Otezla nedir?
Otezla (apremilast) bir marka reçeteli ilaçtır. Ağız yoluyla aldığınız bir tablet olarak gelir. Otezla, sedef hastalığı olan kişilerde oluşabilecek bir artrit şekli olan sedef hastalığı ve sedef hastalığı artritini tedavi etmek için kullanılır.
Otezla, hastalık değiştirici antiromatik ilaçlar adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bu sınıftaki ilaçlar aşırı aktif bir bağışıklık sisteminin neden olduğu belirli koşulları yavaşlatabilir veya durdurabilir.
Plak sedef hastalığı olan kişilerde, araştırmalar Otezla'nın insanların yaklaşık yüzde 20'sinde plakları tamamen veya neredeyse tamamen temizlediğini göstermiştir. İnsanların yaklaşık yüzde 30'u daha temiz bir cilde ve daha az plakaya sahiptir.
Araştırmalar ayrıca psoriatik artrit hastaları için Otezla'nın, semptomları alan kişilerin yaklaşık yüzde 30-40'ında yüzde 20 artırdığını göstermiştir.
Otezla'nın yan etkileri
Otezla hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste Otezla'yı alırken ortaya çıkabilecek önemli yan etkilerden bazılarını içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.
Daha yaygın yan etkiler
Otezla'nın en sık görülen yan etkileri:
- ishal
- mide bulantısı
- baş ağrısı
- solunum yolu enfeksiyonu
- kusma
- karın ağrısı
- yorgunluk
- uykusuzluk hastalığı
- iştah azalması
- kilo kaybı
- sırt ağrısı
Bu etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetli ise ya da hiç gitmezse, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
Ciddi yan etkileri
Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:
- şiddetli ishal, bulantı veya kusma
- depresyon
- İntihar düşünceleri
İntihar önleme
Kendine zarar verme, intihar etme veya başka birisine zarar verme riski taşıyan birini tanıyorsanız:
- Profesyonel yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Zarar verebilecek nesneleri uzaklaştırın.
- Yargılamadan kişiyi dinleyin.
- Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşünceleri varsa, bir önleme yardım hattı size yardımcı olabilir.
Kilo kaybı
İştahsızlık ve kilo kaybı Otezla'nın sık görülen yan etkileridir. Bunu alan kişilerin yüzde 10-12'sinde ortaya çıkabilirler. Vücut ağırlığının yüzde 5-10'unun kaybı en yaygındır, ancak bazı kişiler vücut ağırlığının yüzde 10'undan daha fazla kilo kaybı yaşadılar.
Otezla'yı kullanırken ciddi bir kilo kaybı yaşarsanız, doktorunuzla konuşun. Bu ilacı almayı bırakmanızı önerebilirler.
Kanser
Sedef hastalığı olan kişilerde, bazı kanser türlerinde risk artışı biraz artmıştır. Ayrıca sedef hastalığının tedavisinde kullanılan bazı ilaçların bazı kanser türlerinin riskini artırabileceğine dair bir endişe var.
Otezla'da bulunan ilaç olan apremilast üzerine yapılan klinik çalışmalar , şimdiye kadar sedef hastalığı olan insanlarda kanser riskini artırmadığını gösteriyor.
Baş ağrısı
Baş ağrısı, Otezla kullanan kişilerin bildirdiği ortak bir yan etkidir. Bunu alan kişilerin yüzde 6'sına kadar oluşur.
Çoğu durumda, insanlar daha hafif bir gerilim tipi baş ağrısı yaşarlar. İnsanların yaklaşık yüzde 2'si daha şiddetli migren baş ağrısı yaşayabilir.
Bu yan etkiler genellikle Otezla'nın sürekli kullanımı ile ortadan kalkar. Kaçmazlar veya can sıkıcı olmazlarsa doktorunuzla konuşun.
Depresyon
Yaygın olmasa da, Otezla'yı alan bazı insanlarda depresif bir ruh hali ortaya çıkabilir. İnsanların yüzde 2'sinden azı bu yan etkiyi yaşar ve yüzde 1'den azı ciddi ya da daha ciddi depresyon yaşar. İntihar düşünceleri veya davranışları Otezla alan kişilerin yüzde 1'inden azında ortaya çıkar.
Otezla alan insanlarda depresyon geçmişte depresyon geçirmiş olanlar için daha muhtemel olabilir.
Otezla'yı alırken ruh hali değişikliği veya moral bozukluğu yaşarsanız, doktorunuzla görüşmelisiniz.
