Impetigo, 2 ila 5 yaş arası çocukları etkileme olasılığı yüksek olan oldukça bulaşıcı bir cilt enfeksiyonudur. İlk işaret kırmızı, kaşıntılı bir cilt yamasıdır.
Kuzey Avrupa, Kuzey Amerika ve Kanada'da, çocuklarda en yaygın bakteriyel cilt enfeksiyonudur, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. İnsanların ordu kışlası gibi sıcak ortamlarda veya sıcak, nemli iklimlerde yaşadığı daha yaygındır.
Impetigo nadiren ciddidir ve genellikle 2 hafta içinde kendi kendine düzelir. Bununla birlikte, bazen komplikasyonlar ortaya çıkar, bu nedenle doktor bir antibiyotik merhem veya oral antibiyotik reçete edebilir.
İmpetigo hakkında bilinmesi gerekenler
İşte impetigo ile ilgili bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ana makalede.
- Impetigo, çocuklarda en sık görülen bulaşıcı bir cilt enfeksiyonudur.
- Staphylococcus aureus veya Streptococcus pyogenes bakterilerinden kaynaklanır.
- Semptomlar normalde tedavi olmadan gider, ancak bu impetigo tipine ve semptomların şiddetine bağlıdır.
İmpetigo tedavisi
İmpetigo tedavisi iyileşmeyi hızlandırmayı, cildin görünümünü iyileştirmeyi ve komplikasyonları ve enfeksiyonun yayılmasını önlemeyi amaçlamaktadır. Tedavi tipi impetigo tipine ve semptomların şiddetine bağlı olacaktır.
Enfeksiyon hafifse, doktor sadece cildi temiz tutmayı önerebilir. Daha şiddetli bir enfeksiyonun antibiyotiklerle tedaviye ihtiyacı olabilir.
Topikal antibiyotikler
Topikal antibiyotikler doğrudan cilde uygulanır. Doktor, Bactroban gibi bir mupirosin merhem reçete edebilir. Merhem uygulamadan önce, antibiyotiklerin cilde derinlemesine girmesi için kabukların hafifçe çıkarılması gerekir.
Topikal bir antibiyotik uygulamadan önce cildin etkilenen bölgelerini ılık, sabunlu suyla yıkamak önemlidir. Mümkünse, kremi uygularken lateks eldiven kullanılmalıdır. Eller sonra iyice yıkanmalıdır.
Hasta tedaviye 7 gün içinde cevap vermelidir.
Oral antibiyotikler
İmpetigo daha yaygın olduğunda veya hasta topikal antibiyotiklere cevap vermediğinde reçete edilir. Antibiyotik tipi, hastanın ciddiyeti ve enfeksiyonunun yanı sıra hastanın tıbbi durumu ve herhangi bir alerjisi olup olmadığı da dahil olmak üzere diğer faktörlere bağlıdır.
Bir antibiyotik kürü genellikle yaklaşık 7 gün sürer. Semptomlar erken giderilse bile kursu tamamlamak önemlidir.
Bir çocuk antibiyotik tedavisi başladıktan 24 saat sonra veya yaraların kabuklanması ve iyileşmesi durumunda okula geri dönebilir.
Doğal ilaçlar
Çay ağacı yağı, zeytinyağı, sarımsak, hindistancevizi yağı ve Manuka balının impetigo semptomlarını hafiflettiği söylenmiştir, ancak bunu doğrulamak için daha fazla kanıt gereklidir.
İmpetigo belirtileri
İmpetigo'nun ana semptomları, kurumadan önce patlayan ve sızan kırmızı yaralardır. Semptomlar impetigo tipine bağlı olacaktır.
İmpetigo türleri
İki ana impetigo türü vardır: Büllöz olmayan ve büllöz.
Büllöz olmayan impetigo veya impetigo contagiosa
İmpetigo vakalarının yaklaşık yüzde 70'i bu tiptedir. Küçük kırmızı kabarcıklar ağız ve burun çevresinde veya bazen ekstremitelerde görülür. Kabarcıklar yakında patlar ve sıvı veya irin sızarak kalın, sarımsı-kahverengimsi altın kabuklar bırakır.
Kabuklar kurudukça, genellikle iz bırakmadan iyileşen kırmızı bir iz bırakırlar.
