Pap smear nedir?

Pap smear nedir?

Rahim ağzı kanseri, uterusun alt kısmındaki hücrelerde gelişen bir kanser türüdür. Bu bölgeye serviks denir.

Serviks küçük ve dardır ve uterusu vajinaya bağlar. Spermin uterusa geçmesi için bir giriş sağlar. Rahim ağzı ayrıca ay boyunca adet kan akışı veya doğum sırasında bir bebek için uterustan bir çıkış sağlar.

İki bölüm var rahim ağzına doğru iki farklı hücre tipi oluşur:

Endoserviks : Bu serviksin en iç kısmıdır. Rahimden vajinaya giden "tüneli" sıralar. Mukus salgılanmasından sorumlu, uzun sütun benzeri hücreler içerir.

Ektokerviks : Bu, serviksin dış kısmıdır ve vajinaya uzanır . Ektokerviks, mikroskop altındaki balık pullarına benzeyen skuamöz hücrelere ev sahipliği yapar.

Bu iki hücre tipinin buluştuğu yer, çoğu rahim ağzı kanserinin ve kanser öncesi hücrelerin oluştuğu yerdir.

Pap smear nedir?

Pap smear, doktorların anormal hücreleri ve kanseri tespit etmelerine yardımcı olabilecek bir tarama aracıdır. Serviks hücreleri örnekleyerek çalışır.

Rahim ağzı kanseri taraması, rahim ağzı kanserinin erken teşhisi için hayati öneme sahiptir. Erken tanı ile etkili tedavi genellikle mümkündür.

Doktorlar bu amaç için iki test önermektedir:

  • Anormal hücreleri kontrol eden Pap smear.
  • Hem varlığını hem de türünü ortaya çıkarmak için HPV'den DNA saptayan insan papilloma virüsü (HPV) testi.

Bu bilgi, bir kişinin rahim ağzı kanseri olup olmadığını veya bu hastalığı geliştirme riskinin artmış olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Bu testler şunları tespit edebilir:

  • kanser öncesi hücre değişiklikleri
  • HPV varlığı
  • kanser varlığı

Testler tanıya yol açarsa, kişi tedavi isteyebilir.

Rutin tarama her zaman aynı anda her iki testi de otomatik olarak içermez, ancak bir kişi bir Pap smear ile aynı anda bir HPV testi isteyebilir.

Amerikan Kanser Derneğine göre, Pap smear uygulamasından sonra rahim ağzı kanserinden ölümler önemli ölçüde azalmıştır .

Pap smear sırasında ne olur?

Bir doktor genellikle jinekolojik pelvik muayene sırasında Pap smear yapar. Vajinaya spekulum adı verilen bir araç yerleştirerek rahim ağzını incelemelerini sağlar. Daha sonra, bir fırça veya spatula kullanarak bir servikal hücre numunesi alır ve test için gönderir.

Mümkünse, adet dönemi boyunca, özellikle de akış ağırsa, testin sonuçlarını etkileyebileceğinden Pap smear'ı önlemek en iyisidir. Ancak, bir kişi sadece adet sırasında teste girme şansına sahipse, katılmamaktan daha iyidir.

Bir kişi testten önce vajinayı temizlemek için duş almamalı veya herhangi bir şey koymamalıdır.

Ne zaman Pap smear yaptırmalıyım?

Pap smear sıklığı üzerine öneriler birkaç faktöre bağlıdır.

Bunlar şunları içerir:

  • yaş
  • tıbbi geçmiş
  • rahim içindeyken dietilstilbestrol (DES) maruz kalma
  • HIV durumu
  • Kişinin örneğin HIV nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olup olmadığı

Amerika Birleşik Devletleri Önleyici Hizmetler Görev Gücü bunu tavsiye etti:

  • 21-29 yaş arası kadınlar her 3 yılda bir Pap testi yaptırmalıdır .
  • 30-65 yaş arasındaki kadınların her 3 yılda bir Pap testi veya her 5 yılda bir HPV testi veya 5 yılda bir Pap ve HPV ortak testi olması gerekir.

65 yaşından sonra çoğu kadının Pap smear'a ihtiyacı olmayacak. Ancak, her kişinin risk faktörü değişkenlik gösterir.