İshal
İshal, genellikle Otezla kullanan insanlarda görülür ve ilacı alan kişilerin yüzde 17'sini etkiler. Çoğu zaman, ishal şiddetli değildir ve genellikle ilacın sürekli kullanımı ile gider.
Bununla birlikte, Otezla alan bazı kişilerde şiddetli ishal meydana gelmiştir ve bazı durumlarda dehidrasyon ve elektrolit dengesizliklerine neden olabilir.
İshaliniz kaybolmazsa veya Otezla'yı alırken şiddetli ishal geçirirseniz, doktorunuzla konuşun. Dozunuzu düşürebilir veya ilacı almayı kesmenize neden olabilirler.
Mide bulantısı
Bulantı, Otezla'nın sık görülen bir yan etkisidir. İlacını alan kişilerin yüzde 17'sine kadar oluşur. Çoğu durumda, bulantı şiddetli değildir ve genellikle ilacın kullanımına devam ederek geçer.
Bununla birlikte, bazı durumlarda şiddetli olabilir ve kusmayı içerebilir. Ciddi mide bulantısı ve kusma dehidrasyona ve elektrolit dengesizliklerine neden olabilir.
Eğer mide bulantınız geçmezse veya Otezla'yı alırken şiddetli mide bulantısı veya kusma varsa, doktorunuzla konuşun.
Otezla'yı kullanırken alkol almak, özellikle çok fazla içiyorsanız, Otezla'nın bazı yan etkilerini artırabilir veya daha da kötüleştirebilir.
Kötüleşen yan etkiler arasında ishal, bulantı, kusma, baş ağrısı ve yorgunluk olabilir.
Otezla birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Ayrıca bazı takviyelerle etkileşime girebilir.
Otezla ve diğer ilaçlar
Aşağıda Otezla ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste Otezla ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermemektedir.
Farklı ilaç etkileşimleri farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazıları bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir, bazıları ise artan yan etkilere neden olabilir.
Otezla'yı almadan önce doktorunuza ve eczacınıza reçete, reçetesiz ve aldığınız diğer ilaçları anlattığınızdan emin olun. Ayrıca onlara kullandığınız tüm vitaminleri, bitkileri ve takviyeleri de söyleyin. Bu bilgiyi paylaşmak, potansiyel etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
İlaç metabolizması indükleyicileri
Çeşitli ilaçlar vücudunuzda sitokrom P450 3A4 adlı bir enzimi daha aktif hale getirebilir. Bu ilaçların Otezla ile alınması vücudunuzun Otezla'dan daha hızlı bir şekilde kurtulmasına neden olabilir. Ayrıca Otezla'yı daha az etkili hale getirebilir.
Bu ilaçların örnekleri arasında şunlar bulunur:
- karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- fenobarbital
- fenitoin (Dilantin, Phenytek)
- primidon (Mysoline)
- Rifampin (Rifadin)
Otlar ve takviyeler
Otlar ve takviyeler bazen ilaçlarla etkileşime girebilir.
Sarı Kantaron
St John's wort, vücudunuzda sitokrom P450 3A4 adlı bir enzimi daha aktif hale getirebilir. Bu nedenle, St John's Otezla ile wort almak vücudunuzun Otezla'dan daha çabuk kurtulmasına neden olabilir. Bu Otezla'yı daha az etkili hale getirebilir.
Otezla dozajı
Otezla almaya başladığınızda, doktorunuz standart doza ulaşana kadar dozunuzu kademeli olarak arttıracaktır. Doktorunuz ilaç üreticisi tarafından önerilen özel bir programı takip edebilir.
Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklar. Ancak doktorunuzun size önerdiği dozu aldığınızdan emin olun.
Formlar ve güçlü yönler
- Oral tablet:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
Psoriatik artrit ve plak sedef hastalığı dozu
Otezla'yı ilk almaya başladığınızda, doktorunuz dozajınızı 5 günlük bir programda kademeli olarak artıracaktır:
- 1.gün:
- Sabah: 10 mg
- 2. gün:
- Sabah: 10 mg
- Akşam: 10 mg
- 3 gün:
- Sabah: 10 mg
- Akşam: 20 mg
- 4. gün:
- Sabah: 20 mg
- Akşam: 20 mg
- 5. Gün:
- Sabah: 20 mg
- Akşam: 30 mg
6. günde ve daha sonra, tipik dozaj sabah ve akşam verilen günde iki kez 30 mg'dır.
