Entropion, göz kapağının içeri doğru katlandığı tıbbi bir durumdur. Genellikle alt kapakta görülür, ancak her ikisini de etkileyebilir. Tersi, göz kapağı dışa doğru döndüğü ektropion adı verilen bir durumdur.
Entropiyonu olan bir kişi kirpiklerinin ve derisinin gözün korneasına sürtündüğünü fark edecektir. Bu gözün yanı sıra iltihaplanma , rahatsızlık, tahriş veya ağrı gibi suya neden olur.
Göz kapağı kalıcı olarak içeriye doğru dönebilir veya yalnızca kişi gözlerini sıkıca kaptığında veya sert bir şekilde yanıp söndüğünde olabilir.
Entropionun genetik bir nedeni vardır. Bazı nadir durumlarda, alt göz kapağında fazladan bir deri kat vardır.
Durum her iki gözü de etkilerse, buna ikili entropiyon denir.
Amerikan Oftalmoloji Akademisine göre, entropiyon çocuklarda ve genç erişkinlerde çok nadir görülür, ancak 60 yaşın üzerindeki kişilerin yüzde 2,1'ini etkileyebilir.
Entropion belirtileri
Entropionun belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- tahriş ve göze bir şey sıkışmış hissi
- epifora denilen gözlerin aşırı sulanması
- göz kapağı üzerinde kabuklanma veya mukoza akması
- gözdeki ağrı
- ışığa duyarlılık
- gözün rüzgara karşı hassasiyeti
- göz çevresine sarkma
- gözlerin beyazlarında kızarıklık
Özellikle korneada hasar varsa, görme sorunları da ortaya çıkabilir.
Entropion nedenleri
Yaşlanma entropiyona neden olabilir. Bir insan yaşlandıkça, göz kapaklarının etrafında daha gevşek bir cilt vardır, gözlerin altındaki kaslar zayıflar ve bölgedeki tendonlar ve bağlar gevşer.
Cildin skarlanması katkıda bulunan bir faktör olabilir. Skar travma, ameliyat, yüze radyasyon veya kimyasal yanıklardan kaynaklanabilir. Göz kapağının doğal eğriliğini değiştirebilir.
Ayrıca, trahoma gibi bakteriyel bir enfeksiyon, göz kapaklarının iç yüzeyinin pürüzlü ve yaralı olmasına neden olabilir. Enfeksiyon gelişmiş ülkelerde nadir görülür, ancak küresel olarak on milyonlarca insanı etkiler.
Ek olarak, göz ameliyatı, göz kapağının içeri katlanmasına neden olabilecek göz kapağı spazmlarına yol açabilir.
Konjenital sorunlar nadiren doğumdan itibaren entropiyona neden olabilir.
Entropion tanısı
Bir doktor genellikle entropiyonu, rutin bir göz muayenesi ile teşhis edebilir. Ayrıca göz kapağını çekebilir ve kişiden gözlerini sıkıca kapatmasını veya sert şekilde göz kırpmasını isteyebilir. Özel teşhis testleri gerekli değildir.
Eğer durum skar dokusu veya cerrahi müdahale sonucu ortaya çıkmışsa, doktor çevre dokuyu ve göz kapaklarının içini de kontrol edecektir.
Entropionun nedenini belirlemek, doktorun en etkili tedaviyi belirlemesine yardımcı olacaktır.
Entropion tedavisi
Hafif vakalarda, göz damlaları veya yapay gözyaşları bazı semptomları hafifletebilir. Bir kişinin göz yüzeyini korumak için kontakt lens kullanması gerekebilir.
Şiddetli entropiyon ağrıya ve görme kaybına neden olabilir. Önemli tahriş, kornea ülseri gelişmesine neden olabilir ve bu enfekte olabilir.
Göz sağlığı risk altındaysa, doktor ameliyat önerebilir.
Bir enfeksiyon veya iltihap tedavisinden sonra göz kapağı genellikle normal pozisyonuna döner.
Bu olmazsa ve göz kapağı hala sorunlara neden olursa, doktor ameliyat önerebilir.
Şeffaf Cilt Bandı
Botoks
Alt göz kapağına botoks enjekte etmek kapak kaslarını gevşetebilir ve içe doğru büzülmelerini önleyebilir.
Bu özellikle entropiyon spazmlardan kaynaklandığında etkilidir.
Cerrahi
- altta yatan neden
- çevreleyen dokunun durumu
- kişinin yaşı ve genel sağlığı
Diğer Cerrrahi Seçenekler
Entropiyon yaşlanma ve kasların, bağların veya tendonların gevşemesinden kaynaklanıyorsa, cerrah alt göz kapağının küçük bir kısmını çıkarabilir. Bu, tendonları ve kasları sıkılaştıracaktır.
Ameliyat Sonrası
Ameliyattan sonra, kişi yaklaşık 24 saat boyunca göz bandı takmak zorunda kalacaktır.
- ameliyat sonrası enfeksiyona karşı korunmak için antibiyotikler
- iltihabı önlemek için steroidler
Asetaminofen (Tylenol) sıklıkla rahatsızlığı ve şişliği hafifletebilir. Bölgeye hafifçe soğuk kompres uygulamak da yardımcı olabilir.
Komplikasyonlar
Entropion tahrişe neden olabilir ve korneaya zarar verebilir.
