Prostat kanseri , erkek üreme sisteminin bir parçası olan prostat bezinde başlar. Bez, testislerden gelen sperm ile birlikte meni oluşturan bir sıvı üretir. Prostat içindeki kas hücreleri boşalmada rol oynar.
Prostat kanseri genellikle erken evrelerde semptom üretmez. Belirli bir yaştan sonra, doktor düzenli tarama önerebilir. Prostat muayenesi, belirtiler olmasa bile, hala yüksek oranda tedavi edilebilirken kanseri saptamaya yardımcı olabilir.
Prostat muayenesi nedir?
Tarama, herhangi bir semptomu olmayan kişilerde hastalığın erken belirtilerini aramayı içerir. Kanser taraması, tedavinin daha etkili olacağı durumlarda, telltale değişimlerin erken bir aşamada tespit edilmesini amaçlamaktadır.
Doktorlar genellikle prostat kanseri taraması için iki ana test kullanır:
- dijital rektal sınavı (DRE)
- prostata özgü antijen (PSA) testi
Her iki test de, prostat kanserinin mevcut olduğunu doğrulayamaz, çünkü diğer çeşitli faktörler sonuçları etkileyebilir. Ancak, bu testler başka adımların gerekli olup olmadığını gösterebilir.
Prostat biyopsisi, bir kişinin prostat kanseri olduğunu doğrulamanın tek yoludur.
Bu testlerden herhangi birine katılmadan önce, kişinin potansiyel faydaları ve riskleri anladığını teyit etmeyi içeren onay vermesi gerekecektir.
DRE, prostattaki bir tümörü gösterebilecek değişiklikler için yapılan fiziksel bir muayenedir.
DRE'den önce
DRE'den önce sorulması gereken genel sorular şunlardır:
- DRE sırasında ne olacak?
- Ne kadar sürer?
- Acı verecek mi?
- DRE, kanser bulma açısından ne kadar doğrudur?
- Bundan sonra ne olacak?
Birey ayrıca:
Hemoroid veya anal fissürler varsa sağlık ekibine bilgi verin , çünkü DRE bunları daha da kötüleştirebilir.
Sigorta sağlayıcılarına sigorta kapsamı ve ek maliyet olup olmayacağını sorun.
DRE sırasında
Prosedür genellikle kişinin belden aşağı soyunmasını gerektirir.
Uzman kişiye, kişinin sol tarafında yatmasını ve dizlerini göğsüne kadar çekmesini veya ayağa kalkıp bir masaya yaslanmasını söyleyebilir.
DRE genellikle ağrılı değildir, ancak biraz rahatsız edici olabilir. Tamamlanması sadece birkaç dakika sürer.
DRE'den sonra
Muayeneden sonra doktor sonuçları açıklayacaktır.
Kişi genellikle DRE'den hemen sonra düzenli faaliyetlerine geri dönebilir.
Bununla birlikte, özellikle kişinin hemoroitleri veya anal fissürleri varsa, rektumdan bir miktar kanama olabilir. Kanama devam ederse veya önemliyse, kişi sağlık hizmeti sağlayıcısına başvurmalıdır.
DRE sonuçları
Doktor genellikle testten sonra DRE sonuçlarını açıklayacaktır.
Kişi aynı gün bir PSA testine de girebilir. Doktor başka adımların gerekli olabileceğine inanıyorsa, bunu hem PSA hem de DRE sonuçlarına dayandırır.
Bir DRE'nin çoğu zaman yanlış-pozitif sonuç ürettiğini belirtmek önemlidir. Doktor prostat bezinde değişiklikler tespit ederse, bu mutlaka kanser olduğunu göstermez.
Prostat nodülleri, prostat kanseri veya diğer prostatla ilgili durumlar nedeniyle gelişebilir. Burada prostat nodülleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
PSA testi
Bu kan testi, prostat bezinin ürettiği PSA miktarını ölçer. Bu antijenin bir kısmı kana sızar ve test sırasında ortaya çıkar.
Kandaki yüksek PSA seviyeleri prostat kanserini gösterebilir, ancak çeşitli diğer koşullar ve faktörler PSA seviyelerini yükseltebilir. Yüksek seviyelerin mutlaka kanser olduğu anlamına gelmez.
PSA testi neyi içerir?