Dozaj hususları
Böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz farklı bir dozaj yazabilir. Beş günlük başlangıç döneminde, yalnızca sabah dozlarını alabilir ve akşam dozunu atlayabilirsiniz. 6. günde ve sonrasında, dozajınız günde bir kez 30 mg olacaktır.
Doktorunuz ayrıca, ciddi ishal, bulantı veya kusma gibi rahatsız edici yan etkiler yaşadıysanız, daha düşük bir doz önerebilir.
Ya bir dozu kaçırırsam?
Eğer bir dozu kaçırırsanız, hatırladığınız anda alın. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, sadece bir doz alınız. Aynı anda iki doz alarak yetişmeye çalışmayın.
Otezla kullanımı
Gıda ve İlaç İdaresi, Otezla gibi reçeteli ilaçları belirli koşulları tedavi etmek için onaylar.
Onaylanan kullanımlar
Otezla, iki durumu tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi onaylıdır: plak sedef hastalığı ve psoriatik artrit.
Bu şartlar için Otezla, metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), sülfasalazin (Azulfidin), leflunomid (Arava) veya diğerleri gibi diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır.
Otezla ve plak sedef hastalığı
Otezla, erişkinlerde, en sık görülen sedef hastalığı şekli olan orta ila şiddetli plak sedef hastalığı tedavisi için onaylanmıştır.
Klinik çalışmalarda , Otezla kullanan kişilerin yaklaşık yüzde 30'unda daha açık bir cilt ve daha az plak vardı. İnsanların yaklaşık yüzde 20'sinde plaklar tamamen temizlendi.
Otezla ve psoriatik artrit
Otezla erişkinlerde aktif psoriatik artrit tedavisi için onaylanmıştır.
Klinik çalışmalarda Otezla, bu durumun semptomlarını, kullananların yaklaşık yüzde 30 ila 40'ında yüzde 20 oranında iyileştirdi.
Onaylanmamış kullanımlar
Otezla, plak sedef hastalığı veya sedef hastalığı artritine benzeseler bile diğer durumları tedavi etmek için onaylanmamıştır.
Diğer sedef türleri
Çeşitli sedef türleri vardır, ancak Otezla sadece plak sedef hastalığını tedavi etmek için onaylanmıştır.
Bununla birlikte, Otezla, guttat sedef hastalığı, tırnak sedef hastalığı, palmoplantar sedef hastalığı, püstüler sedef hastalığı ve kafa derisi sedef hastalığı olan yetişkinlerde kullanılmaz. Eritrodermik sedef hastalığının tedavisinde etiket dışı kullanım için önerilmez.
Egzama / Atopik dermatit
Aynı zamanda atopik dermatit olarak da bilinen egzama, yüz, baş veya kollarda ve bacaklarda uzun süreli veya tekrarlayan döküntülere neden olabilir.
2012 yılındaki bir
Romatoid artrit
Otezla şu anda Amerikan Romatoloji Koleji tarafından romatoid artrit (RA) tedavisi için önerilmemektedir.
Bir
Otezla nasıl alınır?
Otezla genellikle günde iki kez alınır: sabahları bir kez ve akşamları bir kez. Böbrek problemleri olanlar gibi bazı insanlar için, sabahları günde yalnızca bir kez alınabilir.
Otezla aç karnına ya da yemekle birlikte alınabilir.
Otezla tabletleri bütün olarak yutulmalıdır. Ezilmemeli, ayrılmamalı veya çiğnenmemelidir.
Sedef hastalığının ve sedef hastalığının artritinin tedavisinde Otezla'nın onayladığı koşullar için çeşitli ilaçlar kullanılabilir.
