İyi huylu prostat hiperplazisi tedavi, belirtiler ve nedenleri

BPH Nedir?

Prostat, erkek üreme sisteminin bir parçası olan küçük bir bezdir. Mesanenin altında oturur ve üretrayı çevreler. Üretra, semen ve idrarın vücudu terk ettiği ince tüp benzeri bir yapıdır

Seminal veziküller adı verilen diğer iki bezle birlikte, prostat spermle birleşen semen oluşturmak için sıvı yapar.

Genellikle, idrar mesaneden, idrar yolunun prostatın etrafını sardığı ve vücudu terk ettiği kısmı boyunca akar.

Bir kişi BPH'ye sahip olduğunda, genişlemiş prostat, üretraya basarak tıkanma ve idrara çıkma problemleriyle sonuçlanabilir.

BPH, prostattaki hücreler çoğaldığında ve bez genişlediğinde meydana gelir. Bu yaygın bir durumdur.

Araştırmalar ortalama prostat bezinin olduğunu gösteriyor Tartımları :

• 40-49 yaş arasındaki erkekler için 25-30 gram (g)
• 50 - 59 yaşları arasında 30-40 g
• 60 yaşına geldiklerinde, 35-45 g

BPH iyi huylu bir durumdur, yani kanserli olmadığı anlamına gelir. Ancak mesane enfeksiyonlarına ve diğer komplikasyonlara neden olabilir.

Bazı insanlar semptom göstermeyecek ve tedaviye ihtiyaç duymayacak. Semptomlar rahatsız edici ise veya komplikasyon riski varsa, doktor tedavi önerebilir.

Prostat nedenleri

Doktorlar BPH'nin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne göre, uzmanlar yaşlanma ve hormonal faktörlerin rol oynayabileceğine inanıyor.

Testosteron ve östrojen dengesi : Erkekler yaşamları boyunca daha az miktarda östrojenle birlikte testosteron üretir. Dişiler ayrıca bu hormonları üretir, ancak daha az testosteron ve daha fazla östrojen üretirler. Erkekler yaşlandıkça östrojen ile orantılı olarak daha az testosteron üretir. Prostattaki ek büyümeyi tetikleyen östrojen olabilir.

Dihidrotestosteron (DHT) : DHT , prostatın gelişmesini ve büyümesini sağlayan bir başka erkek hormonudur. Bilim adamları testosteron seviyeleri düştüğünde bile DHT seviyelerinin yüksek kalacağını bulmuşlardır. Her erkek DHT üretmez ve üretmeyenlerin de BPH geliştirdikleri görülmez. Bu gerçek, yüksek DHT seviyeleri ve BPH arasında olası bir bağlantı olduğunu göstermektedir.

Risk faktörleri

Birkaç risk faktörü, bir kişinin BPH geliştirme olasılığını arttırıyor gibi görünmektedir.

Yaş : Prostat Kanseri Vakfı'na göre, erkeklerin yaklaşık % 20'si 50 yaşlarında BPH geliştirecek ve 70 yaşına geldiklerinde% 70'e çıkacak.

Aile öyküsü : BPH'si olan yakın akrabası olan insanlar onu geliştirme riski daha yüksek olabilir.

Tıbbi durumlar : Obezite , kardiyovasküler problemler, tip 2 diyabet ve erektil disfonksiyonu olan bireylerin , BPH'ye sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Egzersiz eksikliği : Düzenli egzersiz yapmayan kişilerde BPH riski daha yüksek olabilir.

Tüm bu faktörleri kontrol etmek mümkün değildir. Ancak, besleyici bir diyet ve düzenli egzersiz de dahil olmak üzere genç yaşlardan itibaren sağlıklı bir yaşam tarzını takip etmek yardımcı olabilir.

BPH belirtileri

BPH'nin erken belirtileri genellikle daha sık idrara çıkma ihtiyacı içerir.

Prostat büyüdükçe idrarda tutulması zorlaşır ve mesaneye daha fazla baskı uygular. Sonuç, gece de dahil olmak üzere banyoya yapılan daha sık gezilerdir.

Diğer sorunlar:

• aniden idrara çıkma ihtiyacı ve bekleyememe
• idrara çıkma zorluğu
• zayıf veya kırık idrar akışı
• mesaneyi boşaltma yetersizliği
• idrar yaparken veya boşalma sonrası ağrı
• koku veya idrar rengindeki değişiklikler

BPH'li kişilerin yaklaşık% 10-20'sinde pelvik ağrı olacaktır.

