Prostat biyopsisi, prostat kanserini tanımlamak için standart bir tanı aracıdır. Bununla birlikte, prosedür ağrılı ve stresli olabilir ve her zaman doğru bir tanıya ulaşmaz.
Buna rağmen, ABD'de her yıl bir milyondan fazla insanda prostat biyopsisi vardır. Bunlardan sadece 200.000'i prostat kanseri tanısı alıyor .
Tıbbi olarak faydalı olsalar da, bir prostat biyopsisi gerekmediğinde gereksiz endişe ve prostat kanseri için acil tedaviye yol açabilir . Çoğu insan, prostat kanserinin erken belirtileri için aktif tedaviye ihtiyaç duymaz.
Bir biyopsiye çeşitli güvenilir alternatifler, bir kişinin prostat kanseri için riskini değerlendirmesine, daha fazla taranmaya karar vermesine ve aşırı endişe yaratmadan prostat kanseri için test yapmasına yardımcı olabilir.
Prostat biyopsisine üç alternatif
İnsanlar, prostat biyopsisinin uygun olup olmadığını doktorlarıyla tartışmalılar yoksa alternatif daha iyi olabilir. Bir biyopsi şu durumlarda en iyi seçenek olabilir:
- Prostat spesifik antijen seviyeleri (PSA), prostatın gösterdiğinden daha yüksek veya önemli ölçüde yüksektir.
- Prostatın görüntülenmesi agresif bir kanser formunun var olabileceğini düşündürmektedir.
- Bireyde prostat kanseri riski artar.
Bir prostat biyopsisine yönelik olası alternatiflerin üçü aşağıdakileri içerir:
Prostat kanseri enzim testleri
Bazı testler, prostat kanserinin kanser olup olmadığını görmek için ürettiği enzimleri kontrol eder ve agresif ya da hızlı büyümesi olup olmadığının göstergesidir. Bu testler, bir kişinin prostat kanseri riskini belirlemek için kan veya idrar örneklerini kullanır.
Doktorlar genellikle bu testleri PSA skoru yüksek olan veya doktorları dijital prostat muayenesi sırasında anormallik tespit eden erkekler için önerir.
Daha yeni bir kan testi, bir kişinin prostat kanseri riskini ölçen 4K skor testidir.
Bu test biyopsi gereksinimini tam olarak yerine getirmiyor, ancak kimin olması gerektiğini saptamaya yardımcı olabilir. Sonuç olarak, doktorlara yardımcı olabilir
Enzim testleri her prostat kanseri vakasını tanımlayamaz, fakat biyopsileri de yapmaz. Bunun yerine, kan ve idrar taraması hastalığın en agresif sunumlarını tanımlayabilir.
Bazı prostat kanseri türleri agresif olmaktan ziyade yavaş büyür. Yavaş büyüyen prostat kanseri ölümcül olması muhtemel değildir.
MRI taraması
Bir MRI taraması , prostatın net bir görüntüsünü elde etmek için manyetik alan ve radyofrekans darbeleri kullanır.
Biyopsilere benzer şekilde, MRG'ler bazen yanlış sonuç verebilir. Bununla birlikte, bunlar daha az invazivdir ve prostat kanseri riskine karşı doğru bir kılavuz sağlarlar.
Doktorlar, aşağıdakileri içeren prostat kanserini aramak için çeşitli MRI tekniklerini kullanır:
- Difüzyon ağırlıklı görüntüleme: Bu, prostatın suyu nasıl emdiğini inceler.
- Kontrast görüntüleme: Doktor, bir boya yardımı ile prostat içinde ve çevresinde kan akışını gözlemler.
- Spektroskopik görüntüleme: Bu, prostat kanserini, enfeksiyon gibi diğer prostat büyümesinin nedenlerinden ayırmayı amaçlar.
Her tekniğin güçlü, zayıf yönleri ve bir çeşit prostat kanseri tespit etmek için değişken bir yeteneği vardır. En etkili MRI yöntemleri, bu görüntüleme tekniklerinin birkaçını birleştirir.