Diğer DMARD'lar
Otezla, hastalık değiştirici antiromatik ilaçlar (DMARD) adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Psoriazis veya psoriatik artritin tedavisinde kullanılabilecek diğer DMARD'lar:
- leflunomide (Arava)
- metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
- sülfasalazin (Azulfidin)
Diğer ilaç sınıflarından gelen ilaçlar
Diğer ilaç sınıflarındaki ilaçlar da Otezla'ya alternatif olarak kullanılabilir. Bu ilaçların örnekleri arasında şunlar bulunur:
- Retinoidler:
- asitretin (Soriatane)
- izotretinoin (Absorica, Amnesteem, Claravis, diğerleri)
- İmmünosupresanlar:
- azatiyoprin (Azasan, Imuran)
- siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- Biyoloji:
- abatacept (Orencia)
- Adalimumab (Humira)
- Brodalumab (Siliq)
- sertolizumab (Cimzia)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- Gümüşkumab (Tremfya)
- etanersept (Enbrel)
- infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
- Ixekizumab (Taltz)
- sekukinumab (Cosentyx)
- ustekinumab (Stelara)
Otlar ve takviyeler
Bazı insanlar sedef hastalığını veya psoriatik artriti tedavi etmek için şifalı otlar ve diyet takviyeleri de kullanırlar. Bu takviyelerin örnekleri şunları içerir:
- aloe kremi
- balık Yağı
- Safran
- Aziz John'un merhem
Psoriazis veya psoriatik artrit tedavisi için herhangi bir bitki veya diyet takviyesi denemeden önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Bu takviyelerin çoğu için, çalıştıklarını gösteren çok az araştırma vardır veya araştırma bulguları tutarsızdır.
Humira gibi bazı ilaçların Otezla ile nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz.
Otezla ve Humira (adalimumab) farklı ilaç sınıflarına aittir. Otezla, hastalığı değiştiren bir antiromatizmal ilaçtır (DMARD). Öte yandan, Humira, tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-alfa) inhibitörleri olarak adlandırılan bir ilaç sınıfında biyolojik bir terapidir.
Otezla - Humira kullanımı
Hem Otezla hem de Humira, sedef hastalığı ve sedef hastalığı artritinin tedavisi için Gıda ve İlaç İdaresi onaylıdır. Bununla birlikte, Humira, romatoid artrit, Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve diğerleri de dahil olmak üzere birçok durumu tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi onaylıdır.
Her iki ilaç da kendi başına veya başka ilaçlarla birlikte alınabilir.
Formlar ve yönetim
Otezla, günde iki kez ağızdan alınan bir tablet olarak mevcuttur. HUMIRA her hafta verilen kendi kendine verilen bir enjeksiyondur.
Otezla- Humira etkisi
Hem Otezla hem de Humira sedef ve psoriatik artrit tedavisinde etkilidir. Klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamış olsalar da , klinik araştırmalardan bir tanesi Humira'nın psoriatik artrit tedavisinde Otezla'dan daha etkili olabileceğini buldu.
İlaçları karşılaştırırken doktorunuzun kişisel ihtiyaçlarınıza göre tedavi önerileri yapacağını unutmayın. Yaşınız, cinsiyetiniz, çocuk doğurma potansiyeliniz, olabilecek diğer koşullar, yan etki riskiniz ve durumunuzun ne kadar şiddetli olduğu gibi çeşitli faktörleri göz önüne alırlar.
Yan etkiler ve riskler
Otezla ve Humira'nın bazı benzer yan etkileri vardır ve bazıları farklıdır. Aşağıda bu yan etkilerin örnekleri bulunmaktadır.
Otezla ve Humira Hem | Otezla | Humira | |
Daha yaygın yan etkiler |
|
|
|
Ciddi yan etkiler |
|
|
Maliyetler
Otezla ve Humira hem marka ilaç olarak kullanılabilir. Genel olarak marka sürümlerinden daha ucuz olan genel formları yoktur.
Hümira genellikle Otezla'dan daha pahalıdır. Ödediğiniz miktar sigorta planınıza bağlı olacaktır.
Otezla vs. Stelara
Stelara (ustekinumab) gibi bazı ilaçların Otezla ile karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz.
Otezla ve Stelara farklı ilaç sınıflarına aittir. Otezla, hastalığı değiştiren bir antiromatizmal ilaçtır (DMARD). Stelara, interlökin inhibitörleri olarak adlandırılan bir ilaç sınıfı olan biyolojik bir terapidir.
Otezla vs Stela kullanımı
Hem Otezla hem de Stelara, sedef hastalığı artritini tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi onaylıdır. Stelara ayrıca Crohn hastalığını tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi onaylıdır.
Her iki ilaç da kendi başına veya başka ilaçlarla birlikte alınabilir.
Formlar ve yönetim
Otezla, günde iki kez ağızdan alınan bir tablet olarak mevcuttur. Stelara, her 12 haftada bir alınan kendi kendine uygulanan bir enjeksiyondur.
Otezla vs Stela etkisi
Hem Otezla hem de Stelara, sedef ve psoriatik artrit tedavisinde etkilidir. Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır.