Yaralar ağrılı olmasa da, çok kaşıntılı olabilirler. Enfeksiyonun vücudun diğer bölgelerine ve diğer insanlara yayılmasını önlemek için onlara dokunmamak veya çizmemek önemlidir.
Nadir durumlarda, ateş ve şişmiş bezlerle semptomlar daha şiddetli olabilir.
Büllöz impetigo
Büllöz impetigo, cilt tabakasını hedefleyen bir tür toksin salgılayan belirli bir Staphylococcus aureus suşundan kaynaklanır. Esas olarak 2 yaşın altındaki bebekleri etkiler. Toksin, cildin birbirine bağlı kalmasına yardımcı olan bir proteine saldırır. Bu protein zarar görür olmaz, bakteriler hızla yayılabilir.
Gövde, bacaklar ve kollarda orta ila büyük boyutlu sıvı dolu kabarcıklar görülür. Blisterin etrafındaki cilt kırmızı ve kaşıntılı, ancak ağrılı değil. Genellikle hızla yayılırlar ve sonunda sarı bir kabuk bırakarak patlarlar. Kabuk normalde iz bırakmadan iyileşir.
Kabarcıklar ağrılı değildir, ancak çok kaşıntılı olabilirler. Hastalar dokunmamaya veya çizmemeye çalışmalıdır.
Ateş ve şişmiş bezler bu tip impetigo ile yaygındır.
Nedenler
Impetigo ya şunlardan kaynaklanır :
- Staphylococcus aureus (S. aureus)
- Streptococcus pyogenes (S. pyogenes)
S. aureus insan derisinde zararsızdır ve S. pyogenes normal ağız florasında bulunur. Bununla birlikte, bir kesik veya yara olduğunda enfeksiyona neden olabilirler.
Enfeksiyon iki şekilde başlayabilir:
- Birincil impetigo: Bakteriler, bir giriş yeri olmadan normal, sağlıklı cildi istila eder.
- İkincil impetigo: Bakteriler cildi istila eder, çünkü başka bir cilt enfeksiyonu veya durumu egzama veya uyuz gibi cilt bariyerini bozmuştur.
Bakteriler cilde nasıl bulaşır?
Yetişkinlerde impetigo genellikle cildin yaralanmasından, genellikle dermatit, cildin iltihaplanması gibi başka bir cilt durumundan kaynaklanır.
Çocuklar genellikle bir kesik, kazıma veya böcek ısırmasından sonra enfekte olurlar, ancak belirgin cilt hasarı olmadan enfeksiyon oluşabilir.
Nasıl yayılır?
Bir kişi, çarşaf, havlu, oyuncak ve kıyafet gibi enfekte olmuş bir kişinin temas ettiği şeylere dokunarak enfekte olabilir. Enfekte olduğunda, bu kişi kolayca diğer insanlara aktarabilir.
Semptomlar, bakterilere ilk maruziyetten 4 ila 10 gün sonra ortaya çıkmaz. O günlerde insanlar enfeksiyonu başkalarına geçirirler çünkü enfekte olduklarını bilmezler.
Çocukların enfekte olma ve semptom gösterme olasılığı daha yüksektir, çünkü bağışıklık sistemleri henüz tam olarak gelişmemiştir.
Semptomlar ortaya çıktığında, birey evde kalmalı ve lezyonlar kabuklarla kuruyana kadar veya antibiyotik tedavisine başladıktan 48 saat sonra okula dönmemeli veya çalışmamalıdır.
Bebekler
Impetigo okul öncesi çocuklar ve okul çağındaki çocuklar arasında yaygındır. Yüz, boyun, eller ve bebek bezi alanını etkileyebilir.
Kesikler, sıyrıklar veya zehirli sarmaşık döküntüsü nedeniyle cilde zarar verilmesi enfeksiyonun girmesine izin verebilir.
Çocuklar arasında kolayca yayılabilir. Riski azaltmak için, çocukları düzenli olarak ellerini yıkamaya teşvik edin ve herhangi bir yara veya cilt lezyonunu çizmemeye veya dokunmamaya teşvik edin. El bezlerini, havluları, giysileri ve yatak takımlarını da ayrı tutun.
Herhangi bir impetigo belirtisi olan çocuklar bir doktora görünmelidir. Yaralar 3 günlük tedaviden sonra iyileşmezse veya ateş gelişirse doktora dönmelisiniz.