MRG taramaları ve beklentiler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Çoğu erkek için, prostat kanseri testi PSA için bir kan testi içerir. Normalden yüksek PSA skorları, prostatta bir sorun olduğunu düşündürebilir.
Bir PSA testi veya prostatın dijital rektal muayenesi olası bir düzensizliği gösteriyorsa, doktor biyopsi gibi ileri tetkikler önerebilir .
Biyopsi sırasında, doktor prostata bakmak için bir ultrason makinesi kullanıyor. Ultrasonu gerçekleştirmek için rektuma küçük bir cihaz yerleştirirler.
Küçük, içi boş bir iğne kullanarak doktor, prostattan bir doku numunesi çıkarır. Bunu, bir patologun, anormal hücre büyümesini kontrol etmek için numuneyi mikroskop altında gördüğü bir laboratuara gönderirler.
Biyopsi, işlem sırasında birkaç prostat dokusu örneğinin toplanmasını içerebilir.
Bir prostat biyopsisi ayrıca doktorun mevcut herhangi bir kanser evresine karar vermesine yardımcı olabilir. Kanserin gelişmiş veya agresif olup olmadığını bilmek bir doktorun en iyi tedaviyi belirlemesine yardımcı olabilir.
Ayrıca tedavinin gerekli olup olmadığına karar vermelerine yardımcı olacaktır. Düşük evre veya yavaş büyüyen prostat kanseri olan birçok erkek için, dikkatli beklemek en iyi eylem planı olabilir.
Burada, prostat kanseri için cerrahi seçenekler hakkında bilgi edinin.
Prostat biyopsisinin faydaları ve riskleri
Prostat biyopsisi standart bir işlemdir. Bu seçeneği seçmenin faydaları şunlardır:
- kanserin ne kadar agresif olduğu hakkında doğru bilgi edinme
- şüpheli prostat kanseri teşhisinin doğrulanması
- prostat kanserinin derhal tedavi edilmesini sağlamak
Tanı ve tedavi, uzak organlara yayılmadan önce prostat kanserini ortadan kaldırırsa, 5 yıllık sağkalım oranı neredeyse % 100'dür .
Bu, prostat kanseri olan bir kişinin, prostat kanseri olmayan bir kişi olarak teşhis edildikten sonra 5 yıl boyunca hayatta kalma ihtimalinin yaklaşık % 100 olduğu anlamına gelir.
Bir prostat biyopsisinin dezavantajları:
- Rahatsızlık: Çoğu insan işlem sırasında rahatsızlığı azaltmak için ağrı kesici ilaç alır. Bununla birlikte, bir prostat biyopsisini izleyen günlerde kanama ve ağrı yaşamak yaygındır.
- Yanlış veya eksik sonuçlar:
- Hastanede yatma riski: Bu enfeksiyon ve diğer prostat sorunları nedeniyle oluşabilir.
Prostat kanseri için risk faktörleri
Bir PSA testi yüksek sonuç gösteriyorsa, prostat kanseri geliştirme riski yüksek olan erkekler prostat biyopsisinden faydalanabilir.
Prostat kanseri gelişme riski yaşla birlikte artar. Diğer risk faktörleri şunlardır:
- bir aile prostat kanseri öyküsü
- Afrika ve Karayip kökenli insanların daha yüksek prostat kanseri oranlarına sahip olması nedeniyle ırk ve etnik köken
- coğrafya, prostat kanseri nedeniyle Kuzey Amerika, kuzeydoğu Avrupa, Avustralya ve Karayip adalarında daha sık görülür.
- BRCA1 ve BRCA2 genleri dahil olmak üzere genetik mutasyonlara sahip
- Lynch sendromu olan
- yağlı süt ürünleri veya kırmızı et bakımından yüksek bir diyet yemek
- obez olmak
- sigara içmek
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) veya prostat iltihabının öyküsü
- belirli toksik kimyasallara maruz kalma
Bazı araştırmalar vazektominin prostat kanseri riskini hafifçe yükseltebileceğini öne sürüyor .