Psoriasis hastalarında yapılan ayrı klinik çalışmalarda, Otezla alan kişilerin yaklaşık yüzde 20'si cildini tamamen temizlemiştir. Stelara alan kişilerde, yaklaşık yüzde 60-75'i bu etkilere sahipti.
Diğer çalışmalarda, Otezla, psoriatik artrit semptomlarını, bunu alanların yaklaşık yüzde 30-40'ında yüzde 20 artırdı . Stelara alan insanlarda, insanların yaklaşık yüzde 40-50'si semptomlarda yüzde 20 iyileşme gösterdi.
İlaçları karşılaştırırken, doktorunuzun kişisel ihtiyaçlarınıza göre tedavi seçenekleri yapacağını unutmayın. Yaşınız, cinsiyetiniz, çocuk doğurma potansiyeliniz, olabilecek diğer koşullar, yan etki riskiniz ve durumunuzun ne kadar şiddetli olduğu gibi çeşitli faktörleri göz önüne alırlar.
Yan etkiler ve riskler
Otezla ve Stelara'nın bazı benzer yan etkileri vardır ve bazıları farklıdır. Aşağıda bu yan etkilerin örnekleri bulunmaktadır.
Otezla ve Stelara Hem | Otezla | Stelara | |
Daha yaygın yan etkiler |
|
|
|
Ciddi yan etkiler |
|
|
Maliyetler
Otezla ve Stelara hem marka ilaç olarak kullanılabilir. Genel olarak marka sürümlerinden daha ucuz olan genel formları yoktur.
Stelara Otezla'dan çok daha pahalıdır. Ödediğiniz miktar sigorta planınıza bağlı olacaktır.
Otezla vs. biyolojik
Otezla ve biyolojik tedaviler sedef hastalığı ve psoriatik artrit tedavisinde kullanılabilir.
Otezla ile biyolojik ilaçları karşılaştırırken dikkat etmeniz gereken bazı noktalar:
- Otezla, klinik çalışmalarda doğrudan biyolojik tedaviyle karşılaştırılmamıştır.
Bazı durumlarda biyolojik tedavinin Otezla'dan biraz daha etkili olduğu görülüyor.Bazı durumlarda biyolojik tedavinin potansiyel olarak ciddi yan etkileri açısından daha fazla risk olabilir.- Biyolojik ilaçlar genellikle Otezla'dan daha pahalıdır.
- Otezla ağız yoluyla aldığınız bir tablettir. Biyolojik tedavilerin hepsi enjeksiyonla verilir.
Doktorunuzun bireysel ihtiyaçlarınıza göre tedavi seçenekleri yapacağını unutmayın. Yaşınız, cinsiyetiniz, çocuk doğurma potansiyeliniz, olabilecek diğer koşullar, yan etki riskiniz ve durumunuzun ne kadar şiddetli olduğu gibi çeşitli faktörleri göz önüne alırlar.
Birçok farklı biyolojik tedavi türü vardır. Bu ilaçların örnekleri arasında şunlar bulunur:
- Tümör nekroz faktörü-alfa inhibitörleri:
- sertolizumab (Cimzia)
- etanersept (Enbrel)
- Adalimumab (Humira)
- infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- İnterlökin 12 ve 23 gibi inhibitörler:
- ustekinumab (Stelara)
- İnterlökin 17 inhibitörleri:
- Brodalumab (Siliq)
- sekukinumab (Cosentyx)
- Ixekizumab (Taltz)
- İnterlökin 23 inhibitörleri:
- Gümüşkumab (Tremfya)
- T hücresi inhibitörleri:
- abatacept (Orencia)
Biyolojik ilaçlar, şekerlerden, proteinlerden veya nükleik asitlerden veya mikroorganizmalardan, dokulardan veya hücrelerden yapılabilecek ilaçlardır. İlaçlar genellikle kimyasallardan veya bitkilerden yapılır.
Otezla nasıl çalışır?
Otezla, plak sedef veya psoriatik artrit tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında benzersiz bir şekilde çalışır. Bağışıklık hücrelerinde bulunan fosfodiesteraz-4 (PDE4) adlı bir enzimi bloke eder.
Bu enzimi bloke ederek, Otezla vücudun inflamatuar molekül üretimini azaltır. Bu moleküllerin hareketleri sedef hastalığı ve sedef hastalığı artritinin belirtilerine neden olabilir. Bu nedenle, üretimini azaltmak belirtileri azaltmaya yardımcı olur.