Geçmişte anormal test sonuçları olanların ve birden fazla partnerle cinsel olarak aktif olanların daha sık testlere ihtiyacı olabilir.

Rahim ve rahim ağzının cerrahi olarak çıkarılması olan total histerektomi sonrasında Pap smear gerekmeyecektir.

Kanserli veya kanser öncesi hücrelere sahip oldukları için histerektomisi olan herkes düzenli testlere devam etmelidir.

Herkesin farklı ihtiyaçları vardır, bu yüzden insanların doktorlarına rahim ağzı kanseri için risk faktörleri ve tarama ihtiyaçları hakkında konuşmaları önemlidir.

Test sonuçlarının geri dönmesi genellikle 1-3 hafta sürer. Test sonuçlarının çoğu negatiftir, ancak bazen olumlu olabilirler. Olumlu bir sonuç, bir kişinin kanseri olduğunu doğrulamaz, ancak daha fazla araştırma yapılması gerektiğini belirtir.

Normal

Pap smear'ların çoğunda sonuç normaldir ve herhangi bir anormal hücre ortaya çıkarmaz.

Belirsiz

Bazen sonuç belirsizdir. Doktor, kişiden herhangi bir değişikliği izlemek için daha fazla test yaptırmasını isteyebilir. Bu ek testlerin ilk testten hemen sonra veya yaklaşık 6 ay sonra yapılması muhtemeldir.

Anormal

Bazen sonuç "anormal" olur. Doktor, hücre değişiminin derecesine bağlı olarak derhal veya 6 ay sonra daha fazla test önerebilir.

Yaygın hücre anormallikleri:

Belirsiz öneme sahip atipik skuamöz hücreler (ASCUS) : Bunlar, prekanseröz kriterleri karşılamayan hafif anormal hücrelerdir. HPV varsa, doktor ek test önerebilir.

Skuamöz intraepitelyal lezyon : Bu lezyonlar ileri testlere ihtiyaç duyabilecek olası kanser öncesi hücresel değişiklikleri gösterir.

Doktorlar genellikle biyopsi ile veya biyopsi olmadan kolposkopi yaptırmayı önerecektir.

Bir kolposkopi sırasında, doktor muayene için serviks, vulva ve vajina görünümünü büyütmek için bir kolposkop kullanır. Laboratuarda değerlendirme için biyopsi örneği alabilirler.

İki kategoriye ayrılırlar:

  • Düşük dereceli: Düşük dereceli bir lezyonun yakın gelecekte kansere ilerleme riski düşüktür.
  • Yüksek dereceli: Yüksek dereceli bir lezyon daha sonra değil, daha erken bir zamanda kansere ilerleme riski yüksektir.
  • Atipik glandüler hücreler: Bu tanı endoserviksteki anormal hücrelerin göstergesidir. Bunlar daha fazla test gerektirecektir.
  • Skuamöz hücre kanseri veya adenokarsinom: Bu tanı kanser olasılığını gösterir ve atipik olan hücre tipine bağlıdır. Daha fazla test gereklidir.

Anormal bir sonuç ne anlama geliyor?

Hücre değişikliklerini aşağıdaki gibi sınıflandırmak mümkündür:

Düşük dereceli lezyon : Yakında kansere ilerleyen düşük dereceli lezyon riski azdır.

Yüksek dereceli lezyon : Yüksek dereceli lezyon, geç kalmadan ziyade kanserli olma olasılığının yüksek olduğunu gösterir.

Atipik glandüler hücreler : Endoservikste daha fazla test yapılması gereken anormal hücreler vardır.

Skuamöz hücre kanseri veya adenokarsinom : Atipik olan hücre tipine bağlı olarak kanser olasılığı vardır. Daha fazla test gereklidir.

Rahim ağzı kanseri gerçekleri

2019'da Amerikan Kanser Derneği, Amerika Birleşik Devletlerinde yaklaşık 13,170 yeni invaziv rahim ağzı kanseri teşhisi ve yaklaşık 4.250 ölüm olacağını tahmin etmiştir.

Tarama ve diğer önleme türleri bu riski önemli ölçüde azaltabilir.

Vajinadan kanama veya akıntı olabileceği durumlarda , daha sonraki aşamalara kadar sık ​​sık semptom yoktur. Bu yüzden taramaya katılmak önemlidir.