Üriner problemleri olan herkesin BPH olmayacağını ve BPH'li herkesin bu semptomlara sahip olmayacağını not etmek önemlidir.

Ancak, idrar sorunları yaşayan herkes doktora görünmelidir. Erken tanı komplikasyonları önlemenin yanı sıra kanseri dışlama konusunda yardımcı olabilir.

Bazen, semptomsuz bir kişi, prostat kanseri için rutin bir tarama testi sırasında tanı alacaktır.

Komplikasyonlar

Tedavi olmadan, BPH komplikasyonlara yol açabilir. Bunlara mesaneyi ve idrar tutamama idrarını yapma veya boşaltma yetersizliği de dahildir.

İdrar mesanede kalırsa, aşağıdakiler gelişebilir:

• İdrar yolu enfeksiyonları
• mesane taşları
• böbrek hasarı

Üriner inkontinans, bir kişinin güvenini ve yaşam kalitesini de etkileyebilir.

BPH'li çoğu kişi komplikasyon geliştirmez. Bununla birlikte, idrarda idrara çıkma, ağrı veya kanla ilgili ciddi veya kötüleşen sorunları olan bir doktora görünmelidir.

Ne zaman doktora görünmeli?

İdrar düzeninde değişiklikler yaşayan herkes bir doktora görünmelidir .

Aşağıdaki durumlarda bir kerede yapmalılar:

• idrar yaparken ağrı veya yanma hissi
• idrarda kan
• idrara çıkma yetersizliği

Teşhis

Doktor, kişinin semptomlarını ve tıbbi geçmişini dikkate alacaktır. Ayrıca, aşağıdaki gibi benzer belirtilere sahip diğer koşulları ekarte etmek için bazı testler yapacaklar:

• prostat kanseri
• prostat iltihabı
• böbrek taşı

BPH testleri

Testler muhtemelen şunları içerecektir:

Dijital rektal muayene : Doktor prostatın şeklini, boyutunu ve kalınlığını kontrol etmek için rektuma eldivenli bir parmak sokacaktır.

Sistoskopi : Doktor, mesanenin ve üretranın içini görmek için ucunda bir kamera bulunan ince bir tüp yerleştirecektir.

İdrar testleri : İdrar tahlili enfeksiyonları ekarte edebilir. Diğer idrar testleri idrarın ne kadar hızlı aktığını, idrar sonrası mesanede ne kadar kaldığını ve mesanede ne kadar basınç olduğunu değerlendirir.

Kan testi : PSA, prostatın ürettiği bir kimyasaldır. Prostat büyüyünce, PSA seviyeleri yükselir.

Ultrason : Bu tarama prostatın görüntüsünde herhangi bir değişiklik gösterecektir.

Bazı durumlarda, doktor başka koşulları ekarte etmek için ek testler isteyebilir.

BPH tedavisi

Tedavi tipi genellikle semptomların ciddiyetine bağlıdır. Bazı durumlarda, tedavi gerekli olmayabilir.

Doktorlar, kişinin hafif semptom gösterip göstermemesi durumunda prostatı izlemeye karar verebilir. Bu izleme yıllık prostat muayenesi ve semptomların gözden geçirilmesini içerebilir.

Gerekirse, çeşitli tedaviler mevcuttur.

Minimal invaziv cerrahi

İlaç etkili değilse, cerrahi bir seçenek olabilir. Çoğu zaman, bu asgari düzeyde istilacı bir prosedür olacaktır, örneğin:

Prostatik üretral lift : Cerrah, prostatı yükselten implantları yerleştirmek için bir iğne kullanır, böylece üretrayı bloke etmez.

Konvektif su buharı ablasyonu : Bu prosedür istenmeyen prostat dokusunu öldürmek için buhar kullanır. Bir cerrah, buhardan prostatın içine bir iğne ile termal enerji enjekte edecektir.

Transüretral mikrodalga tedavisi (TUMT) : Doktor, üretra boyunca antenli bir kateter yerleştirir. Anten, istenmeyen dokuları öldüren mikrodalgalar sunar.

Kateterizasyon : Bir doktor, mesanenin içine idrarın geçebileceği bir tüp yerleştirir. Kateterizasyon, mesanenin boşaltılmasını mümkün kılar.