Otezla ve hamilelik
İnsanlarda Otezla'nın hamilelik sırasında güvenli olup olmadığını bilmek için yeterli çalışma yapılmamıştır. Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, anneye ilaç verildiğinde fetüse potansiyel zarar verdiğini göstermiştir. Bununla birlikte, hayvan çalışmaları her zaman insanların nasıl tepki vereceğini tahmin etmemektedir.
Otezla ve emzirme
Otezla'nın anne sütünde görünüp görünmediğini gösteren yeterli çalışma olmamıştır.
Daha fazla bilinene kadar, bu ilacı alırken emzirmekten kaçınmak en iyisidir.
Otezla çekilmesi
Otezla'yı durdurmak, yoksunluk belirtilerine neden olmaz.
Ancak, bu ilacı kesmeden önce doktorunuzla konuşmalısınız. Almayı keserseniz, durumunuzun belirtileri geri gelebilir.
Otezla doz aşımı
Bu ilacın çok fazla alınması ciddi yan etki riskinizi artırabilir.
Doz aşımı belirtileri
Aşırı dozda Otezla belirtileri arasında şunlar olabilir:
- şiddetli ishal, bulantı ve kusma
- baş ağrısı
- yorgunluk
- baş dönmesi
Doz aşımı tedavisi
Doz aşımı dozunun tedavisi, ortaya çıkan semptomlara bağlı olacaktır. Bir doktor yan etkileri izlemek için testler yapabilir. Bazı durumlarda, intravenöz (IV) sıvıları uygulayabilirler.
Otezla son kullanma tarihi
Otezla eczaneden dağıtıldığında, eczacı şişedeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacın verildiği tarihten itibaren bir yıldır.
Gıda ve İlaç İdaresinin şu anki duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Bununla birlikte, bir Gıda ve İlaç İdaresinin çalışması, birçok ilacın hala şişede listelenen son kullanma tarihinden sonra iyi olabileceğini gösterdi.
Bir ilacın ne kadar süreyle iyi kaldığı, ilacın nasıl ve nerede depolandığı dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir. Otezla oda sıcaklığında sıkıca kapatılmış ve ışığa dayanıklı bir kapta saklanmalıdır.
Kullanılmayan ilaçları son kullanma tarihinden sonra geçmişse, yine de kullanıp kullanamayacağınız konusunda eczacınıza danışın.
Otezla İçin Uyarılar
Otezlayı almadan önce doktorunuzla olan tıbbi durumlarınız hakkında konuşun. Bazı tıbbi durumlarınız varsa Otezla sizin için uygun olmayabilir. Bunlar şunları içerir:
- Depresyon Otezla'yı alan bazı insanlarda depresif ruh hali oluşabilir. Bazı insanlar Otezla'yı alırken intihar düşünceleri yaşarlar. Bu yaygın olmasa da, geçmişte depresyon geçirmiş kişilerde daha muhtemel olabilir.
- Böbrek problemleri . Böbrek problemleriniz varsa, daha düşük bir Otezla dozu almanız gerekebilir.
Otezla için profesyonel bilgiler
Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık profesyonelleri için verilmektedir.
Hareket mekanizması
Otezla, immün sistemi baskılayıcı hastalık değiştirici bir antiromatik ilaç (DMARD) olarak sınıflandırılır. Siklik adenozin monofosfat (cAMP) için spesifik olan bir fosfodiesteraz-4 (PDE4) inhibitörüdür.
PDE4'ü inhibe ederek, Otezla cAMP'nin bozulmasını bloke eder ve hücre içi cAMP seviyelerini arttırır. Bu, inflamatuar mediatörlerin ekspresyonunu azaltır ve antienflamatuar mediatörleri arttırır.
Farmakokinetik ve metabolizma
Otezla yüzde 73 biyoyararlanıma sahiptir. Tepe plazma seviyeleri oral alımdan yaklaşık 2.5 saat sonra ortaya çıkar.
Otezla, sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) tarafından metabolize edilir. Küçük metabolik yollar, CYP1A2 ve CYP2A6'dan geçer. Otezla ayrıca CYP olmayan hidroliz yoluyla metabolizmaya maruz kalır.
Eliminasyon yarı ömrü altı ila dokuz saattir.
Kontrendikasyonlar
Otezla, apremilast veya tabletin herhangi bir bileşenine karşı bilinen aşırı duyarlılığa sahip kişilerde kontrendikedir.
Saklama
Otezla 30ºC altında saklanmalıdır.