Rahim ağzı kanseri için risk faktörleri şunları içerir :

  • HPV aşısı olmamak
  • Rutin gösterimlere katılmamak
  • HPV enfeksiyonu olan
  • sigara içmek
  • prezervatif kullanmadan ilişkiye girmek
  • birkaç cinsel partneriniz olması
  • bir klamidya enfeksiyonu olan
  • Örneğin HIV nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip
  • Diyete yeterince meyve ve sebze dahil edilmemesi
  • Aşırı kilolu olmak
  • doğum kontrol haplarını uzun süre kullanmak
  • doğum kontrolü için bir intrauterin cihaz (RİA) kullanarak
  • birkaç tam dönem gebelik olan
  • İlk tam gebelikte 18 yaşın altında olmak
  • hormonal ilacı DES almak ya da kullanan bir anneye sahip olmak

Doktorlar ayrıca, vajinayı bakteriyel enfeksiyona maruz bırakma olasılığını artıracağından, douching'i önermemektedir.

İnsan papilloma virüsü nedir?

HPV, bazı durumlarda rahim ağzı kanserine yol açabilen bir virüstür. 150'den fazla HPV türleri vardır. Bazı tipler, örneğin tip 16 ve 19, rahim ağzı kanserine neden olabilir.

Diğer türler, kanserli olmayan siğiller veya papiller gibi farklı komplikasyonlara neden olabilir.

HPV, ciltten cilde temas olduğunda vajinal, anal veya oral seks sırasında bir kişiden diğerine geçebilir.

Tedavisi yoktur, ancak enfeksiyon sıklıkla zamanla düzelir. Bununla birlikte, HPV uzun süreli bir enfeksiyon olursa, kanser riski artar.

HPV ile ilişkili siğiller ve hücre değişimleri için tedavi vardır.

HPV enfeksiyonuna karşı korunmak için aşı mevcuttur. Yakın zamana kadar, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), genç kadınların aşıları 26 yaşına kadar ve genç erkeklerin 21 yaşına kadar olmasını tavsiye etti.

2018’de ise Gıda ve İlaç İdaresi 27-45 yaş arasındaki kadın ve erkekler için, HPV'ye karşı koruyan Gardasil 9 adında bir aşı önermiştir.

Benzer Makaleler

  • Rahim ağzı kanseri taraması nedir?
    Rahim ağzı kanseri taraması nedir?
  • İnsan papilloma virüsü (HPV) nedir? belirtileri ve tedavisi
    İnsan papilloma virüsü (HPV) nedir? belirtileri ve tedavisi
  • Rahim ağzı kanseri belirtileri nelerdir? nedenleri, evreleri ve tedavisi
    Rahim ağzı kanseri belirtileri nelerdir? nedenleri, evreleri ve tedavisi

Yeni Makaleler

  • Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
    Coronavirüs tedavisi için kullanılan aşı ve ilaçlar
  • Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
    Grip ve Corona virüsü arasındaki farklar nelerdir?
  • Coronavirüs ve alternatif tedavileri
    Coronavirüs ve alternatif tedavileri
  • Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
    Coronavirüs: DSÖ halk sağlığı acil durumu ilan etti
  • Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
    Coronavirüs: Pangolinler hastalığı insanlara yaymış olabilir
  • Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
    Coronavirüs Yüzeylerde Ne kadar Süre Hayatta kalabilir?
  • Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
    Coronavirüs WHO tahminden daha hızlı yayılabilir
  • Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
    Coronavirüs belirtileri, tedavisi ve türleri
  • Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
    Coronavirüs Çoğalma Süreci Artık Daha İyi Anlaşıldı
  • MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
    MERS Coronavirüs (Mers-CoV) Hakkında Çok Az Şey Biliyoruz
  • Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
    Coronavirüs: Belirtileri, tedavisi ve çeşitleri
  • Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
    Dejeneratif disk hastalığı nedenleri ve tedavisi
  • Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
    Alt sırt spazmı nedenleri, tedavisi ve önlenmesi
  • Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
    Burkulma ile zorlanma arasındaki fark nedir?
  • Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri
    Böbrek kanseri belirtileri, tedavisi ve evreleri