Bu müdahaleler sıklıkla idrar akışını iyileştirir, ancak daha sonraki bir tarihte daha fazla tedavi gerekebilir. İlaç almak, BPH tekrarlama riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Ortaya çıkan tedavi

Prostat arter embolisi, prostata yol açan kan damarlarına partikül enjekte etmeyi içeren yeni bir tedavi yöntemidir. Bilim adamları hala bunun güvenli ve etkili olup olmadığını araştırıyorlar.

Bazı insanlar, henüz geniş bir şekilde erişilemeyen tedavilere erişim sağlayabildiklerinden, klinik bir araştırmaya katılmayı istemekle ilgilenebilirler.

Bitkisel ilaçlar

Bazı insanlar BPH için doğal ilaçlar kullanır. Bununla birlikte, Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi'ne göre, bunların çoğunun etkili olduğuna dair çok az kanıt vardır.

Saw palmetto : Bu bitkisel takviyenin BPH için işe yaradığını kanıtlamak için yeterli kanıt yoktur, ancak insanlar ısırgan otu ile kullanıyorsa rahatlama sağlayabilir.

Afrika erik ağacı : Bu bitki idrar semptomlarından kısa süreli rahatlama sağlayabilir.

Isırgan otu  : Afrika erik ağacına benzer şekilde, özellikle insanlar testere palmetto ile kullanıyorsa, yardımcı olabilir.

Likopen: Bu doğal pigment domateslerde bulunur. BPH'ye yardımcı olabileceğini kanıtlayacak kadar kanıt yoktur.

Kabak çekirdeği : 2019 yılında yapılan bir çalışmada, BPH'li 60 erkek 12 hafta boyunca günde bir kez kabak çekirdeği ekstresi aldı. Sonuçlar, daha iyi bir yaşam kalitesi yaşadıklarını ve geceleri daha az idrara çıkmalarını önerdi. Ancak, bu bulguyu doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Keten tohumu : 2015'teki araştırmada, 60 kişi 8 hafta boyunca bir keten tohumu gövde ekstresi veya bir plasebo aldı. Her iki grup da obstrüktif ve irritabl BPH semptomlarında iyileşme yaşadı, bu nedenle keten tohumunun yardımcı olup olamayacağı belirsizliğini koruyor.

BPH için alternatif bir ilaç kullanmadan önce insanlar doktorlarıyla konuşmalıdır.

BHP önleme

BPH, yaşlandıkça birçok erkeği etkiler ve bunu önlemek mümkün olmayabilir.

Bununla birlikte, aşağıdaki faktörler riski azaltmaya yardımcı olabilir:

• sağlıklı bir kiloyu korumak
• düzenli egzersiz
• bol miktarda taze meyve ve sebze içeren sağlıklı bir diyet yemek
• alkolden kaçınmak veya ölçülü olarak içmek

Prostat kanseri taraması, kanseri erken evrelerde tespit etmeyi amaçlar, ancak BPH'nin var olup olmadığını da gösterebilir. Bu tespit, gerekirse erken tedaviyi sağlayabilir.

Prostat kanseri taraması için bir kılavuz yoktur, ancak doktor bireye onlar için en iyi yaklaşımı önerebilir. İnsanlar, doktorlarına risk seviyelerine bağlı olarak, 40-50 yaş arasında taramaya başlamalarını sormalıdır.

BPH ile yaşamak için ipuçları

Aşağıdaki ipuçları belirtileri hafifletmeye yardımcı olabilir:

• Antihistaminikler gibi idrarı zorlaştıran ilaçlardan kaçının. Bunu yapma dürtüsünü hissetmeden önce idrara çıkma zamanlarını içeren zamanlanmış boşluğu düşünün.
  
• Kafein, alkol ve baharatlı yiyeceklerden kaçının.
• Yatmadan birkaç saat önce içmeyi bırakın, çünkü bu, geceleri idrar yapma ihtiyacınızı azaltmanıza yardımcı olabilir.
• İdrar akışını kontrol eden kasları güçlendirmek için pelvik taban egzersizleri yapın.
• Birçok tedavi seçeneği mevcut olduğundan tıbbi yardım alın.

BPH kanser değildir ve tedavi semptomları kontrol altına alabilir ve komplikasyonları önleyebilir. Birçok insanın tedaviye ihtiyacı yoktur.

Bazı insanların bir tıkanıklığı gidermek için birden fazla müdahaleye ihtiyacı vardır. Bununla birlikte, ilaç almak da BPH'nin geri gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Semptomları veya BPH tanısı olan herkes, doktorun talimatlarını izlemelidir, çünkü bu durumu yönetmelerine yardımcı olacaktır.