Teşhis
Etkilenen bölgeyi inceleyerek Impetigo'nun teşhisi oldukça kolaydır. Doktor muhtemelen hastaya, ebeveyne veya bakıcıya etkilenen bölgedeki son kesintiler, sıyrıklar veya böcek ısırıklarını soracaktır.
Ayrıca uyuz gibi başka bir cilt rahatsızlığı ile ortaya çıkıp çıkmadığını bulmaya çalışacaklar.
Aşağıdaki durumlarda başka testler sipariş edilebilir:
- belirtiler şiddetlidir ve vücudun birçok yerine yayılmıştır.
- hasta tedaviye cevap vermiyor
- enfeksiyon tekrar eder
Doktor, hangi mikropun impetigoya neden olduğunu ve hangi antibiyotiğin işe yarayacağını görmek için kabuklu bir bölgeyi bir bezle hafifçe silecektir. Bir çubuk, saçkıran veya zona gibi başka bir enfeksiyon olup olmadığını belirlemeye de yardımcı olabilir.
Hastada tekrarlanan impetigo atakları varsa, doktor enfektif bakterilerin orada olup olmadığını belirlemek için burundan bir çubuk alabilir.
Komplikasyonlar
Çok nadiren komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bunlar ciddi olabilir. Semptomlar kötüleşirse, hasta doktora geri dönmelidir.
Aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:
- Selülit : S. Aureus bakterileri çoğalır ve cildin daha derin katmanlarına yayılırsa, bu artık impetigo değil, daha ciddi bir komplikasyon olan selülittir. Cilt kızarır ve iltihaplanır, ateş ve ağrı olur.
- Guttat sedef hastalığı : Vücudun her yerinde kırmızı, pullu iltihaplı cilt lekeleri oluşur. Bu bulaşıcı değildir ve bakteriyel bir enfeksiyondan sonra özellikle bir boğaz enfeksiyonu olan çocuklarda ve gençlerde ortaya çıkabilir.
- Scarlet Fever : Bu, Streptococcus pyogenes'in neden olduğu nadir bir bakteriyel enfeksiyondur. Belirtiler vücutta ince, pembe bir döküntü ve muhtemelen bulantı, kusma ve ağrıdır.
- Bakteriyemi veya sepsis : Kanın bakteriyel bir enfeksiyonu olup, ateşe neden olabilir, muhtemelen hızlı solunum, kusma, kafa karışıklığı ve baş dönmesi olabilir. Bu hayatı tehdit eden bir enfeksiyondur ve derhal hastaneye yatış gerektirir.
- Streptokok sonrası glomerülonefrit : Böbreklerdeki küçük kan damarlarının yetişkinler için ölümcül olabilen bir enfeksiyonu. Impetigo'nun bu komplikasyonu çok nadirdir. Belirtileri koyu renkli idrar ve hipertansiyonu içerir . Tansiyonu izlemek için genellikle hastaneye yatış gerekir.
İyi hijyen, impetigo geliştirme veya yayılma riskini azaltmanın en iyi yoludur. Herhangi bir kesik, sıyrık, sıyrık ve böcek ısırığının hemen yıkanması ve temiz tutulması riski azaltmaya yardımcı olacaktır.
Eğer birisinin emirdarlığı varsa, eşyalarını diğer insanlardan izole tutmak ve sıkı hijyen önlemlerini almak önemlidir.
Aşağıdakiler, enfeksiyonun başkalarına ve ayrıca hastanın vücudunun diğer bölümlerine yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır:
- etkilenen bölgeleri nötr sabun ve akan suyla yıkamak, ardından alanı hafifçe gazlı bezle kapatmak
- yaralara dokunmamak ve hastayı böyle yapmaktan caydırmak
- hastanın kıyafetlerini, yatak takımlarını, havlularını ve diğer tuvalet malzemelerini ayrı tutmak ve günlük olarak 60 ° C (140 ° Fahrenheit) veya daha yüksek sıcaklıkta yıkamak
- antibiyotik merhem uygularken, eldiven kullanın ve sonradan iyice ellerinizi yıkayın
- çizilmeyi azaltmak için hastanın tırnaklarını kısa tutmak
- Hem bakıcının hem de hastanın ellerinin sık sık yıkanmasını sağlamak
- hastayı bulaşıcı olmayana kadar izole etmek
Nüksü önlemek için, egzama gibi herhangi bir cilt durumunun uygun şekilde tedavi edildiğinden emin olun.