PSA testi kan örneği almayı ve analiz için laboratuara göndermeyi içerir. Sonuçlar şunları göstermektedir:
Normal seviyeler : Çoğu sağlıklı yetişkin erkekte, mililitre (ng / ml) başına 4 nanogramın altındaki PSA seviyeleri vardır.
Borderline seviyeleri : 4–10 ng / ml PSA seviyeleri borderline'dır. Kanserin varlığında 4'te bir şans var.
Yüksek seviyeler : PSA seviyeleri 10 ng / ml'nin üzerindeyse, kişinin prostat kanseri olma olasılığı% 50'dir. Uzman bir prostat biyopsisi de dahil olmak üzere daha fazla test önerecektir.
PSA seviyelerinin doğal olarak kişiden kişiye değişebileceğini not etmek önemlidir. Yüksek seviyeleri olan bir kişinin prostat kanseri olmayabilir. Diğer yandan, bir biyopsiden sonra prostat kanseri için pozitif test yapanların yaklaşık% 15'inde PSA seviyeleri 4 ng / ml'nin altındadır.
Prostat kanseri, yüksek PSA seviyelerinin tek nedeni değildir. Buradaki diğer nedenler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Sonuçlar ne anlama gelir?
PSA düzeyleri, prostat kanseri dışındaki çeşitli nedenlerden dolayı taban çizgisinin üzerinde olabilir.
PSA seviyesini yükseltebilecek diğer faktörler şunlardır:
- yaşlılık
- boşalma
- DRE, biyopsi veya bazı ürolojik araştırmalar dahil tıbbi prosedürler
- testosteron takviyesi
- genişlemiş bir prostat - örneğin, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) nedeniyle
- prostat iltihabı ve şişmesi olan prostatit
Ayrıca, obeziteye sahip kişilerde PSA okuma değerleri düşük olabilir.
Ek olarak, bazı ilaçlar aşağıdakiler de dahil olmak üzere PSA seviyelerini düşürebilir:
- BPH tedavisine yardımcı olabilecek 5-alfa redüktaz inhibitörleri
- Bazı kişilerin düzenli olarak kan inceltici olarak aldığı aspirin
- kolesterol seviyelerini yönetmeye yardımcı olan statinler
- Tiazid diüretikler, yüksek tansiyonu düşürmeye yardımcı olabilecek bir tür su hapı
Bazı bitkisel ilaçlar ve takviyeler ayrıca PSA seviyelerini düşürebilir. Teste başlamadan önce doktora herhangi bir ilaç ve takviyeler hakkında bilgi verin.
Tek başına yüksek PSA seviyeleri kanseri göstermez. Bununla birlikte, eğer bir DRE de değişiklikleri gösterirse, doktor daha doğru bir sonuç için bir biyopsi önerebilir.
PCA3, bazı durumlarda doktorların kullandığı prostat kanseri için başka bir testtir. Daha fazlasını bul .
Sonra ne olur?
DRE ve PSA testleri olağandışı bir şey göstermezse, sağlık kuruluşu her 1-2 yılda bir veya iki testi tekrarlayarak izlemeyi önerebilir.
Sonuçlar prostat kanseri olduğunu gösteriyorsa, doktor bir biyopsi önerebilir.
Bir prostat biyopsisi komplikasyonlara neden olabilir. Alternatifler neler ?
Kim teste ihtiyaç duyar?
Prostat kanseri taraması ile ilgili resmi bir kılavuz yoktur, ancak Amerikan Kanser Birliği aşağıdaki yaşlardan tarama konusunda bir doktorla konuşmanızı önerir:
- Ortalama risk ve 10 yıldan fazla bir yaşam beklentisi olan erkekler için 50 yıl
- Yüksek riskli olanlar için 45 yıl
- Erken yaşta prostat kanseri gelişen birden fazla yakın akrabası olan kişiler için 40 yıl
2018 yılında ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, 55-69 yaşları arasında tarama yapma kararının bireye kadar olması gerektiğini önerdi. Bunun nedeni, taramanın yanlış pozitif sonuçlar üretebilmesi ve gerekli olmayan araştırmalara veya cerrahiye yol açmasıdır.
Taramaya devam etmeden önce, kişi riskleri ve faydaları doktorlarıyla tartışmalıdır.
Sık boşalma prostat kanseri riskini azaltır mı? Buradan öğrenebilirsiniz.
