya çıkan pelvik ağrıdır. Bazı kadınlar ilişkiden sonra karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlık hissedebilir.
- Bağırsak sorunları: Bunlar bir dışkı geçerken ağrı, bağırsaklar üzerinde baskı veya sık sık bir dışkı geçirme ihtiyacını içerir.
- Karın sorunları: Karında şişkinlik veya ağırlık olabilir.
- İdrar sorunları: Kadın mesaneyi tamamen boşaltmada sorun yaşayabilir veya sık idrara çıkma ihtiyacı hissedebilir.
- Hormonal anormallikler: Nadiren, vücut anormal miktarda hormon üretir, bu da göğüs ve vücut kıllarının büyümesinde değişikliklere neden olur.
Bazı semptomlar hamileliğe, örneğin göğüs hassasiyetine ve mide bulantısına benzeyebilir.
Komplikasyonlar
Bir yumurtalık kisti sıklıkla sorun çıkarmaz, ancak bazen komplikasyonlara neden olabilir.
- Bükülme: Kist üzerinde büyüyorsa yumurtalığın gövdesi bükülebilir. Kiste kan dolaşımını engelleyebilir ve alt karın bölgesinde ciddi ağrıya neden olabilir.
- Kistin patlaması : Eğer bir kist patlarsa, hasta alt karnında şiddetli ağrı hissedecektir. Kist enfekte ise, ağrı daha kötü olacaktır. Kanama da olabilir. Belirtiler apandisit veya divertikülit hastalığına benzeyebilir.
- Kanser : Nadir durumlarda, bir kist over kanserinin erken bir şekli olabilir.
Yumurtalık kisti tedavisi
Tedavi şunlara bağlı olacaktır:
- Kişinin yaşı
- Menopoz geçirip geçirmedikleri
- Kistin büyüklüğü ve görünümü
- Herhangi bir semptom olup olmadığı
Gözlem
Bazen, özellikle kist küçük, fonksiyonel bir kist ise (2 ila 5 santimetre) ve kadın henüz menopoza girmemişse gözlem altında olmanızı tavsiye ederiz.
Bir ultrason taraması kistin bir ay kadar sonra kontrol edilip edilmediğini kontrol eder.
Doğum kontrol hapları
Gelecekteki adet döngüsünde gelişen yeni kist riskini azaltmak için, doktor doğum kontrol hapları önerebilir. Oral kontraseptifler ayrıca yumurtalık kanseri riskini azaltabilir.
Cerrahi
Aşağıdaki durumlarda ameliyat önerilebilir:
- belirtiler varsa
- kist büyük veya büyüyor gibi görünüyorsa
- kist fonksiyonel bir kist gibi görünmüyorsa
- kist 2 ila 3 adet döngüsü boyunca devam ediyorsa
İki tip ameliyat vardır:
- Laparoskopi veya anahtar deliği ameliyatı : Cerrah kisti küçük bir insizyondan çıkarmak için çok küçük aletler kullanır. Çoğu durumda, hasta aynı gün eve gidebilir. Bu tip ameliyatlar genellikle doğurganlığı etkilemez ve iyileşme süreleri hızlıdır.
- Laparotomi : Kist kanserli ise bu önerilebilir. Kasık saç çizgisinin üst kısmında daha uzun bir kesim yapılır. Kist çıkarılır ve test için laboratuara gönderilir. Hasta genellikle en az 2 gün hastanede kalır.
Kanser tedavisi
Kist kanserli ise test için biyopsi alınabilir.
Sonuç kanserin mevcut olduğunu gösterirse, yumurtalıklar ve uterus gibi daha fazla organ ve dokunun çıkarılması gerekebilir.
Yumurtalık kistinin teşhisi
Çoğu yumurtalık kisti belirti veya semptom göstermez, bu yüzden sıklıkla teşhis edilmezler.
Bazen, semptom üretmeyen bir kist pelvik muayene veya ultrason taraması sırasında teşhis edilebilir.
Diagnosis aims to assess the shape, size, and composition of the cyst, whether it is filled with solid or liquid.
Teşhis testleri şunları içerebilir:
- ultrason taraması
- kan testi
- hamilelik testi
- laparoskopi
Önleme
Yumurtalık kisti büyümesini önlemenin bir yolu yoktur.
Bununla birlikte, düzenli pelvik muayeneler gerektiğinde erken tedaviye izin verecektir. Bu genellikle komplikasyonları önleyebilir.